医保自查自纠整改参考报告范文五篇【篇】

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1、医保自查自纠整改参考报告范文五篇【篇】医保自查自纠整改报告范文(一)尊敬的社保中心领导:近日，社保中心对我店医保卡使用情况进展督察，并在督察过程中觉察有未核对持卡人身份及违规串药情况发生，得知这一情况，公司领导特别注重，召集医保治理领导小组对本次事故进展核查，并对相关责任人进展批判教育，责令整改。我店自与社保中心签订协议开场，就制定了医保治理制度，在公司医保治理领导小组的要求下，学习医保卡使用标准，禁止借用、盗用别人医保卡违规购药，但部分顾客在观念上还没有构成借用别人医保卡购药是违规的观念，个别员工尽管明白该行为违规，但为了满足顾

2、客的不正当要求，心存幸运，导致本次违规事件发生。为杜绝类似事件再次发生，公司医保治理领导小组再次召集本店员工学习医保政策，自查自纠，分析缘故，提出以下整改措施:一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实公司医保治理制度，提高门店员工素养和职业道德，监视购药顾客标准用卡，营建医保诚信购药气氛。二、进一步监视医保卡购药标准情况。在公司医保领导小组不定期检查的根底上，加大对门店违规员工的处分力度，在严肃思想教育的根底上，对违规员工进展罚款、调岗或者辞退的处分。感激社保中心领导对我们医保卡使用情况的监视检查，及时觉察并纠正了我们的错误思想

3、和违规行为。同时，希望社保中心接着支持我们的工作，对我们的医保治理进展监视，进一步完善我们的医保治理制度。医保自查自纠整改报告范文(二)20xx年x月x日，xx市社保局医保检查组组织专家对我院xxxx年度医保工作进展考核，考核中，觉察我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全等征询题。针对存在的征询题，我院领导高度注重，立即召集医务部、护理部、医保办、审计科、财务科、信息科等部门召开专题会议，布置整改工作，通过整改，医院医保各项工作得到了完善，保障了就诊患者的权益，现将有关整改情况汇报如下:一

4、、存在的征询题(一)参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全;(二)中医治疗工程推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和时间;(三)一般门诊、住院出院用药超量(四)小切口收大换药的费用(五)收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置二、整改情况(一)关于“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全的征询题医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人，并规定使用全院统一的登记符号，使用规定以外的符号登记者视为无效。(二)关于中医治疗工程推拿、针灸、敷药等无治疗部位和时间的征询题我院加强了各科病历和处方书写标准要求，

5、进展每月病历处方检查，尤其针对中医科，严格要求推拿、针灸、敷药等中医治疗工程要在病历中明确指出治疗部位及治疗时间，否者视为不标准病历，进展全院通报，并处分相应个人。(三)关于一般门诊、住院出院用药超量的征询题我院实行了“门诊处方药物专项检查”方案，针对科室制定门诊处方的用药指标，定期进展门诊处方检查，并由质控科、药剂科、医务部按照相关标准标准结合评估处方用药合格率，关于用药过量，无指征用药者进展每月公示，并处于惩罚。(四)关于小切口收大换药的费用的征询题小伤口换药(收费标准为元)收取大伤口换药费用(收费标准为元)。经我院自查，主要

6、为医生对伤口大小尺度把握不到位，把小伤口误定为大伤口，造成多收费。今年1-8月，共多收人次，多收费用元。针对存在的征询题，医院组织财务科、审计科及临床科室护士长，再次认真学习医疗效劳收费标准，把握好伤口大小尺度，并严格按照标准收费。同时对照收费标准自查，觉察征询题立即纠正，确保不出现不合理收费、分解收费、自立工程收费等情况。(五)关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的征询题医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘，并摆放在明显位置，方便患者输入医保卡密码。通过这次整改工作，我院不管在政策把握上仍然医院治理上都

7、有了新的进步和提高。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化效劳认识，提高效劳水平，严把政策关，从细节入手，加强治理，处理好内部运转机制与对外窗口效劳的关系，把我院的医保工作做好，为全市医保工作顺利开展作出应有的奉献!医保自查自纠整改报告范文(三)按照县人社局3月18日的约谈精神，我院感触颇深，医院董事会组织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言，并参照社保、医保定点医疗机构效劳协议及约谈会精神，组织全院医务人员进展了自查自纠，从内心深处去整顿并进展了积极整改。一、加强医院对社保工作的领导，进一步明确了相关

8、责任1、院领导班子重新进展了分工，指定一名副院长亲身负责社保医疗工作。2、完善了医院医保办公室建立，详细负责对医院医保工作的治理和运转，对临床科室医保工作的治理设立了兼职医保联络员，制定“护士长收费负责制”等一系列规章制度。全院从上到下，从内到外，