病房管理制度

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本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！病房各项管理制度病房管理制度1.病房由护士长负责管理。2.保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。使病房环境符合十字要求。3.统一病房陈设，室内物品，床位要摆放整齐、固定位置、精密贵重仪器要有使用要求，并由专人保管，不得随意变动。4.定期对患者进行健康教育。召开患者座谈会每月一次，征求意见，改进病房工作。5.保持病房整齐，布局有序，注意通风。6.医务人员必须按要求着装，佩戴胸卡和护士表。7.患者必须穿医院病员服装，携带必要生活用品。8.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理。9.做好陪伴家属的管理工作。病房安全制度1.物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。2.病房内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。3.加强对陪伴和探视人员的管理。4.贵重物品不要放在病房。5.7pm应及时清理病房内探视人员，劝导其按时离开病房。6.加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处。7.空病房要及时上锁。病人管理制度1.病房定期组织召开公休座谈会，选出病人组长，向病人宣传住院守则和治疗前后的配合。2.由护士长负责征求病人及家属对医疗、护理、饮食服务态度和管理工作的意见，及时分析改进工作。3.医生与护士要经常与病人组长共同商讨病房管理问题，表扬病人和陪伴人员的好人好事，使病人组长真正起到共同管理病房的作用。4.建立休息制度，每日安排午睡2小时，24小时内睡眠不少于10小时，晚上 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！9点以后改开小灯。1.关心慢性病人的学习，提供报纸、书籍等以供阅读。2.危重病人安排在单间病房，如无条件则用屏风遮挡，做好家属的安慰工作。交接班制度1.交接班必须准时，接班者应提前15分钟到岗，阅读交班报告，清点物品及毒麻药品。交班者必须交接清楚方可离去。2.值班者必须在交班前完成各项工作，写好交班报告及各项护理记录，处理好使用过的物品。白班必须为夜班做好各种物品准备，以便夜班工作。3.交班者应做到报告书写清楚，叙述准确。接班者应认真听取交班报告，仔细检查患者皮肤及有关情况。4.做到“六不交接”，内容如下：（1）着装不整洁不交接；（2）周围环境不整洁不交接；（3）上班为下班物品准备不齐不交接；（4）重症护理不周不交接；（5）本岗工作不完不交接；（6）药品、物品不齐全不交接。5.交接班中如发现病情、治疗、物品等交待不清时应立即查问。接班时发现问题由交班者负责，接班后再发现问题由接班者负责。病房医疗文件管理制度病房医疗文件包括病人住院期间的各种检查、诊断、治疗与护理的重要记录。是医疗教学、科研积累的原始资料，也是法律上的依据，因此必须加强管理。1.由病房护士长指定专人进行管理，各班护理人员均按管理要求执行。2.住院期间的医疗文件，要求定点存放，病历中的各种表格排列整齐，不得撕毁、拆散、涂改或丢失，用后归还原处。中、夜班护士一人值班时，病历车应加锁保管。3.病人不得自行携带病历出科室，外出会诊或转院时只许携带病历摘要。4.病人住院期间，各项检查报告结果送回时，病房与各检验科室要有签字交接手续。 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1.病房交接班报告本全部用完后，仍需妥善保存半年，以备查阅。用后保存二年为妥。2.医嘱核对单、长期执行单、体温记录本用后应保留三个月。医嘱制度1.医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容清楚，转抄和整理必须准确，一般不得涂改，如需更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签全名。2.临时医嘱应向护士交待清楚，按时执行。3.每项医嘱一般只能包含一个内容，严禁不看病人就开医嘱。除抢救或手术时以外，不得下达口头医嘱，下达口头医嘱时，护士必须复述一遍，并且事后要由医生及时补记医嘱（6小时内）。4.护士对可疑医嘱必须查清后方可执行，不可擅自更改医嘱。5.转抄或重整医嘱后，必须经另一人核对，方可执行。6.开用药医嘱必须写清药物剂量，不可写"MT或“x支”。7.临时医嘱执行完毕必须及时打钩，写明时间并签全名。凡需下一班执行的医嘱必须交待清楚。8.如无医嘱，护士一般不给病人做对症处理，但遇抢救情况医生未到时，护士可临时给予必要处理，但应做好记录并及时向主管医生报告。查对制度一、医嘱查对制度1.医师在计算机上下达医嘱后，按要求经计算机处理并做到班班查对。2.查对医嘱者均须签名或盖章。3.对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。4.抢救时的口头医嘱必须由护士复述一次，待医师认可后方可执行。保留用完的安瓿，经二人核对后方可弃去。5.整理医嘱单后，须经第二人查对。6.每天由主班护士查对一次医嘱并签名。7.护士长每周查对一次医嘱。二、服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液前必须严格“三查七对”。“三查”即备药前查、备药中查、备药后查。“七对”即核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法。2.备药前要检查药品质量，注意有效期、有无变质、安瓿或针剂有无裂痕、标 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！签是否清楚，如有上述情况则不准使用。1.摆药后须经二人核对后方可发药。2.易致敏药物在给药前应询问有无过敏史，使用“麻、限、剧”药时要反复核对，用后应保留安瓿，注意药物的配伍禁忌。3.发药或注射过程中，当患者提出疑问时，应及时查对后发可执行。三、输血查对制度1.输血前严格执行查对制度，要求在取血时、输血前、输血时必须经双人核对，无误后方可输入。2.取血时，提取血液者与发放血液者共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、血型、采学日期，血液有无血块或溶血，交叉配血报告有无凝集，并检查储血瓶有无裂痕。准确无误，双方共同签字后方可取回。3.输血前、输血时均需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型等内容，无误后方可输入。4.保留储血瓶或储血袋24h,以备必要时送检。护理文件书写质量监控制度1.病历书写质量，由办公室护士做到日检查，护士长做到每周检查一次。2.护理医疗文件书写组，每季度对住院病历抽查一次。3.出院病历，护理文件书写组每季度对各病房抽查2份。4.办公室护士每周一次到病案室自查两份以上病历。5.病案室质控人员定期将出院病历质量检查结果与护理部反馈。护理记录书写规范及管理制度一、护理记录书写规范6.记录必须及时、准确、真实、客观、完整。7.应用医学术语，语言要通畅，内容要简明、扼要。8.各种表格须用水笔填写。页面整洁、字迹工整、清晰，标点符号正确。9.表格眉栏及其他项目、页数必须填写完整。记录人签名，以明确职责。10.度量衡单位一律使用国家统一规定的名称和标准。11. 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！书写过程中若出现错误，应在错字上用蓝色双线标识并签名，不得任意涂改、或用刀刮、剪贴等方法抹去原来字迹。二、护理记录管理制度1.严格执行天津市护理质控中心制定的《护理医疗文件书写规范》2.护理记录必须由注册护士完成，实习护生必须在带教老师的指导下完成，进修护士书写记录后必须由带教老师检查并签字。3.护理记录书写质量实施三级质量控制，由责任护士自我控制，由主管护士或护理组长监督控制，护士长要进行终末质量控制。4.重症护理记录由主管护士或护理组长每天检查并记录，护士长应每三天检查并记录一次。5.一般护理记录主管护士或护理组长每三天检查并记录，护士长应每周检查并记录一次。6.重症护理记录结束后，由护士长进行终末质量检查后，进入医疗病历中保存。7.护理部质控组每月对病区抽查2份护理记录，并纳入病房考核管理中。分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。一、特级护理（一）护理指征1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2.重症监护患者；3.各种复杂或者大手术后的患者；4.严重创伤或大面积烧伤的患者；5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT,并需要严密监护生命体征的患者；7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（二）护理要点 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1.严密观察患者病情变化，监测生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道理及管路护理等，实施安全措施；5.保持患者的舒适和功能体位；6.实施床旁交接班。二、一级护理（一）护理指征1.病情趋向稳定的重症患者；2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（二）护理要点1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.提供护理相关的健康指导。三、二级护理（一）护理指征1.病情稳定，仍需卧床的患者；2.生活部分自理的患者。（二）护理要点1.视病情1-每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征，一般每日测；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5.提供护理相关的健康指导。四、三级护理（一）护理指征1.生活完全自理且病情稳定的患者； 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1.生活完全自理且处于康复期的患者。（二）护理要点1.按时巡视病房，每日测，观察患者病情变化；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.提供护理相关的健康指导。手卫生管理制度1.医院必须配备有效、便捷的手卫生设备和设施，重点部门必须安装非手触式水龙头开关，为执行手部卫生提供必需的保障。2.严格执行手卫生指征，掌握正确的洗手、卫生手消毒及外科手消毒方法，达到手卫生效果。3进行侵入性操作时必须戴无菌手套，戴手套前后必须洗手。4当手部有血迹或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。5手部皮肤无肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂代替洗手。6医务人员在接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，必须先洗手，然后进行卫生手消毒。7外科手消毒应遵循先洗手后消毒的原则，不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。8洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，小毛巾应一用一消毒。如使用烘干机者，应对烘干机内外装置进行彻底清洁，每周不少于一次，以保持烘干机的清洁，防止手部二次污染。9盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器，必须每周清洁与消毒一次。皂液有浑浊与变色时应及时更换，并清洁消毒容器。10科室每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。消毒隔离制度11医护人员上班时要衣帽整齐，下班、就餐、外出开会时应脱去工作服。12治疗、换药、处置工作前均应洗手，必要时用消毒液泡手。无菌操作时要严格遵守无菌技术操作规程。如静脉输液、肌肉注射等集体操作时应注意操作之间使用手部消毒液消毒，防止交叉感染。13病房应定时通风换气，定期进行空气消毒，擦拭地面、床、小桌及椅子的抹布要专用，用后要消毒。14换下的脏被服放置于指定处，不随地乱丢，不在室内清点。 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1各种医疗用具使用后均应及时更换，便器每次用后需清洗消毒。2治疗室、换药室、重症室应每天通风换气，用消毒液擦拭物品，拖地，墩布、抹布等工具应专用，空气每日紫外线消毒2次。每周有清洁日，每月检菌一次。进入治疗室、换药室、重症室应衣着整齐，私人物品不得带入室内。3灭菌器械、容器、敷料罐、持物钳等要定期消毒灭菌。消毒液定期更换，体温计要消毒，非无菌物品、无菌物品要有明显标记。并分开存放。4病人住院期间如发现传染病应按传染病消毒隔离方法处理。5严重感染如厌氧菌、绿脓杆菌，应严格隔离，用过的器械、被服、病室均要严格消毒处理，敷料用后要焚烧。6.病人入病室之前应进行处置，洗澡、更衣、理发、剪指甲。病人出院或死亡后要做终末消毒处理。病人和家属不能互串或坐卧其他病人床上，防止交叉感染。附：澳抗阳性患者的消毒隔离方法一、概念乙肝检测1、3、5、阳性，属于“大三阳”,即表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（HBcAb）同时出现阳性。这些患者由于HBeAg（+）,因此提示乙型肝炎病毒在体内复制（繁殖）活跃，且传染性较强。这些患者分为两种情况：一种是肝功能正常的患者，虽然病毒在体内复制活跃，但并未引起严重的肝损害。这些患者可正常的工作和学习，但因病毒复制活跃，还应经常检查肝功能。另一种是肝功能异常的患者，这些患者不但传染性强，而且有较明显的肝功能损害。对这样的患者应先到传染病医院进行就诊，康复后方可入我院进行相应疾病的诊治。乙肝检测1、4、5、阳性，属于“小三阳”,即表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）同时出现阳性。相对于大三阳患者来说，“小三阳”患者体内的病毒复制已由活跃转为静止，血中的带病毒量也明显减少，传 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！染性相对降低，病情开始好转。对于“小三阳”患者还应区分两种情况：一种是肝功能长期正常（每三个月复查肝功能一次，持续2-3年指标正常者），称之为“稳定的小三阳”，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，一般不会发展成慢性乙肝患者，也不具传染性。另一种情况是肝功能检查异常，时好时坏，称之为“不稳定的小三阳”，这主要是由于乙肝病毒发生变异所致，但肝功能异常时要按肝炎进行治疗，也具有较强的传染性。二、院内采取措施1.针对“小三阳”且肝功异常者：（1）病区如出现此类患者，应在诊断卡片急患者床头卡片的右上角用红色实性圆圈标示,直径=0.5cm。（2）对患者进行各项操作和治疗时，应使用一次性物品。（3）被患者分泌物、血液污染过的敷料、引流袋等放入黄色垃圾袋，统一进行焚烧。（4）被患者分泌物、血液污染过的棉织品应先浸泡在0.05%硕康消毒液中30分钟后，方可送洗衣房统一清洁消毒。（5）其余生活用品处理与普通患者的消毒隔离要求一致。2.凡是“大三阳”患者，应先到传染病医院进行HBVDNA检测，如阳性，传染性极强，应先于传染病医院对症治疗，康复后方可到我愿继续相应疾病的诊治；若HBVDNA检测为阴性，应继续密切观察肝功各项指标，消毒隔离要求同“小三阳”且肝功异常者。3.“小三阳”但长期肝功能正常者与普通患者的消毒隔离要求一致。防跌倒管理制度1.对住院病区患者做好防跌倒高危人群的评估。2.对易发生跌到的高危患者进行安全教育，并采取安全防范措施，对家属做好相关安全配合指导。3.易跌到高危患者床旁设警示标志，做到班班交接。4.一旦发生跌倒按应急程序处理。 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！输血制度1．严格执行输血查对制度。2．输血前后必须用生理盐水冲管。3．如病人需输入两袋以上血制品，需在两袋血制品之间输入少量生理盐水。4．输血前可将血袋轻轻摇匀，切勿用力振荡，以防血球破坏发生溶血反应。5．不可在血制品中加入任何药物及液体，并应注意在输血时不可同时输入其他含钙类药液。6．严格无菌技术操作，注意观察有无输血反应。7．输血后，血袋应保留24小时，以便需要时进行检查。危重患者抢救制度1.病情危重需抢救者方可进入抢救室。2.各科抢救工作应由科主任、科护士长（或护士长）负责组织、指挥工作。3.参加抢救人员应保持严肃、紧张而有序的工作态度，全力以赴、分秒必争地抢救患者。4.抢救时要明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。5.抢救药品、器材必须完备，做到四定，即定人保管、定量储存、定位存放、定时清点、维修。用后及时补充、班班交接。6.参加抢救人员必须熟练掌握各项抢救技术，以保证抢救的顺利进行。7.严格观察病情，准确及时地记录抢救时间、用药剂量、抢救方法及患者临床表现。8.严格执行无菌操作规程，遵守各项护理程序。9.严格执行交接班制度和查对制度。10.口头医嘱在执行前必须复述，待医师认可后方可执行。所用物品及安瓿必须暂时保留，经二人核对后方可弃去。11.抢救完毕后应及时清理用物，进行消毒处理。及时补充抢救药品及物品，并物归原处。12.科室进行重大抢救时，应及时向医院有关部门及院领导报告。病房药品管理制度1.各病房根据病种保存一定数量的药品，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。2.根据药品种类及性质（如针剂、内服、外用、毒麻药品）应分别放置。由专 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本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1.总务护士于每周三对抢救车内药品进行拆封，检查药品有无变质、过期、标记模糊、药品基数是否准确，并记录。与护士长双人核对无误后封存并签全名。2.对于临近三个月的过期药，要有红色警示标记，临近一个月过期药品应及时与药房更换。3.遇有抢救应记录用药的日期、时间、药品名称及剂量等。抢救后及时补充药品，并用红笔记录补充的日期、时间、药品名称及剂量等。总务护士与责任护士双核对签名后方可贴封（如遇周六、周日抢救，则由主班护士与责任护士负责清点补充药品并贴封条）。抢救车的管理制度一、抢救车管理要求：1.抢救车物品齐全，车内一切物品和药品必须保持完好备用状态，其合格率达到100%。2.抢救车的管理做到四定即：（1）定人保管：由总务护士负责。每周对抢救车内外进行擦拭消毒。（2）定量储存：药品数量不要过多存放。（3）定位存放：物品放置定位，不要随意变动，用后放回原位以便使用。（4）定时清点：抢救车内的物品及液体应每班清点，药品进行查封每周清点，并有记录。3.抢救车物品在非抢救下不得随便使用，以免延误抢救工作。4.工作人员必须了解药品和物品的抢救用途及方法。5.需查封的药品，在查封前应由总务护士及护士长共同核对无误后方可查封。6.中夜班抢救结束后，护士应对抢救车内的物品药品按要求进行整理，经总务护士与护士长核对后方可查封。二、抢救车物品种类要求：1.输液盘：物品齐全，处于备用状态2.抢救盒：包括牙垫、开口器、舌钳子、通气道压舌板3.醚管、麻醉盒、喉镜、固定用粘膏4.一次性氧气湿化瓶5.手电筒、接线板、血压表、听诊器6.吸痰管2根7.简易呼吸器、连接好的负压吸引器8.输液器、输血器各2个，5ml、10ml、20ml注射器各2个，50ml注射器 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1个三、抢救车药品种类要求：1.药品类：可拉明、洛贝林、去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄素、异搏定、阿托品、阿拉明、多巴胺、西地兰、速尿、氨茶碱、氟美松各五支，新三联（阿托品1mg、肾上腺素1mg、利多卡因100mg）两套、口服硝酸甘油1瓶2.液体类：5%、10%葡萄糖、NS、5%GNS、林格氏液、20%甘露醇、5%碳酸氢钠各一瓶。病人出入院制度一、入院护理制度：1.入院病人须持住院证办理入院手续，并与卫生处置室进行卫生处置后方可进入病房。2.病房护士准备床单及用品，对急诊手术或危重病人须立即做好抢救的准备工作。3.病房护士应与卫生处置室做好交接工作，并主动热情地接待病人，向病人介绍住院规则和有关病房制度，协助病人熟悉环境。护士主动了解病情和病人心理状态、生活习惯等，及时测量T、P、R、BP及身高、体重等。4.通知主管医生检查病人并及时执行医嘱，24小时内完成入院护理评估。二、出院护理制度：1.护士应将医生决定的出院时间，预先通知病人及其家属。2.护理人员根据医嘱办理出院手续，并停止所有医嘱。3.做好出院前的健康教育，交代出院后注意事项，征求病人对医院的意见，改进工作。4.取回出院结算单后，协助病人整理用物，并收回医院用物。5.整理床单位，注销各种卡片，床单位终末消毒处理。健康教育制度健康教育是一项科技普及工作，通过健康教育，使广大群众增加卫生知识，有利于防病和治病。各病房、科室及门诊应定期以各种形式向患者进行健康教育，并使之形成制度，认真落实。健康教育的方法有以下几种：1.个别指导：内容包括一般知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病的防治知识、简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！计划生育等。可在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件作具体指导。1.集体讲解：门诊可利用患者的候诊时间，病房则可根据工作情况与患者作息制度，选定时间进行集体讲解，还可结合示范、配合幻灯模型等，以加深印象。2.文字宣传：利用黑板报、宣传栏等编写短文、图画或诗词等，标题要醒目，内容要通俗。3.卫生展览：如图片或实物展览，内容定期更换。4.广播、录像：利用患者候诊及住院患者活动时间进行宣教。病区陪伴探视管理制度1.执行医院保卫科制定的《病区秩序管理规定》。2.各科有责任配合保卫科做好病区陪伴人员的管理工作。3.护士长与医生共同决定病人是否需要陪伴，凡陪伴人员一律由护士长签发陪伴证（设夜间及24小时两种陪伴证）。4.护士长建立陪伴登记本，做到及时签发或收回陪伴证。5.凡进行日间治疗的病人由护士长及时签发“日间治疗证”（即24小时陪伴证盖上日间治疗章）。6.在查房及治疗时间，陪伴人员应主动离开病房。7.全院陪伴人数控制在8%以下，超过标准者视情况与护士长考核挂钩。8.病区内的家属由护士负责管理，楼道、电梯间、楼梯口的家属由保卫科人员负责管理。9.探视要规定时间，每次探视要持探视证，每次只限两人，学龄前儿童不得进入病房。10.危重病人家属持病危通知书随时探视，如病情不宜探视者，医护人员须做好解释工作。11.陪伴和探视人员应听从医护指导，遵守病房制度，保持病房整齐、安静，不准吸烟、不准高声谈话、不准坐卧在病人床上、不准在病房内进餐或使用病人用具，不准翻阅病历或带病人外出，不得谈论有碍病人健康和治疗的事宜。12.陪伴和探视人员应爱护公物，节约水电，如损坏公物应照价赔偿。治疗室管理制度1保持室内清洁，完成一项工作后要及时清理，每天消毒1次。每周彻底扫除 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1次。除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。2器械物品放在固定位置，及时清理，耗损上报，严格交接手续。3各类药品分类放置，标签明显，字迹清楚。4毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管，严格交接班。5严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。6无菌持物钳应每24小时更换。7一次性医疗废弃物按《医疗废弃管理条例》的规定执行。8无菌物品应注明灭菌日期及开包（或开盖）日期，并在有效期内使用。9定期进行治疗室的空气和无菌物品采样培养，每日使用紫外线消毒2次。换药室工作制度1严格执行无菌操作原则，非换药人员不得入内。2除固定敷料外（绷带等），一切换药物品均须保持无菌，并注明灭菌有效日期，无菌溶液（生理盐水、呋喃西林等）定期检查，无过期。3换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。4特殊感染用物不得在换药室处理。5污染敷料放入一次性黄色塑料袋内，进行焚烧处理。6换药室每日紫外线照射消毒2次，记录消毒时间并签名，每周彻底扫除1次。注射室工作制度1凡各种注射应按医嘱和处方执行，对易致过敏的药物，必须按规定做好注射前的药物过敏试验。2严格执行查对制度，对待患者热情、体贴。3严密观察注射后的情况，如发生注射反应或意外，应及时进行处置，并通知医生。4严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。注射时使用一次性注射器。5备齐抢救药品及器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。6每天要做好室内清洁卫生和消毒，定期采样培养。7严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。办公室护士岗位职责1.全面了解本病房的每日动态，包括病人出院情况、手术、准备手术情况等，了解本病房患者的诊断、病情、治疗和护理。做到心中有数，对重症护理记录、出入量的记录要重点检查。2.认真执行和处理当日医嘱，并督促检查各项治疗和护理工作完成情况，准确粘贴各项化验报告单。3.负责检查患者的术前准备工作（包括配血、备皮、各种化验检查单是否齐全）即当日手术床单位准备的检查工作。4.负责新入院患者的床位安排并制定护理组接待。 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1.负责办理出院及转科患者的结帐手续。2.每周参加主任查房，并与查房前一日做好一切准备（如病历、X光片等）。3.每周定期查对医嘱，重整医嘱并检查病历的排列顺序等。4.负责书写交班报告，为夜班交班填写工作日志。5.负责护士站的卫生清洁工作，并要求物品定位放置，排列整齐。6.定时巡视病房，协助护士长做好病房管理工作，随时检查各岗工作质量，在护士长不在时，协调急需处理的各项临床工作。7.根据本病房工作情况安排每周工作重点：（1）整理检查各种办公用物及各种记录，检查申请单，及时补充齐全。（2）护士站清理卫生，包括病历夹的清洁。（3）查对医嘱及病历排列、重症护理记录等，重整医嘱。（4）做好查房前的准备工作（病历、各项检查报告、X光片等）。（5）参加查房，全面了解患者情况。总务护士岗位职责1.协助护士长负责病区消毒隔离及监控工作。2.负责本病区各种物资，包括药品、棉织品、医疗器械、办公用品、消毒用品的保管、供应、领取，报销仪器维修等工作，定期清点，账目清楚。3.每日检查毒麻药与贵重药品，及时领取补充，毒麻药品要有使用登记。4.定期作各项检菌工作（包括物体表面、护理人员的手、空气等），要有登记本。5.定期检查各种急救物品、器械、机器的性能，完好率达100%。6.定期检查病区存放药品及抢救车内抢救药品的保管、分类及有效期等。7.负责与相关科室联系等工作（如检修各种器械、水暖、电工等事宜）。8.负责每周一次病房办公用品及一次性物品的计划领取。9.做好库房物品分类保管工作及清洁卫生工作。10.根据工作情况，总务护士每周每日工作重点：⑴每周两次定期消毒，更换各种无菌罐等。⑵检查补充常用药物及办公用物。⑶检查病房内存放药品及急救物品有效期，并做好记录。⑷每月一次治疗室、重症监护室的空气检菌，物体表面及护理人员手的细菌检测，并有记录。⑸库房治疗室全面清洁卫生。 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！主管护士岗位职责1.负责病区中各项护理工作的计划与安排，组织落实病房内重点的护理工作。2本组责任护士不在班时，负责本组病人的全面工作，如基础护理、重症护理、护理病历书写、病人健康教育等工作。3协助护士长及办公室护士，做好病房内各项协调工作，经常巡视病房，观察患者的病情、卧位、各种引流管是否通畅，注意引流液的颜色、性质及量，发现问题及时处理并报告主管医生。4协助护士长做好病房管理工作，随时检查各岗工作质量、健康教育的实施及落实情况等。5负责检查病人的护理病历书写情况，一般护理记录、重症护理记录的书写质量，定期组织科内培训及存在问题的分析工作。6负责健康教育落实情况，对下级护士要有指导。7组织科内护士每月2次个案讨论并有记录。8协助护士长每月完成一次病房的护理业务查房。9参加主任、医生查房，全面了解病人病情、治疗方案和护理计划的实施与效果评价。临床教学护士岗位职责1协助护士长做好病房管理工作，重点负责本科室临床护理教学工作的管理、计划和实施。2负责制定和实施本科室内各级各类人员的带教计划，并定期与护理教学组沟通3组织并参加具体的教学活动，如病房内小讲课，操作示范、病房讨论、教学查房、护生的临床带教、考核等工作。4针对不同实习学生，安排有带教资格的护士进行三班带教，并检查教学计划的实施，及时给予评价和反馈。5负责病房各级各类护士的培训，与护士长一起定期对病房护士进行考核。6负责病房护士的继续教育工作，对病房护士应根据工作年限的不同制定相应的教学安排，配合护理部，完成每年的学分审核工作。责任护士岗位职责1参加晨会交接班及床头交接班。2参与晨间护理（包括扫床、更换被服、洗漱、梳头、为病人翻身拍背等），对病房环境进行整理。 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1对本病房患者要全面了解其诊断、治疗、护理、心理等情况，做到心中有数，能按“十知道”汇报病历。2经常巡视病房，实行分级护理，对危重病人及术后病人要注意观察病情变化，定时测血压、脉搏、呼吸、体温，观察各引流管是否通畅，卧位是否舒适，3完成本责任区病人的各项治疗、副治疗，并做好治疗操作前的解释工作。认真做好有关用药知识的指导工作。4根据病情做好基础护理、皮肤护理、口腔护理等，并按时协助患者漱口、床上翻身拍背、床下活动，指导病人功能锻炼等。5全面评估病人，做好入院、手术前、手术后、康复期及出院病人的健康教育工作。6病人入院后24小时内完成入院评估，制定护理计划，书写护理病历。7协助配膳员开饭，喂饭，了解患者进食情况，并做相应饮食知识的指导。8积极主动参加危重病人的抢救及尸体料理等工作。9知道或协助患者办理出入院、转科等手续及有关的登记工作。10根据工作情况，责任护士要有每周每日工作重点：（1）病人卫生日。（2）病人更换床单被服。（3）深静脉置管换药日。中班护士岗位职责1与白班责任护士及办公室护士进行交接班，交待患者总人数、病房动态、病人病情、特殊心理问题、毒麻药品等，并做好床头交接班。2负责晚间治疗，按时测体温、脉搏、呼吸、并及时准确记录于体温单上，做好晚间护理：洗脸、洗脚、冲洗会阴，保留尿管者需消毒尿道口。3随时巡视患者，对手术后、危重、新入院病人重点观察，及时准确做好护理记录。4负责手术前患者的肠道清洁、遵医嘱给予睡前用药，准备手术患者的术前30分用药、病历、X光片、以及手术特需用品如三角巾、胸腹带等。5准备次日晨的各种化验检查。6负责晚间家属陪伴管理，清点病人数，按时熄灯。夜班护士岗位职责1与中班护士床头交接班，定时巡视病人，观察重症患者血压、脉搏、呼吸及病情变化，及时准确做好各项护理记录。2清点病房物品，如毒麻药品、口表、抢救车内急救药品及物品等，并做好记录。3负责夜间治疗和记录，了解病人睡眠情况。4查对当日医嘱，并将医嘱本、病历治疗记录与电脑中的收费项目进行核对， 本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！核对后在医嘱本相应位置签全名，并做好查对记录。1更换各种引流瓶并记录引流量，同时结24小时出入量。2取血，收集各种化验标本。3测体温、脉搏、呼吸，必要时为病人测血压。4.患者起床后，协助其洗漱、梳头，整理胸腹带、床单位，使病人舒适。5.为手术病人作术前准备，清洁洗肠、置管、注射术前针等。6.负责发放晨间口服药、注射肌肉针等。7.整理治疗室、护士站、换药室、库房、护士更衣室卫生。8.与白班交班前巡视病房。辅助护士岗位职责1.参加晨会交接班及床头交接班。2.参与晨晚间护理，履行病区护士职责，在责任护士指导下进行工作。3.经常巡视病房，完成责任范围内病人的各项生活护理及病房环境的整理工作。4.在责任护士的指导下，完成基础护理，如皮肤护理、口腔护理、协助病人漱口、床上翻身拍背、下床活动、洗头等工作。5.在带教老师的指导下完成简单的治疗性工作及相关的健康教育工作。