2021最全护士资格考试知识点总结

2021最全护士资格考试知识点总结

ID:83350095

大小:14.16 MB

页数:73页

时间:2023-08-07

上传者:灯火阑珊2019
2021最全护士资格考试知识点总结_第1页
2021最全护士资格考试知识点总结_第2页
2021最全护士资格考试知识点总结_第3页
2021最全护士资格考试知识点总结_第4页
2021最全护士资格考试知识点总结_第5页
2021最全护士资格考试知识点总结_第6页
2021最全护士资格考试知识点总结_第7页
2021最全护士资格考试知识点总结_第8页
2021最全护士资格考试知识点总结_第9页
2021最全护士资格考试知识点总结_第10页
资源描述:

《2021最全护士资格考试知识点总结》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

护士寰檐堇嘈诫舞识点总鳍献给所有热爱护士职业的人为一个曾经爱过的人制作的,可惜他不配拥有我的爱…...

1目录常用护士数值、首选药、皮试液配置法、内外妇儿归纳…………..3常用药别名,.................……….............................................…....................9护士必知的so个为什么.……………….....………………………………..........10心脏杂音记忆歌诀.…..…………………………………………………………………14护士都知道,医生都明白!!!.........................................................16临床常见缩写...……......……………………………………......………………….....17西药简单别名……………......…………………………………….........………......…18103方穴位大药房....”“..........................................................................20史上最全的护士执考重点难点.………………………………...………………..23总结的药物及它的药理作用………......……...……………………………..…..38护理学内科归纳记忆.....”“................................................….......……....48护理学外科归纳记忆.........…………….........…………….........………...........50护理学妇科归纳记忆.……………..…………………………………………………..51护理学丿L科归纳记忆..."""..............…..............................….................52常用药别名.…..…………………………......……………………......…………..........53护士证考试重点......………………………………………………………………….....53

2常用护士数值、首选药、皮试液配置法、内外妇儿归纳常用数值1.口温36.3-37.2肛温36.5-37.3腋温36-37成人脉率60-100/min呼吸频率16-20/min成人男性红细胞计数(4.0-5.5)*1012/L成人女性红细胞计数(3.5-5.0)*1012/L新生儿红细胞计数(5.0-7.0)成人男性血红蛋白计数120-160G/L成人女性血红蛋白计数110-150新生儿血红蛋白170-200白细胞计数(4.0-10.0)*109/L血小板计数(100-300)血消总胆红素1.7-17.1尿量:1000-2000亳升/2.4小时空腹血糖3.9-6.0mmol/L成人颅内压70-200mmH20(0.69-1.96KPa)儿童颅内压50-100(0.49-0.98)基础代谢率+-10%首选药1亟症肌无力新斯的明2过敏性休克肾上腺素3心源性休克多巴胺4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因6强心昔中毒所致的心律失常苯妥英钠7窦性心动过速普蔡洛尔8房颤、房扑强心昔9降低颅内压、急性青光眼甘露醇10焦虑地西洋(安定)11癫病待续状态地西洋(静注)12癫病苯妥英钠13帕金森左旋多巴14类风湿性关节炎阿司匹林15感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素16低血容量休克中分子右旋糖酐17淋球菌诺氯沙星、青霉素G

318肺炎杆菌第二代头抱菌素、庆大霉素19肺炎支原体四环素类、大环内酕类各种皮试液的配制方法一、青霉素皮试药液配制方法:青霉素1瓶80万U,注入4ml生理盐水,则1ml含20u取O.lm|,加生理盐水至lm|,则1ml含2万u取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u取0.25ml,加生理盐水至lm|,则1ml含SOOu,即成青霉素皮试液。皮内注射0.1ml含sou二、破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法:TAT每支lSOOIU约0.7ml,加水至lm|,抽取0.1ml,加生理盐水稀释至1ml(含lSOIU),皮内注射0.1ml含lSIU。三、链霸素皮试液的配制方法:链霉素1瓶lg(100万u),加生理盐水至3.5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25g(25万u)取0.1ml,加生理盐水至lm|,则1ml含2.5万u取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2500u皮内注射0.1ml含250万四、先锋酶素皮试液的配制方法:先锋酶索0.5g加生理盐水2m|,则1ml含250mg取0.12ml,加生理盐水至1ml,则1ml含30mg取0.1ml,加生理盐水至lm|,则1ml含3mg(3000ug)取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含300ug皮内注射0.1ml含30ug五、细胞色素C皮试液的配制方法:细胞色素C每支2ml含15mg,取0.1ml,加生理盐水至1ml(1ml含0.75mg),皮内注射0.1ml含0.075mg。护理学内科归纳记忆1.检查继发性拥病病因最有效方法之一是:MRI2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流昼-容积曲线降低6支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅11.心衰最常用的药物是利尿剂12慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难13.心哀诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速16.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图

421.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒22.主动脉狭窄最里要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡25.心包积液最突出症状:呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉嗤28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端29.克罗恩病最好发部位:回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31.渍疡性结肠炎首选柳氮糊磺咄唗32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型:块状型34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见千肺。首发症状:肝区疼痛35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌36尿毒症最常见的死因:心衰医学教育网搜集整理37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血消铁蛋白降低38.白血病最常见的死因为颅内出血39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选胫基脉40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢咄唗类钙通道阻滞剂41.特发性血小板减少性紫瘢首选治疗:糖皮质激素42.甲亢最早出现异常的是TSH43.甲危首选:丙硫氧啼唗44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI47.脑出血最好发部位:内溪48最易导致脑栓塞的是房颤49.精神病急性期首选药物:氯丙嗓so.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律51.左心衰最严重的表现是肺水肿医学教育网搜集52室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波53.洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠54.高血压危象首选硝普钠55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波58诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉65.最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻

567.轻、中型渍疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺啼唗68.体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏69.最易导致再障的抗生素是氯霉素70中枢神经系统白血病最常见千:急性淋巴细胞白血病71.垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退73.Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~575.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤77.大发作并失神发作首选:丙戊酸钠78失神发作首选乙唬胺79.复杂性部分性发作首选卡马西平80.婴儿痉挛症首选ACTH81.诡妄最多见的幻觉是视幻觉82.精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗84.对瘛症最重要的方法是暗示疗法护理学外科归纳记忆1.休克监测最常用及最简便是CVP2.低钾血症最早出现肌无力3.代酸最突出的症状是呼吸深快4.最能反映血浆渗透压的是口渴5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱7.输血并发症最严重的是溶血反应8.外科最常见的休克:低血容蜇性休克9失血性休克失血量最低为全血量的20%10.休克最基本措施为处理原发病11.破伤风最有效最可靠的方法是注射砐伤风类毒素12.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂14.甲状腺癌中最差的为未分化癌15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌17.乳腺癌最常见转移部位为肺18.肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨19肺癌最常见的是:鳞癌20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌21.食管癌最好发的部位是中段22.食管癌最常见的是鳞癌23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌24.腹膜炎最主要症状是腹痛25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁27.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道

628.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡29.急性阑尾炎最里要体征:右下腹有明显固定压痛点30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移32.直肠癌最好发部位是壶腹部33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大35.急性胆粪炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛39.尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见40.肾结核最早出现尿频医学教育网搜集整理41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤42.骰关节脱位最常见为鹘关节后脱位43.烧伤早起最需要的治疗为补液44.等渗性脱水首选平衡盐液45.高渗性脱水首选5%GS46心功能不全急性失血首选浓缩红细胞47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧瞪唗(也是妊娠时首选)48.儿童腹股沟症首选单纯抽觉高位结扎术49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素so.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+51.最易导致低钾血症的是严重肠搂52.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-11155.对老年复发性腹股沟茄最理想的手术方式是McVay法56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术58.急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点59.诊断急性阑尾炎最噩要的是转移性右下腹疼痛60.诊断胆裳结石简单而可靠的方法是BUS61.临床上最常见的结石是:草酸盐结石医学教育网搜集62.肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾63.继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌64.股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折65最常发生先天性脱位的关节是:鹘关节66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见千:胫骨、股骨67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影护理学妇科归纳记忆1.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径2.预防和控制子病的首选药物是硫酸镁3妊高症降压首选阱屈喽4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血

76.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选眽替唗8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射眽替唗9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11子宫颈癌最早症状:接触性出血医学教育网搜集整理12.筛选宫颈癌最有效方法宫颈刮片细胞学检查13.子宫肌瘤继发贫血最常见千粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤15.蒂扭转最易发生千浆膜下子宫肌瘤16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查18.最常见的功血:无排卵型功血19.固定宫颈位置最噩要的韧带是:主韧带20.HCG千妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周21.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛22.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26.肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变医学教育网搜集27恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌28.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带29.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植30.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试护理学儿科归纳记忆1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头玸菌素2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯哇西林钠或氯嗤西林钠3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+k剂5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压6单纯性肾病”三高一低“高度水肿,大员蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染9.流行性脑脊简膜炎首选:磺胺瞪唗10先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疽时间延长11.乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半12.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳医学教育网搜集整理13.新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“o"型红细胞,“AB"型血浆14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳16.法洛四联症的栠中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症18.肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总批临界值应大千20mg/kg.d

819.肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋臼结合的钙排出20.肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松21.同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及淤斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎常用药别名格列本脉-优降糖-苯乙双呱-降糖灵-甲琉咪嗤—他吧嗤-丙基硫氧瞪哫-丙嗟优-多柔比星-阿需素-表柔比星—表阿霉素-他莫昔芬-三苯氧胺-地芬尼多—眩晕停-咪达嗤仑-力月西(咪嗤安定)-可待因—甲基吗啡-布桂唉-强痛定-眽替唗-杜冷丁-采澳红溶液-红药水-过氧化氢一双氧水-高猛酸钾粉-P.P粉-乙酰嗤胺—醋氮酰胺-头抱眽酮-先锋必-复方磺胺甲恶陛-复方新若明(SMZ)氢氧化铝屑舒平-沙丁胺醇—舒喘灵-异丙酚-丙泊酚(得普利麻)-维拉帕米-异博定-间胫胺-阿拉明-酚妥拉明—利其丁-桂利嚎-脑益唉-复方甘草合剂—棕色合剂-复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂-碳酸氢钠一小苏打-西咪替丁-甲帆咪肌-干酵母-食母生-多潘立酮-吗丁啾-酚猷—果导吠塞米-速尿-异丙喽-非那根-氯苯那敏-扑尔敏-地塞米松-须米松-泼尼松龙一强的松龙-

9泼尼松-强的松-氢化可的松氯化钠一生理盐水(N.S)葡萄糖-G.S-氯化钠葡萄糖-G.N.S地西洋—安定-护士必知的50个为什么1、甘露醇降低颅内压的机理是什么?答静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完.口服不能起上述作用,故不能口服2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救?答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有咀断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹.发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救3、静脉推注氨茶碱时要注意什么?答静脉推注氨茶缄必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿鱼更要慎用心肌梗塞伴血压降低的病人忌用.4、全静脉营养的意义是什么?答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法使热域氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维待组织的修复与机体生长的需要5、什么叫心肺复苏A,B,C?答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏所谓A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,即按A,B,C顺序进行复苏“A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;“B"(Breathing)指人工呼吸,方法是口对口或口对鼻将气吹入;“C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起捕等6、心搏骤停时临床有哪些表现?答心捕骤停时临床表现有:1)急性意识丧失及喘息后呼吸停止;2)挠动脉,股动脉或颈动脉搏动消失;3)心音消失;4)急性苍白或紫组;5)出现痉挛性强直;6)瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始),7)脑电图波低平;8)心电图改变7、临床上对休克患者观察的要点是什么?答意识和表情,皮肤色泽,温度,湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿址及尿比重8、严痲休克为什么无尿?答严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流虽因之明显减少以至造成肾

10缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重.9、为什么要求在清晨留尿标本?答因清晨排出的尿,尿显及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低有利千保待有形成份如细胞和管型等完整.10、尿溜留患者一次导尿不能超过多少亳升?为什么?答:尿渚留一次导尿不能超过1,000毫升.因为大旦放尿可以导致腹内压力突然降低,大炽血液停留千腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱另外膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿11、昏迷病人容易发生哪些合并症?答昏迷病人容易发生:(1)褥疮,(2)呼吸道并发症·如吸入性肺炎;(3)角膜干燥,发炎,溃疡或结膜炎,(4)口腔炎12、为病人选择正确卧位的目的是什么?答选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查,治疗及手术13、搬运内脏出血的病人应注意什么?答:内脏出血最常见的有肺结核大出血,上消化道大出血,肝脾破裂等内出血发生多为急性,病人常处千严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运.(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位千哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小兰输血或静脉注射脑垂体后叶素止血采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息.(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位使血液流向腹腔,稳托腰背部避免抱胸腹部,以免加重出血(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运.肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运(4)注意输液器的皮管勿折曲,保待输液通畅14、青霉素过敏反应的原因是什么?答过敏反应系由抗原,抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在千体内当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应15、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么?答要点是要迅速及时,就地抢救(1)立即停药平卧,保暖给氧气吸入.(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注(3)抗组织胺类药物如盐酸异丙唉25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射(4)针剌疗法如取人中,内关等部位(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容昼,可用右旋糖酐必要时可用升压药如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明,山梗莱碱等必要时行人工呼吸或行气管切开术(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克.在抢救同时应密切观察病情,如意识状态,血压,体温,脉搏,呼吸,尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施.16、怎样预防沓霸素过敏反应?答(1)询间有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验(2)过敏试验阳性者禁用(3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属.(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霜素,应重新做过敏试验.

11(5)青霉素溶液应现用现配.17、链霉素,破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少?答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位,破伤风抗毒素每0.1毫升含15国际单位,细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克18、何谓要素饮食?答要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收其特点是营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确无渣滓不含纤维素,有压缩性排粪少,携带方便易保存19、记出入液证的总义?答{l)记出入液量对危重,昏迷手术屯手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应(2)调整治疗措施,对液体出入量,水电解质,酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效如果不能准确记录出入液杂,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的20、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?答:高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失,在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察.一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂21、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流昼给氧?答因长期动脉二氧化碳分压增高呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸.此时如给患者大流谥氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳渚留和呼吸性酸中毒,所以要低流槛给氧22、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么?答肿瘤7种主要信号:(1)大小便习惯的改变,(2)渍疡长期不愈,(3)出血或分泌物异常,(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块;(5)消化不良或吞咽困难;(6)扰和痔明显改变;(7)频咳或声音嘶哑23、左心功能不全病人为什么要取半坐位?答平卧位时感到呼吸困难采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻,隔肌下降肺活批增加使呼吸困难减轻24、什么是心脏性猝死?答心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡25、低钾可引起哪些症状?答:低钾可引起恶心,呕吐,肢体无力或麻痹,低血压和心律失常等26、心肌梗塞病人三大合并症?答(1)急性心衰:表现呼吸困难,咳粉红色泡沫疾,心率>120次/分(2)心源性休克表现血压下降,四肢冰冷面色苍白.(3)严重心律失常出现室性早搏多千5次/分,也可出现多源性室早心率过缓40~50次/分和室颤27、什么是甲亢危象及护理?答甲亢患者出现高热(体温40'C以上),心率140,,....,200次/分,烦躁,呕吐,腹泻,说妄,昏迷等症状如出现甲亢危象应及时报告医生.护理.吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察T,P,R,BP的变化,高热时应降温,血压下降者给予升压,并注意出入量的记录.28、什么是嗜铭细胞瘤,发作时应如何抢救?答嗜铭细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铭组织的肿瘤其发作时应立即给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,密切观察血压变化如有阵发性高血压立即报告医生,并采取有效的抢救措施,对症治疗并注意有无并发症的发生,如心力衰竭,心律失常,高血压脑病,肺部感染及其他异常变化.如有嗜铭细胞瘤危象发生,

12应立即抽血测定尿素氮,肌酐,血糖等,避免叩压肿瘤部位.29、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么?答使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分谥要准确,注射部位要经常更换,以防局部组织硬化,脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影响治疗效果;另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖.如病人出现心慌,出冷汗,面色苍白,脉速甚至抽摇,昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液.30、什么叫DIC应用肝素治疗应注意什么?答主要由千血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称为DIC肝素是存在千机体内的一种生理抗凝物质,应用时要注意观察凝血酶原时间,超过30秒不凝血时应停药.31、急性白血病的临床症状?答:起病急骤,有发热,贫血,出血倾向及消瘦症状部分成年人及古少年患者可缓慢起病表现乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻度鼻衄及牙禁出血等.32、什么叫应激性溃疡?答应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡可因创伤,休克感染,烧伤,药物,某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起其发生与粘膜血流障碍,粘膜屏障破坏,H+逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状多为突然腹痛,呕血,黑便甚至出血性休克多为大小不等的多发表浅性渍疡,溃疡发生在幽门部33、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?答@溃疡病;@急性胃粘膜病变;@食管静脉曲张,@胃贲门食道粘膜撕裂综合症;©胃癌;@其他(包括诊断不明).34、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作?答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大谥胰液,以加强消化慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大址的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作35、肝昏迷的治疗原则?答卧床休息,增加营养,给于高糖,高维生素饮食限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素36、肝硬化为什么会引起呕血?答当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界剌激使静脉易千破裂而引起上消化道大出血.37、何谓肺性脑病?答:肺性脑病是中度,重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症.临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的补1经精神症状.表现意识障碍,血气分析二氧化碳分压(PaC02)>9.8KPa,PH值<7.35为肺性脑病38、何谓呼吸衰竭?答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现.动脉血氧分压(Pa02)降至8KPa,动脉血PaC02,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志.39、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?答:一,立即排出气体,减低胸腔压力(一)穿刺排气(二)闭式引流二,经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺

13三,控制肺内感染四,对症处理给氧,防止剧咳可用镇咳药等40、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃?答因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水等.41、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁?答:因为吗啡和杜冷丁能引起胆裳和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆觉和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用使止痛效果明显42、为何胆结石患者晚间症状加重?答因晚间迷走神经兴奋,使胆要,胆竞颈管枚缩易产生胆绞痛另外夜间平卧,特别是右侧卧时,胆石易自胆要滑进胆裳颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛.43、为什么急性胰腺炎患者要禁食?答为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变所以急性胰腺炎的患者早期应禁食.44、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的?答可能是由千肯管插入的深度不够,肖管阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气45、某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响?答小肠切除的安全范围是so%(正常人小肠长度平均5~7米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良,消瘦,贫血,腹泻,抽描及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命46、腹膜炎患者采取半卧位的临床总义是什么?答有利于腹腔引流,使感染局限化减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利千伤口的愈合.47、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?答(1)急性穿孔;(2)幽门梗阻(3)溃疡大出血;(4)胃溃疡恶性变48、手术后形成肠粘连的原因有几种?答(1)手术或病变造成的腹膜缺损;(2)腹腔内异物存留;(3)腹腔内残有血肿;(4)腹腔内感染.49、毒血症与败血症的鉴别要点是什么?答:毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状,血培养为阴性.败血症则为细菌进入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养为阳性.so、何谓面部三角区该部位有痄肿时为什么不能挤压?答两侧嘴角到鼻根部(内跳)之间的区域为面部三角区此外静脉网的血液经内毗静脉,眼静脉流到颅内海绵窦挤压三角区的炎症痄肿时可使感染沿静脉扩散到颅内发生海绵窦炎或颅内脓肿.心脏杂音记忆歌诀二三瓣闭象吹风,二三狭窄隆隆响,主脉瓣闭在叹气,动脉导管象机器,心肌膜炎如音乐。【注解】二、三尖瓣关闭不全为吹风样,二、三尖瓣狭窄为隆隆样,

14主动脉瓣关闭不全为叹气样,动脉导管未闭为机器样,心肌膜炎(乳头肌、胞索断裂或瓣膜穿孔)为乐音样。药液护胃:洋托拉哇钠;奥美拉嗤;西米替丁;护肝:还原性谷胱甘肤;甘草酸二桉;异甘草酸镁;抗癌:康艾;艾迪注射液;复方苦参;镇痛:复方苦参;抗病毒:炎玻宁;氯屈磷酸二钠针;减轻毒副作用:黄苠注射液;多烯磷酸酪胆碱注射液;营养,能量,增加抵抗力:注射用核黄素磷酸钠;多种水溶性维生素;脂溶性维生素;环磷腺昔;生脉;止吐:昂丹司琼;化疗药:1.院化剂:环磷酰胺;2泊类化合物:顺铅;卡铅;奥沙利铅;3发泡剂:多柔比星;表柔比星;咙柔比星;4.影响核酸合成的药物:氝尿啼唗(5-Fu);卡培他滨;吉西他滨;依托泊昔;长春碱类;5新生血管生成抑制剂:重组人血管内皮抑制素(恩度);6生物反应调节剂:白细胞介素-2;胸腺肤;化疗辅助药:1升血药:粒细胞集落刺激因子;白细胞介素-11;2.止吐药:司琼类;3.镇痛药:芬太尼透明贴;吗啡;曲马多;1香丹(丹参):改善微循环2奥美拉陛、法莫替丁、洛赛克:保护胃3灯盏花素、疏血通、血塞通:活血化淤4糜蛋白酶、盐酸氨浪素(沐舒坦):化痰止咳5氨茶碱、甲泼尼龙唬珀酸钠(米乐松):止喘、止累6甘草酸二钠、还原型谷胱甘肤:保肝7盐酸异丙嗟(非那根):治头昏8多巴胺:升血压9甘露醇:脱水利尿10西地兰:降心率11.门冬氨酸钾镁:补充电解质,营养心肌,低钾血症,洋地黄中毒12利巴韦林:抗病毒13低右:该死循环14柴胡、氨基比林:降温15胞磷胆碱钠(胞二磷):营养脑细胞,改善血循环16肝素:抗凝17左卡:营养心肌18.Vc组:抗病毒。补充Ve,治疗营养性心肌炎等19硝酸甘油:扩血管,治疗心绞痛或扩张血管,降血压20头袍嗟肪钠、头抱米诺钠、头抱曲松钠、头袍他唗、头袍眽酮钠舒巴坦钠(优普酮)、左旨、盐酸左氧佩沙星、甲硝钝、青大:消炎注:应该先输消炎药。又称

151香丹:丹参2盐酸氨浪素:沐舒坦3.甲泼尼龙唬珀酸钠:米乐松4盐酸异丙嗟:非那根5胞磷胆碱钠:胞二磷6头抱派天舒巴坦钠:优普酮7.青霉素:PNC8利巴韦林:病毒嗤9美洛西林钠舒巴坦钠:开林10辅酶A:CoA11盐酸甲氧氯普胶:胃复安12.胰岛素:RI黄色:病重红色:一级绿色:新收蓝色:病危im肌注,v静推st立即h皮下DC停止NS生理盐水gs糖水gns糖盐水T体温P脉搏R呼吸BP血压XT血糖物理降温酒精浓度25%~35%,不能擦拭:胸、腹、会阴、足底等长期卧床并发症:压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过llmmol/L。氧饱和度>95为正常,提高氧饱和度应高流量吸氧降压药:依苏、尼福达、硝酸甘油雾化药物(高频)庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托澳按、盐酸氨浪素(沐舒坦)、糜蛋白酶呼吸停止的病人:黄金4分钟,令白金1分钟,脑细胞缺氧>4min呈不可逆抢救:放平病人,将其下颌与耳际及地平行,一看二听三感觉,人工呼吸2次(手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹气),双手放在两乳头中点,手肘打直,向下按压,频率:100次/min,按压与人工呼吸的比例30:2,5个周期后观察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。护士都知道,医生都明白!!!1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝挫乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】乙酰螺旋霉素片+糖谄醇片2。干咳:百合固定口服液养阴清肺3。白痰:固本止咳膏4。黄拻:急支糖浆肺力咳合剂等等。00000白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】

16蔡敏维(润洁)【消炎】氯需素滴哏液【沙眼】6。近视眼:珍珠明目滴眼液四味珍层冰绷滴眼液(珍视明滴哏液)限药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联)千柏鼻炎片(奇星)鼻炎康片(德众)丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳)丙酸须替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)8。肠胃炎:胃肠安丸9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏10。感冒药要凡是含有(扑尔敏〉的成分都会犯困11。扁桃体炎:一消胶觉众生丸银黄颗粒喉炎12。调理睡眠:夜宁颗粒复方枣仁胶竞(希尔安宁)灵芝胶襄13。小儿[12岁以下]发烧:美林14。小儿[12岁以下]拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽玸杆菌活菌颗粒(整肠丸)15。补脑:核桃16。减肥:决明子+荷叶临床常见缩写,也许你会用到药物拉丁缩写:GS(葡萄糖注射液)NS(生理盐水)NG(硝酸甘油)NE(去甲肾上腺素)PG(青霉素G)SMZ(磺胺甲恶嗤)SG(磺胺眯)SB(碳酸氢钠)ABOB(吗啾脏)DXM(地塞米松)PAMBA(止血芳酸)TAT(破伤风)FU(瓬脉咂哫)RFP(利福平)EM(红霸素)ISO(异丙肾上腺素)Vit(维生素)二,别名:头抱嗟吩(先锋I)头抱氨二卡(先锋IV)头袍拉定(先锋VI)强力霉素(多西环素)艾司嗤仑(安定)他巴嗤(甲硫咪陛)甲氧氯普胺(胃复安)复方丹参(香丹)氨韦青霉素(氨韦西林)

17娠桂利嗓(西比定)复方氢氧化铝(胃舒平)奥美拉嗤(洛赛克)玻乙红霉素(利君沙)时1啋美辛(消炎痛)硝酸异山梨能(消心痛)硝苯地平(心痛定)普禁洛尔(心得安)硫酸新霉素滴眼液(的确当)硝苯地平缓释片(圣通平)诺颌沙星(颌眽酸)复方新诺明(百炎净)沙丁胺醇(舒喘灵)头抱曲松钠(菌必治)水飞蓟宾葡甲胺片(西利复安)酒石酸美托洛尔(倍他乐克)维拉帕米(异搏定)桂利嗟(脑益嗟)普罗帕酮(心律平)格列齐特(达美康)格列本脉(优降糖)格列咄嚎(美阰达)曲咪新乳膏(皮康霜)曲安奈德(肤疾灵)林旦软膏(挤得治)酮康他嗤(皮康王)三处方缩写tid(一日三次)bid(一日两次)qid(每天四次)qd/sid(每天一次)qn(每晚)hs(睡前)ac(饭前)Pc(饭后)a」(空腹时)am(上午)pm(下午)SIG(标注)西药简单别名西药学:(醋酸泼泥松--强的松)(头袍眽酮——先锋必)(头抱塞肪钠--先锋7号)

18(头袍嗤林钠--先锋5号)(头袍曲松钠--菌必治)(卡星青霉素——长效青霉素)(大观霉素一-淋必治)(利巴韦林--病毒嗤)(吗啾双呱--病毒灵)(葡酘内酷--肝泰乐)(百炎净--复方磺胺甲恶晊-SMZ)(诺颁沙星——氮眽酸)(味喃妥因--吠喃坦定)(味喃嗤酮--痢特灵)(甲硝嗤一-灭滴灵)(阿昔洛韦--无坏鸟甘)(庆大需素普鲁卡因--胃炎灵)(庆大霉素碳酸必——肠炎宁)(味噬米--速尿)(心律平--普罗帕酮)(异博定一-盐酸维拉帕米)(硝酸异山梨酷片--消心痛)(脑复新--盐酸咄硫醇)(脑脉宁——盐酸托眽酮片)(曲安奈德--康A--康尼克通)(心的安--盐酸普蔡洛尔)(脑复康一-咄拉西坦)(硫酸软骨素--康的宁)(肝安--15丛)(肾安--9AA)(沙丁胺醇——硫酸舒喘宁)(必嗽平一一、澳己新)(咳必洁--木甸橡酸喷托维林片)(脑溢喷一-盐酸桂利喉)(盐酸二氧嗓片--咳克敏)(妇康片-一块诺酮片)(化痰片——狻甲司坦片)(维尔新一一维生素E烟酸酷胶要)(螺内酷--安体舒通)(西咪替丁--甲青咪瓜)(胃舒平--氢氧化铝)(甲疏咪嗤--他巴嗤)(肾上腺色腺素——安洛血)(扑尔敏一-马来酸氯苯那敏)(盐酸异丙嗦--非那根)(碳酸氢钠--小苏打)(706代血浆--羚乙基淀粉40氯化钠针)(低份子右旋糖--右旋糖酐40葡萄糖针)(酚磺乙胺——止血敏)(罗通定一-颅痛定)

19(维生素B2--核黄素)(维生素C--抗坏血酸)(ATP——三磷酸腺昔酸)(GM--庆大霉素)(潘生丁--双晓达莫)(扑炎痛一-贝诺酪)(消炎痛一一时1啋美辛)(扑热息痛--对乙酰胺基酚)(止血芳酸——氨甲苯酸)(强力霉素一一多西坏素)(瘤敌--硝酸溢康咄软背)(治瘤必妥一-联苯茉嗤乳膏)(维脑路通--曲克芦丁)(氢氯噢喷--双克片)(黄体酮——醋酸甲轻孕酮)(阿司匹林一-乙酰水杨酸)(廿tt罗昔康--炎痛喜康)(盐酸黄莲素一-盐酸小襞碱)(双氯灭痛--双氯芬酸酷)(强筋松一-苯丙氨酷)(酚猷片——果异片)(甲氯普胺一-胃复安)(澳丙胺太林片--普鲁苯辛)(牙痛水一一樟脑水合氯酷酐)(654-2--消旋山茛若碱片)(心脉宁一一复方毛冬宵氯贝酸铝)(脉通——复方亚油酸乙酣胶丸)(心痛定一一硝苯地平)(毛花洋地黄昔丙--西地兰)(苯磺酸阿曲库较--卡肌宁)(杜冷丁--眽替唗)(氨伽黄敏胶赉--速效伤风胶竞)(乳酶生——表飞明(鸣))(异烟阱--雷米封)(卡托普利--克普定)(苯巴比妥一-鲁米那)(味嗟米--速尿)103方穴位大药房1、救命穴--人中2、万能穴--合谷3、长寿穴--足三里4、消气穴--太冲5、强胃穴--足三里6、腰痛穴——飞扬7、疏筋穴--阳陵泉、涌泉

208、健脾穴、肚胀穴--公孙9、补肾穴--太溪10、止痛、冠心血管穴——賸中11、补血穴--血海12、止咳穴--极泉、尺泽13、皮肤病穴--曲池14、消炎穴--商丘15、耳鸣穴--少海16、颈椎病穴——天窗17、膝痛穴--内关18、头晕、呕吐、肠炎穴--梁丘19、打嚼不止、呕吐穴--涌泉、内关20、鼻炎穴--丰隆、手三里21、护膝穴--曲泉22、手脚麻木穴——复沺、环跳23、糖尿穴-一地机24、牙痛穴-一合谷、肩井25、胆结石穴--中渎26、失眠、遗尿遗精穴--然谷、太冲27、恐惧病穴--太溪28、治瘛穴——太冲、曲池29、感冒鼻塞、嗓子痛、痔疮穴--孔最30、雀斑穴--丝竹空31、眼袋穴--承泣32、鱼尾纹穴--瞳子僇33、噩梦穴--厉兑34、肚子痛穴——下巨虚35、胃肠炎穴--天枢36、膀胱炎、前列腺炎、肾炎穴--水道37、嗓子失声穴--大钟38、黑眼圈穴、皮肤增白穴--四白39、减肥穴-一带脉40、月经不调穴——水泉、带脉41、脑供血不足穴--解溪42、糖尿病穴--腕谷43、扭伤穴--大包44、厌食、脱发穴—-太溪45、便秘穴-一带脉46、过敏性鼻炎穴——迎香47、脑血管穴--瘛脉48、网球肘穴--少海、肘骼、尺泽49、手麻穴-一支正50、坐骨神经穴、脊椎病--后溪51、腰椎盘突出穴--筋缩52、美容穴——夭容53、急性咽喉肿痛穴--少商、关冲、涌泉

2154、慢性咽炎、咳嗽穴--天突、尺泽55、急性扁桃体炎穴--中渚56、咳喘穴——中府57、夜间咳嗽穴--鱼际58、补气穴--经渠、气海59、感冒、白内障穴--肩耦60、明目穴--中渚61、乳腺炎穴--天池62、白发穴——浮白63、胆竞炎穴--日月、肝俞64、晕车穴--关冲65、疲劳穴--液门66、急性胃痛、急性肠炎穴--曲泽67、高血脂穴--环跳68、腰酸穴——风市69、化痰穴--丰隆70、慢性肝炎穴--三阴交71、抽筋、扭筋穴--阳陵泉72、消化不良穴--率谷穴73、荨麻疹穴--太冲、风池74、鼻出血穴——内庭75、痛经穴--蠡沟、带脉76、口腔溃疡穴--间行77、痊痒、调节血液穴--血海78、腰背痛穴--委中79、肌肉萎缩穴--大都80、心脏供血不足穴——神道81、痛风穴--复溜、筑宾82、外脚踝关节穴--丘墟、外关、解溪83、性功能穴--会阴、地神84、老花眼穴--光明85、心脏补血穴、抑郁穴--极泉、86、冠心病穴——云门87、肾结石穴--筑宾88、落枕、偏头痛穴--外关89、电脑病穴-一天窗90、甲亢穴--天柱91、中风穴-一百会92、精神病穴——涌泉93、水肿穴--承浆94、口眼歪穴--颊车95、老人痴呆穴--老人穴96、静脉曲张穴--太渊97、黄褐斑穴--天容98、耳炎穴——前谷99、中暑穴--十宣、人中

22100、心肌梗塞穴--极泉、腋中101、半身不遂穴-----风市、足三里102、发热穴----賸中(大椎、肺俞)103、瘫痪穴----环跳、阳陵泉、委中史上最全的护士执考重点难点-·临床常见须知1采血管:1蓝色~血凝2紫色~血常规3红色~生化2心电监护左上~LA(胸骨左缘锁骨中线第一肋间)左下~LL(左锁骨中线剑突水平处即左上腹)右上~RA(胸骨右缘锁骨中线第一肋间)右下~RL(右锁骨中线剑突水平处即右上腹)中间~V/C(胸骨左缘第匹肋间)3发药:1早上~中层2下午~下层3晚上~上层4药瓶标签:1口服~蓝色2外用~红色3剧毒药~黑色5氯化钾KCL(禁静推)100mI~10%kcl:%;3ml250ml~10%kcl:%;7.5ml500ml~10%kcl:%;15ml6输液反应:1发热2静脉炎3肺水肿4空气栓塞7拨针前需要征求医生的药品有:氨茶碱、胺礁酮、心律平、垂体后叶素、善宁、多巴胺、硝酸甘油、硝普钠、纳洛酮、络贝林、可拉明、异丙肾上腺素。8地高辛(属洋地黄类,要预防洋地黄中毒)服用前测P,p低千60禁服。9五常法:1常组织2常整顿3常清洁4常规范5常自律10三查八对:三查:操作前、中、后查对八对:床号、姓名、药名、药物剂谥、药物浓度、用药方法、用药时间、对批号11输血三查八对:三查查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好八对:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂撒二·药液的基本药理作用:1香丹(丹参):改善微循环2奥美拉陛、法莫替丁、洛赛克:保护胃3.灯盏花素、疏血通、血塞通:活血化淤4糜蛋白酶、盐酸氨浪素(沐舒坦):化痰止咳5氨茶碱、甲泼尼龙唬珀酸钠(米乐松):止喘、止累6甘草酸二钠、还原型谷胱甘肤:保肝7盐酸异丙唉(非那根):治头昏8多巴胺:升血压9.甘露醇:脱水利尿

2310西地兰:降心率11.门冬氨酸钾镁:补充电解质,营养心肌,低钾血症,洋地黄中毒12利巴韦林:抗病毒13低右:改善死循环14柴胡、氨基比林:降温15胞磷胆碱钠(胞二磷):营养脑细胞,改善血循环16肝素:抗凝17左卡:营养心肌18维c组:抗病毒。补充维c,治疗营养性心肌炎等19硝酸甘油:扩血管,治疗心绞痛或扩张血管,降血压20消炎:头袍嗟肪钠、头抱米诺钠、头袍曲松钠、头抱他唗、头袍眽酮钠舒巴坦钠(优普酮)、左旨、盐酸左氧氝沙星、甲硝挫、青大注:应该先输消炎药。三·药品别称:1香丹:丹参2盐酸氨澳素:沐舒坦3.甲泼尼龙唬珀酸钠:米乐松4盐酸异丙噤非那根5胞磷胆碱钠:胞二磷6头抱派天舒巴坦钠:优普酮7青霉素:PNC8利巴韦林:病毒哇9美洛西林钠舒巴坦钠:开林10辅酶A:CoA11盐酸甲氧氯普胶:目复安12胰岛素:RI四·病清分级:黄色:病重红色:一级绿色:新收蓝色:病危五·临床必知:im肌注w静推st立即h皮下DC停止NS生理盐水gs糖水gns糖盐水T体温P脉搏R呼吸BP血压XT血糖物理降温酒精浓度2s%~3s%,不能擦拭:胸、腹、会阴、足底等长期卧床并发症:压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过llmmol/L。氧饱和度>95为正常,提高氧饱和度应高流量吸氧降压药:依苏、尼福达、硝酸甘油雾化药物(高频)庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托澳较、盐酸氨浪素(沐舒坦)、糜蛋白酶呼吸停止的病人:黄金4分钟,令白金1分钟,脑细胞缺氧>4min呈不可逆抢救:放平病人,将其下颌与耳际及地平行,一看二听三感觉,人工呼吸2次(手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹气),双手放在两乳头中点,手肘打直,向下按压,频率:100次/min,按压与人工呼吸的比例30:2,5个周期后观察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。六·临床药理:1牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝嗤乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】

24乙酰螺旋霉素片+糖肖醇片2.干咳:百合囡定口服液养阴清肺3白痰:固本止咳膏4黄痰:急支糖浆肺力咳合剂等臼挟和黄痰都可以使用:镇咳宁含片5限药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】蔡敏维(润洁)【消炎】氯霉素滴眼液【沙眼】6.近视眼:珍珠明目滴眼液四味珍层冰砚滴限液(珍视明滴眼液)(注:哏药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化)7慢性乳炎:亮炎片(中联)干柏鼻炎片(奇星)鼻炎康片(德众)丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳)丙酸氮替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)8肠胃炎:胃肠安丸9鸡眼:水杨酸苯酚贴膏10.感冒药要凡是含有(扑尔敏〉的成分都会犯困11扁桃体炎:一消胶要众生丸银黄颗粒喉炎12调理睡眠:夜宁颗粒复方枣仁胶粪(希尔安宁)灵芝胶裳13小儿(12岁以下)发烧:美林14.小儿(12岁以下)拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽抱杆菌活菌颗粒(整肠丸)15.补脑:核桃16.减肥:决明子+荷叶17.府:盐酸特比蔡芬乳膏(康王)复方酮康嗤软膏(皮康王)联苯卞嗤乳膏(孚琪克霉嗤乳膏)硝酸咪康嗤乳膏(达克宁)盐酸杂替芬乳营(欣欣)18.湿疹:复方酷酸地塞米松乳膏(999皮炎皮)糖酸莫米松乳膏(艾洛松)丁酸氢化可的送乳膏(尤卓尔)曲安奈德益康嗤乳膏(派瑞松)硫软膏19.烫伤:京万红湿润烧伤裔(美寅)复方愈创蓝油经乳膏葡萄糖酸氯已定乳膏(顺峰宝宝)红需素乳膏20.瘛疹:阿昔洛韦乳裔复方片仔癌乳膏21.荨麻疹:氯雷他定片(开瑞坦)氯雷他定片分散片(雷宁)氯雷他定片(息斯敏牌)22.哮喘:布地奈德雾剂(普米克)硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林)沙丁胺醇气雾剂(信宜)23.晕车药:盐酸苯环壬酣片(飞赛乐)茶苯海明片(华亭)晕车清凉贴(百脉)【贴在耳朵】24.怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物(肯定产生损害):沙立度胺性激素(雄激素,雌激素)已烯雌酚口服避孕药孕酮促进蛋白质合成药四环素类烟碱(烟草)男性激素样药(用千增加食欲和体重)秋水仙碱环磷酰胺25.仅在必需时使用的药物(有潜在的损害):苯丙胺类抗癌药物口服抗凝药卡马西巴比妥酸盐类氯霉素氯哇多粘菌素E可的松类颌眽唗醇卡那霉素甲硝陛荣唗酸去甲阿米替林苯妥类扑厢酮丙基硫氧啥唗奎尼丁利血平链需素赛禽类利尿药氨讽嗟吨万古需素紫霸素

2526.尽可能避免或减少使用的药物(可能产生损害):制酸药阿斯匹林苯氧苯丙酸味唾咪庆大霉素时1吸美辛铁甲氧卞唗钾烟酰胺口服降血糖药磺胺甲基异恶挫弱安定药类维素C(大剂量)维生素D(大剂矗)27.怀孕「4~9个月』用药参考完全避免使用的药物:促进蛋白质合成药物(男性激素样药物可增加食欲与体重)口服抗凝剂阿斯匹林(长期或大剂量)氯霉素已烯雌酚磺化物类烟碱(烟草)味喃妥因磺胺类匹环素类性激素类口服降血糖药(服用33周以后)28.遵医嘱使用的药物:苯丙胺类强镇痛药麻醉药品制酸药(含钠离子)巴比妥酸盐类淏化物氯唯可的松样药物麦角胺轻泻药萦定酸吩嗟嗟类扑米酮奎宁抗甲状腺药丙硫氧瞪唗链霸素噢嚎类利尿药弱安定类万古霉素紫毒素维生素C(大剂岱)维生素k(合成品)钾卡马西平多粘菌素E环磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萦洛尔奎宁丁利血平七·临床常见:1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效:4~6小时内2.重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二琉丁二钠3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保待呼吸道通畅,人工辅助呼吸4.银环蛇咬伤致死主要原因:呼吸哀竭5.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法:单价抗蛇毒血清6.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是:胰蛋白酶局部注射或套封7.哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高:肉毒杆菌食物中毒8.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是:人工呼吸和胸外心脏按压9.重度哮喘时,应采取哪些措施:吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10.重度哮喘是指严重哮喘发作至少待续时间是多少?24小时以上11.重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂袋不宜超过:1.Sg12.重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13.支气管哮喘发作期禁用:吗啡14.支气管哮喘的临床特征是:反复发作阵发性呼气性呼吸困难15.急性肺脓肿的治疗原则:积极抗感染,辅以体位引流16.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是:大昼脓臭痰17.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是:安静休息,消除紧张情绪18.抢救大咯血窒息时,最关键的措施是:立即采用解除呼吸道梗阻的措施19.肺结核大咯血,最危险的并发症是:窒息20.浸润型肺结核大咯血采取体位是:患侧卧位21.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是:控制感染22.突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见千:气管内异物或梗阻23.哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭:阻塞性肺气肿24.高血压患者发生心力衰竭的最早症状是:劳力性呼吸困难25.诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是:严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26.诊断右心功能不全时,最可靠的体征是:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27.呼吸困难最常见于:左心功能不全28.哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡:急性心肌梗死伴待续性疼痛29.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是:心脏扩大伴奔马律30.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律31.左心衰最严噩的表现是:肺水肿

2632.右心衰竭的主要临床表现是:体循环静脉淤血及水肿33.急性肺水肿最有特征性的表现是:咯大量粉红色泡沫痰34.产生左心衰竭的临床表现,主要是:肺淤血、肺水肿35.呼吸困难最早出现千:左心衰竭36.室上性心动过速最多发生千什么:无器质性心脏病37.用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是:阵发性室上性心动过速38.预激综合征最常伴发:上性心动过速39.预激综合征最主要的特征是:QRS波群开始部粗钝40.诊断室速最有力的心电图证据是:出现心室夺获或室性融合波41.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用:安装按需型人工心脏起搏器42.室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是:电复律43.Ill度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:心室起搏44.左右束支阻滞,治疗应选用:安置心脏起搏器45.以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征:Ill度房室传导阻滞46.房颤发生后易引起哪种合并症:体循环动脉栓塞47.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是:支气管静脉破裂48.风心病二尖辦狭窄发生房颤后,常见的并发症是:动脉栓塞49.哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂:心包填塞征50.二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是:西地兰控制心室率51.心绞痛及昏厥常见千:主动脉瓣狭窄52.二尖瓣狭窄窦性心律由千过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是:速尿53.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是:左室衰竭54.风湿性心脏粮膜病致死的主要原因是:心力衰竭55.二尖瓣狭窄最早出现的症状是:劳力性呼吸困难56.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用:阿托品57.洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选:苯妥英钠58.洋地黄中毒常见的心电图表现是:室性早搏二联律59.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选:洋地黄60.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是:心排血蜇急剧降低61.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是:心律失常62.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用:吗啡63.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由千:直接扩张冠状动脉64.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤",立即进行抢救,第一步应行:非同步直流电除颤65.心脏猝死病人一半以上见于何种疾病:冠心病66.血压突然升高,剧烈头痛,抽插,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病67.高血压病最常见的死亡原因是:脑血管意外68.什么表现最能提示急进性高血压:视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿69.治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选:硝普钠70.心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义:奇脉71.急性心包积液时最突出的症状是:呼吸困难72.猝死较多见千哪种心肌病:肥厚型梗阻性心肌病73.哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降:革兰阴性杆菌败血症74.男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压剌不到,最主要的抢救措施是:立即静脉注射肾上腺素75.休克的基本原因是:有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良76.引起心源性休克最常见的病因是:急性心肌梗死77.哪种休克单独使用血管收缩药效果好:过敏性休克

2778.提示胃穿孔最有意义的根据是:气腹征象79.消化性溃疡最常见的并发症是:出血80.上消化道大出血最常见的原因是:消化性溃疡81.出血坏死型胰腺炎的特征是:跻部及腰部皮肤呈青紫色82.急性腹痛伴休克,最常见的病因是:急性坏死型胰腺炎83.肝昏迷患者,躁动不安和抽插,选用下列哪种药物治疗最合适:安定84.对肾病综合征最有效的治疗药物是:糖皮质激素85.肾病综合征最常见的并发症是:感染86.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽插,最迅速有效的治疗措施是:静注葡萄糖酸钙87.尿毒症病人病情危重的表现是:心包炎88.尿碍症最常见的死亡原因是:心功能不全89.治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是:透析90.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为:脾梗死91.在我国糖尿病死亡的主要原因是:脑血管意外、冠心病92.脊简休克时,出现什么症状:双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿滞留93.高血压性脑出血最好发的部位是:基底神经节94.脑出血最常见的部位是:内觉外侧部95.脑出血最常见的病因为:高血压96.高血压脑出血最常见的诱发因素为:悄绪激动或用力过度97.急性脑血管疾病伴脑症形成,最急需的措施是:静脉滴注甘露醇98.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了:小脑扁桃体师99.颖叶钩回茄出现同侧瞳孔散大的常见原因是:动眼神经受压100.枕大孔症症出的组织是:小脑扁桃体101.枕大孔茄与颇叶钩回症的主要鉴别点是:早期出现呼吸骤停102.脑茄致命的原因是:脑干受压103.治疗脑水肿:尽早使用肾上腺皮质激素104.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为:有无定位体征105.脑出血的急性期治疗为:降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡,抗生素预防治疗感染:106.蛛网膜下腔出血最常见的原因:先天性脑底动脉瘤107.蛛网膜下腔出血最常出现:脑膜刺激征108.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是:均匀血性脑脊液109.蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用:尼莫地平110.脑血栓形成最常见的病因是:脑动脉粥样硬化111.脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起:脑内盗血现象112.脑血栓形成治疗应选用:低分子右旋糖酐113.在急性脑血管病中,起病最急的是:脑栓塞114.造成癫厢的常见原因产伤颅内肿瘤:脑炎脑溪虫病115.癫病持续状态是指:全面性强直-陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清116.全面性强直-阵挛性发作时,首先要:注意呼吸道通畅117.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酷酶复能剂是:双复磷118.有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用:解磷定119.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是:静注阿托品120.急性有机磷农药中毒死因,最主要:呼吸衰竭121.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法:氧气疗法122.下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适?大腿中1/3123.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:60分钟

28124.在创伤急救止血时,常用的止血方法有:指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法125.创伤性窒息的特征是:面部、眼结膜、上胸部淤血126.胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为:二氧化碳储留,缺氧127.开放性气胸的急救,首先要:迅速封闭胸壁创口128.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是:胸壁加压包扎129.张力性气胸急救措施为:粗针头排气减压130.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:胸腔穿刺131.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑:心包填塞132.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为:实质性脏器破裂133.腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是:在积极治疗休克的同时手术探查止血134.胃穿孔的X线检查所见为:脱下游离气体135.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是:先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛136.单纯性阑尾炎的腹痛性质是:隐痛或钝痛137.急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是:持续性胀痛138.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是:压痛已固定在右下腹139.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是:呕吐140.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是:突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽141.急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为:发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰142.下列哪种肾外伤最常出现血尿:肾裂伤143.颅内压增高的三联征是:头痛、呕吐、视乳头水肿144.急性枕骨大孔茄与小脑幕裂孔症最主要的区别是:剧烈头痛145.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:大动脉搏动消失146.心跳停止时间是指循环停止到重建人工循环的时间:147.复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是:为迅速恢复脑的血液循环148.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环:4~6分钟149.胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在:右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁150.心跳复苏后,晕容易出现的继发性病理改变是:脑缺氧性损害。1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是(血培养)。3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(非同步电击复律)。4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是(直肠镜)。5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变)6、肾病综合征最基本的表现是(尿蛋白大千3.Sg/2.4h)。7、确诊肿瘤最可靠的方法是(病理学检查)。8、法鲁四联征最早且主要的表现是(青紫)。9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是(皮质醇下降)。10、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是(脑复苏)。1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。2、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。3、易位型21-三体综合征最常见的核型是(46,xv,-14,十t(14q21q))。4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是(室性期前收缩)。5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征)。6、预防手术后肺不张最主要的措施是(多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽)。7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。8、急性白血病引起贫血最重要的原因是(红系增殖受白血病细胞的干扰)。9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是(心肌灌注)。

2910、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。1、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底)。3、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核)。4、偏盲型视野缺损最常见千(垂体腺瘤鞍上发展)。5、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧)。6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-5细胞)。7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律)。8、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔)。9、血浆蛋白质中含批最多的是(清蛋白)。10、后纵隔肿瘤最常见的是(神经源性肿瘤)。1、深静脉血栓形成最常见于(下肢深静脉)。2、正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用(标准差)。3、对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标是(患病率)。4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是(CEA)。5、右侧结肠癌最多见的大体形态是(肿块型)。6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是(胃大部切除胃十二指肠吻合术)。7、烧伤最常见的死亡原因是(休克)。8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(金黄色葡萄球菌)。9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是(显性感染)。10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是(诊断性刮宫)。1、难以鉴别的肾癌和肾壶肿最可靠的鉴别方法是(肾动脉造影)。2、肌肉中最主要的脱氨基方式是(噤呤核昔酸循环)。3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是(医疗保密)。4、最有助千诊Crohn病的病理改变是(非干酪性肉芽肿)。5、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是(浆液性腺癌)。7、老年心力衰竭患者症状加里的最常见的诱因是(呼吸道感染)。8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。9、腺垂体功能减退症最常见的原因是(各种垂体肿瘤)。10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是(去氨加压素(弥凝))。1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是(甲状腺不发育或发育不全)。2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生)。3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(Ph染色体阳性)。4、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)(此题2008年助理重复再现)。5、最常见的子宫肌瘤类型是(肌壁间肌瘤)(此题2008年助理重复再现)。6、推行临床科学合理用血的最主要目的是(保护血液资源)。7、引起脑萎缩最常见的原因是(脑动脉粥样硬化)。8、下列组织中最易完全再生修复的是(上皮组织)(此题2007年助理重复再现)。9、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(巨噬细胞)。10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是(肺袍子虫)。1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是(肺炎链球菌)。2、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(放射性核素扫描)。3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(郎格汉斯细胞和上皮样细胞)。4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是(260nm)。5、保存期内的全血最主要的有效成分是(红细胞)。

306、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是(骨箭小粒可染铁消失)。7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊简)。9、左向右分流型先心病最常见的并发症是(肺炎)。10、细胞膜在静息悄况下,对下列哪种离子通透性最大(K+)。1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是(血浆晶体渗透压增高)。2、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(等容收缩期)。3、胆汁中含量最多的有机成分是(胆汁酸)。4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是(等渗性缺水)。5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是(神经氨酸酶和血凝素)。(上题很重要,结合了时事)6、急性心肌梗死时,血活酶特异性最高的是(CPK-MB)。7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在(乙状结肠和直肠)。8、早期诊断急性血源性骨葡炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。10、脱敏治疗的最佳适应征为(恐怖症)。1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是(骨折延迟愈合)。2、腰椎间盘突出症最常见的部位是(LS)。3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中,最先发生的病理改变是(细支气管不完全阻塞)。4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是(糖皮质激素)。5、争性颅内压增高,有脑茄征象时,应立即使用下列哪种药物最佳(20%甘露醇)。6、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(利尿剂)。8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血消淀粉酶)。9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是(心脏听诊)。10、对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基昔类抗生素是(妥布霉素)。1、正常人脑脊液中糖的最低含量为(2.Smmol/L)。2、某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为(发病率)。3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是(尿中白细胞管型)。4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(高压氧舱)。6、变异性心绞痛患者首选的药物是(硝苯地平)。7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为(主动脉瓣膜置换术)。8、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是(B受体阻滞剂)。9、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(胸片)。10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是(同步电复律)。1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是(胫基脉)。2、SLE,狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为(环磷酰胺)。3、下列治疗军团菌感染的首选药物是(红霉素)。4、全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(丙戊酸钠)。5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是(爷星青霉素)。6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是(颅透光检查)。7、治疗慢性粒细胞性白血病,首选(经基脉)。8、变异性心绞痛首选(地尔硫卓)。9、治疗脑膜白血病首选药物是(甲氨蝶呤)。10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(实施病因治疗)。

311、为感染性休克病人迅速纠正血容谥不足时,下列各组液体中首选的是(以平衡盐溶液为主,配合适世血浆和全血)。2、疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(MRI)。3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是(苯巴比妥钠)。4、慢性再障的治疗首选(丙酸睾酮肌内注射)。5、高泌乳素血症的药物治疗是(澳隐亭)。6、诊断尿道结石首选的X线检查是(腹部平片+静脉尿路造影)。7、三叉神经痛首选(卡巴西平)8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选(B受体阻滞剂)。10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为(少白细胞的红细胞)。1、成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是(切开复位内固定)。2、诊断胆溪结石首选的检查方法是(B超)。3、1期子宫内膜癌患者的治疗首选(手术治疗)。4、下列冶疗军团菌的首选药物是(红霉素)。5、青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是(口服甲状腺素片)。6、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是(B超)。7、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的检查方法是(胃镜检查)(而不是大便隐血试验或上消化道钡餐)。8、正常足月儿的皮肤外观特点是(肤色红润,皮下脂肪丰满)。9、内脏病的主要特点是(定位不精确)(而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛)。10、老年急性阑尾炎的临床特点是(阑尾容易缺血、坏死)。一、补液补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。(注:休克时先晶后胶)补液袋=边累计损失世+当天额外损失昼+每天正常需要煜。粗略计算补液量=尿量+500ml。若发热病人+300mlXn1.卒卜钾:补钾原则:CD补钾以口服补较安全。@补钾的速度不宜快。一般<20mmol/h。@浓度一般1000ml液体中不超过3g。@见尿补钾。尿僵在>30ml/h。细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。©低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。100g糖=消耗2.8g钾。轻度缺钾3.0--3.Smmol/L时,全天补钾量为6--8g。中度缺钾2.5——3.0mmol/1时,全天补钾谥为8——12g。重度缺钾<2.5mmol/1时,全天补钾量为12--18g。2.补钠:血消钠<130mmol/L时,补液。先按总蜇的1/3--1/2补充。公式:应补Na+(mmol)=(142-病人血Na+(mmol/L))X体重(kg)X0.6<女性为0.5>应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg)X3.5<女性为3.3>氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L))X体重(kg)X0.035<女性为0.03>或=体垂(kg)X(142一病人血Na+(mmol/L))X0.6<女性为O.S>-:-173输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数X4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数+[输液总时间(h)X4)输液所需时间(h)=输入液体总ml数-(每分钟滴数X4)4静脉输液滴进数计算法每h输入量X每ml滴数(15gtt)

32O已知每h输入炽,则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数X60(min)@已知每min滴数,则每h输入显=------------------------------每min相当滴数(15gtt)5.5%NB(ml)=(C02CP正常值-病人C02CP)X体重(kg)X0.6。首日头2--4小时补给计算量的1/2。C02CP正常值为22--29%。如未测定二氧化碳结合力,可按5%碳酸氢钠每次溶液Sml/kg计算(此用矗可提高10容积%)。必要时可千2~4小时后重复应用。二、20%甘露醇8克静点正常情况下能带出液体为100毫升。三、热蜇(能量)的计算正常成人一般每日约需热世(能世):25--30kcaI/kg/日成人每天基础热量(能量):1kcalX24X体重(kg)三大产热营养素:蛋白质4.1kcal/g:脂类(脂肪)9.3kcal/g:碳水化合物(糖类)4.1kcal/g注:卡路里(cal)的定义:将1克水在1大气压下提升1摄氏度所需要的热批。热忙单位换算公式:1kcal=1000cal:1000kcal=4.184M」;1M」=239kcal粗略计算热岱:50g大米或50g白面(相当于小米50g、挂面50g、苏打饼干50g、高粱米50g、干粉条25g、凉粉750g、土豆250g、咸面包60g)=180kcaI50g瘦肉(相当千鸡蛋50)=80kcal250g牛乳(相当于豆浆300g、牛乳粉18g、酸奶1瓶)=160kcal1汤勺花生油(相当于花生米30粒、核桃2个、葵花籽18g、南瓜籽18g、芝麻酱9g、带壳花生25g)=80kcal500g--750g蔬菜(白菜、疲菜、油菜、韭菜、芹菜、窝笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜)=80kcal1糖尿病患者的每天所需热量:Broca法:标准体重(kg)=身高(cm)—105桂法:标准体重=(身高(cm)-100)X0.9实际体重一标准体重判断人体型=----------X%理想体重注:肥胖超过标准体望的20%;消瘦:低千标准体重的20%。附:体重指数(BMI)=体重(kg)-=-身高(cm)2体重指数WHO标准正常18.5--24.9肥胖前期25.0--29.9I度肥胖30.0——34.911度肥胖35.0--39.9III度肥胖汽0体重卧床休息轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动n四片半15kcal/kg/d20-25kcal/kg/d30kcal/kg/d35kcal/kg/d理想体重15-20kcal/kg/d30kcal/kg/d35kcal/kg/d40kcal/kg/d消瘦20-25kcal/kg/d35kcal/kg/d40kcal/kg/d45-SOkcal/kg/d每日总热量=体重X所需热显(kcal)/kg/d

33糖尿病患者所需胰岛总用世的公式(单位)=体重(kg)X1000X0.6X(病人血糖值mmol/L—5.6)-:-1000-:-11.1lg葡萄糖在体内完全氧化时,可释放能侃约4kca|。脑组织合成糖原能力极低,几乎没有糖原贮备,其所需的能量要依靠血中葡萄糖氧化供应。脑缺氧时lmol糖可以产生2mo1ATP;另有lmol葡萄糖完全氧化成Co2和H2o时可净生成36--38molATP。2结核病人的营养原则:三高二禁=:古一向:高热能:一般30kcal/kg/d、总摄入量为2000kcal/d;轻体力劳动者:40kcal/kg/d、总摄入谥为2400kcal/d。高蛋白:摄入量为1.2--1.Sg/kg/d、每天的总进量为80--lOOg,其中优质蛋白如肉、禽、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋白质摄入世的50%以上。高维生素:应重点补充V--A、B、C、D等。二禁:禁止吸烟和饮酒。应特别注意钙和铁的补充。四、计算肾小球滤过率(GFR)公式:肾小球滤过率是最常用的表示肾小球滤过功能的指标,肾小球滤过率是指每分钟双肾滤过的血浆的毫升数。是一个反映肾脏真实功能的指标。正常成人,GFR应大千90毫升/分钟。低千60毫升/分钟时目前就认为已经处千慢性肾脏病三期的状态,需要认真进行治疗了。小于15毫升/分钟时应开始进行透析治疗。MDRD(肾脏病饮食研究)公式GFR=1.86X(血肌酐)-1.164X年龄—0.203(女生:上述数据结果X0.74)用此公式测出的相关性很好,可以提高早期慢性肾脏病的诊断率。为此美国病理学院和澳大利亚病理学院提出对慢性肾脏病要列出血肌酐值,同时也应写出肾小球滤过率,特别是GFR<60ml/min/1.73m2者。内生肌酐清除率测定计算公式:体重(kg)X(140一年龄)/72X血清肌酐值(mg/L)(女性:上述数据结果X0.85)外科护理学考试的重点1、水电解质酸碱代谢失调病人的临床表现及护理2、各种手术前准备及手术后护理,常见并发症3、外科休克的分类、病理生理、临床表现及护理4、损伤、烧伤的分类,清创原则如果是参加考试,还是要系统的看书复习,因为有些考试题出的很细,很偏1、休克监测最常用及最简便是CVP.2、低钾血症最早出现肌无力。3、代酸最突出的症状是呼吸深快。4、最能反映血浆渗透压的是口渴。5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。7、输血并发症最严重的是溶血反应。8、外科最常见的休克:低血容谥性休克。9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.10、休克最基本措施为处理原发病。11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。

3414、甲状腺癌中最差的为未分化癌医学、教育网搜集整理。15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。17、乳腺癌最常见转移部位为肺。18、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。19、肺癌最常见的是:鳞癌。20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21、食管癌最好发的部位是中段。22、食管癌最常见的是鳞癌。23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。24、腹膜炎最主要症状是腹痛医学、教育网搜集整理。25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。27、胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道。28、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。29、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。30、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。31、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移。32、直肠癌最好发部位是壶腹部。33、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。34、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。35、急性胆竞炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。36、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。37、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT.38、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛。39、尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。40、肾结核最早出现尿频。41、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。42、骸关节脱位最常见为骸关节后脱位。43、烧伤早起最需要的治疗为补液。44、等渗性脱水首选平衡盐液。45、高渗性脱水首选5%GS46、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。47、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧瞪唗(也是妊娠时首选)。48、儿堂腹股沟师首选单纯症粪高位结扎术。49、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素。50、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+.51、最易导致低钾血症的是严重肠痰。52、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。53、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。54、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压411.55、对老年复发性腹股沟茹最理想的手术方式是McVay法。56、绞痄性肠梗阻最易发生代酸医学教育网搜集整理。57、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术。58、急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点。59、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。

3560、诊断胆诞结石简单而可靠的方法是BUS.61、临床上最常见的结石是:草酸盐结石。62、肾积水最理想的治疗是去除病因保留患肾。63、继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌。64、股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折。65、最常发生先天性脱位的关节是:骸关节。66、急性血源性骨韵炎的发病部位最常见千:胫骨、股骨。67、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影。药液1香丹(丹参):改善微循环2奥美拉陛、法莫替丁、洛赛克保护胃3.灯盏花素、疏血通、血塞通:活血化淤4糜蛋白酶、盐酸氨涣素(沐舒坦):化痰止咳5氨茶碱、甲泼尼龙唬珀酸钠(米乐松):止喘、止累6甘草酸二钠、还原型谷胱甘肤:保肝7盐酸异丙唉(非那根):治头昏8多巴胺:升血压9甘露醇:脱水利尿10西地兰:降心率11.门冬氨酸钾镁:补充电解质,营养心肌,低钾血症,洋地黄中毒12利巴韦林:抗病毒13低右:该死循环14.柴胡、氨基比林:降温15胞磷胆碱钠(胞二磷):营养脑细胞,改善血循环16肝素:抗凝17左卡:营养心肌18.Vc组:抗病毒。补充Ve,治疗营养性心肌炎等19硝酸甘油:扩血管,治疗心绞痛或扩张血管,降血压20头抱唾肪钠、头袍米诺钠、头抱曲松钠、头袍他哫、头袍眽酮钠舒巴坦钠(优普酮)、左旨、盐酸左氧颌沙星、甲硝钝、青大:消炎注:应该先输消炎药。又称1香丹:丹参2盐酸氨澳素:沐舒坦3.甲泼尼龙唬珀酸钠:米乐松4盐酸异丙嚎非那根5胞磷胆碱钠:胞二磷6头抱派天舒巴坦钠:优普酮7青霉素:PNC8利巴韦林:病毒晊9美洛西林钠舒巴坦钠:开林10辅酶A:CoA

3611盐酸甲氧氯普胶:肖复安12胰岛素:RI黄色:病重红色:一级绿色:新收蓝色:病危im肌注w静推st立即h皮下DC停止NS生理盐水gs糖水gns糖盐水T体温P脉搏R呼吸BP血压XT血糖物理降温酒精浓度2s%~3s%,不能擦拭:胸、腹、会阴、足底等长期卧床并发症:压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过llmmol/L。氧饱和度>95为正常,提高氧饱和度应高流量吸氧降压药:依苏、尼福达、硝酸甘油雾化药物(高频)庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托澳铣、盐酸氨澳素(沐舒坦)、糜蛋白酶呼吸停止的病人:黄金4分钟,铅金1分钟,脑细胞缺氧>4min呈不可逆抢救:放平病人,将其下颌与耳际及地平行,一看二听三感觉,人工呼吸2次(手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹气),双手放在两乳头中点,手肘打直,向下按压,频率:100次/min,按压与人工呼吸的比例30:2,5个周期后观察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。心电监护仪使用常规(一)使用对象:凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患儿。(二)心电监护操作程序。1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。2.操作程序如下:3.连接心电监护仪电源。4.将患儿平卧式半卧住。5.打开主升关。6.用生理盐水棉球擦拭患儿胸部贴电极处皮肤。7.贴电极片(巳有导电糊)连接心电导联线,屏幕上心电示波出现,按ECG(心电图)一菜单栏LEAD(连接导联)一按ALARM(报警)。8.将袖带绑在至肘窝3-6cm处。按NIBP-START()则昼〉-ALAR(报警限)—按TIME(测谥时间)。(二)通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置:有五个电极安放位置如下。右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。中间(C):胸骨左缘第四肋间。左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间,左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。(三)监护系统临监测心电图时主要观察指标。1.定时观察并记录心率和心律。2.观察是否有P波,p波的形态、高度和宽度如何。

373.~则旮p-R间期、Q-T间期。4.观察QRS波形是否正常,有无“涌搏"。5.观察T波是否正常。6.注意有无异常波形出现。(四)注意事项1.若存在规则的心房活动,则应选择P波显示良好的导联。2.QRS振幅应>O.SmV,以能触发心率计数。3.心电监护只是为了监测心率、心律变化,若需分析ST段异常式更详细地观察心电图变化,应做常规导联心电图。血压监视iJ:1.主要功能:它分为自动监测,手动监剌和持续监侧及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START键;自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测;设置持续监测时,机器待续监测数分钟,一般为5分钟。机器在这5分支内不断充气、放气,直至测出结果。2.使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。第三,侧量时应根据新生儿体重选择好袖带,以免因充气压力差别而影响测批值。经皮血氧饱和度监测:1.用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患儿指(趾)端,监测到患儿指(趾)端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。2.注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患儿安静,以免报警及不显示结果。第二,因为探头为红外线或红射线,所以照蓝光的患儿应将探头覆盖,避免直接照射,损伤探头。第三,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。(三)注意事项1.在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑:2.是否电源线发生故障,或是患儿心跳停止。3.是否电极或探头脱落。4.护士首先观察病人的情况,心率过快是否与液体速度过快,发热或全身燥动有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅有关。5.要排除干扰:_6.患儿要静卧,电极板要贴紧。7.监护仪要离墙放置。8病床及病员要离开墙壁。9.其他电器与监护仪要有一定距离。10.地线必须宪全接地,避免机器漏电,影响人身安全。11.监护仪屏幕每周用95%酒精棉球擦拭。总结的药物及它的药理作用头袍孟多、头抱嗟肪、头抱他唗、头抱眽酮、头玸曲松,这些属头玸菌素类的药,全具有消炎作用。庆大霉素,杀菌作用广。阿米卡星,在抗生素药品中抗菌广。甲硝嗤,抗菌(抗厌氧菌,抗阿米巴原虫,抗滴虫)。替硝嗤,对手术创D具有良好的抗菌作用。

38异烟阱,抗结核。利巴韦林,抗病毒,对痐疹病毒(甲型HlNl)效果显著。娠尿晚唗(S_Fu),对体内肿瘤细胞具有杀伤作用。顺珀(DDP),主要用于生殖和泌尿系统的恶性肿瘤。山茛若碱(654—2),止痛,用后或用过程中,可出现脸红,口渴的症状。利多卡因,局麻药,用于手术或深静脉置管等麻醉。地西洋,镇静催眠药。奥美拉嗤,护胃,抗消化性溃疡。开塞露,导泻药。酚猷,泻药。昂丹司琼,止吐。甘露醇,脱水、利尿。静脉注射时要滴的最快。右旋糖酐,扩充血容世,改善微循环,抗凝血,渗透性利尿。氯化钾(KCL),改善低钾血症。格列咄唉(口服药),降血糖。氨茶碱,平喘。参附,回阳救逆,益气固脱。洋托拉嗤,预防十二指肠溃疡,胃溃疡,急性胃粘膜病变等。艾迪,清热解毒,消淤散结。丙氨酰_谷氨酰胺,补充肠外营养。参脉,益气养阴。灯盏花素,活血化疻,通络止痛。盐酸左氧娠沙星氯化钠,消炎。复方苦参,清热利湿,凉血解毒,散结止痛,用于肿瘤疼痛,出血。亚叶酸钙,抗毒性,缺乏性贫血。聚肌胞,滴鼻用千预防流感。呵托品,术前针,抑制腺体分泌,用千治疗严重盗汗,流延症。东茛若碱,术前针,防晕止吐作用,还可治疗精神病。黄体酮,用于女性月经不调,连续肌注三天,月经恢复正常。地西洋,术前针,镇静催眠药,还是治疗癫病病的手选药。苯巴比妥(鲁明娜),术前针,镇静催眠麻醉作用。盐酸曲马多,镇痛,肌注。用要后可能有多汗,恶心,口干等症状。奥曲肤,抑制腺体分泌。辅酶A(COA),三磷腺胺_氯化镁(ATP),二者合用,补充机体能量。复合辅酶,补充机体能谥。盐酸肾上腺素,青霉素(PG)过敏,用0.1%抢救。吹塞米,利尿。氨甲苯酸,止血。氨甲环酸,止血。维生素Kl(VKl),止血,此药需避光。维生素B12(VB12),纠正恶性贫血和巨幼细胞贫血。碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒,高血钾,静脉滴注,作用迅速。嫔,用千甲状腺,适千造影检查时准备。胰岛素,降血糖。地塞米松,抗过敏。巴曲亭凝血酶,术后止血。1头发油:那是因为肝火太旺了,身体里内脏不能消化油脂,所以就把它排到脸上和头上了。每天晚上用

39滚烫的开水泡脚泡上半个小时,慢慢就会好了,泡到出汗效果最好了。2毛孔粗大:用盐按摩脸,出油的皮肤质地都比较粗糙和硬,所以不用担心盐太粗。如果实在嫌盐不好的话,可以用盐加精油。特别是鼻子周围仔细的按摩,洗干净之后,毛孔就特别的小了,3油脂球:一定不能挤和枢,用按摩的方法最好了。去油的同时还能缩小毛孔和去角质,最后洗脸的时候,最好用冷热水交替洗;同时,冷热水交替对黑眼圈也非常有效。因为冷水洗脸虽然很好,但刺激脸部,会使黑眼圈加重!4双手和脚的皮肤保养:最实用的DIY手膜就是红糖和蜂蜜混合后不停的按摩,一般的建议都是,要随身带护手霜,只要手沾到水就要涂一层。这种方法真的很麻烦!其实只要好好的利用夜晚,白天就不用麻烦了。准备一副宽松的手套,每天晚上唾觉前,就用橄榄油、美加净混合起来,厚厚的涂在手上,戴上手套睡觉,坚持一段时间以后,双手就会越来越嫩,小细纹也都淡化了。5手指关节粗大:就一定要按摩。用大拇指和食指逐个按摩每个手指头,最关键的是按摩手指的两侧,从根部到指尖,一个一个的按摩,这个按摩的方法可以使得关节粗大的问题得到解决,手指慢慢的就会粗细均匀了。6脚底的死皮:一定要磨。创刀能够快速的磨去死皮,开水先泡脚,然后磨,助完之后涂厚厚的橄榄油、美加净,穿上厚棉袜。磨脚是每周一次,而涂霜和穿袜子就是要每天都要。双脚就会越来越嫩!真的是非常嫩和光滑,一点瑕疵都不会有。用美加净的珍珠银耳营养霜,九毛钱一包,保湿效果很好。它是上海家化的老牌产品,这个厂还生产百草集,对千他家的精油和头发护理系列,确实要赞一个!至千面部护理系列,那就仁者见仁了。7.皮肤保养:每天都吃阿胶,红枣和桂圆来代替肝脏补血。这三样是补血圣品,桂圆少吃,一天三粒,红枣10-20粒,阿胶早晚都要吃,一天两遍。电脑辐射,隔离霜一定要用,半天补一次,不要早上涂一遍就算,中午补,晚上加班之前再补,不能怕浪费。还有绿茶要每天当水喝,外企喜欢喝咖啡,你就喝绿茶,加点当归和黄苠,补血补气,一定要大显的喝水。眼睛一定会不舒服吧?再加袧杞和白菊花。在电脑前养一两棵仙人球,替你吸收辐射。中途站起来活动活动,深呼吸,不要一直坐着。离公司的打印机远一点,那个的辐射更厉害!如果公司是铺地毯的话,那肺也要受残害了。买点杏仁或者喝杏仁露也行,养养肺。长期对着电脑,肝脏也很疲劳,所以心情一定要尽蜇舒畅。每天睡前使劲捏捏腋窝,大臂还有肋骨两侧,使劲的捏,这是通过疏通经络,来防止乳房的疾病,并且能让你心情舒畅,心里不觉得压得慌。8美白:美白产品还是要少用,美白除了百草集它家是白芷,获笭等中药配方,都肯定要含铅,对皮肤还是有伤害。使用美白产品并配合正确的洗脸之后,很快就会白回来。一且白了就要换保湿的面霜。美白的同时配合喝牛奶和葱仁粉,整天喝拧檬水可以加快美白。还有一个小秘方,就是用白醋做主水,加五分之一的甘油或者橄榄油,如果嫌剌激的话,可以加纯净水在里面,坚持每天涂两遍,一个星期就能看到效果。9细纹:要保湿、保湿、加强保湿!怎么样保湿都不过分!产生细纹的原因就是保湿的力度不够。要用面膜或者眼膜。对千干性皮肤,橄榄油可以做保湿面膜,做加强保养。中性和油性可以每天晚上用喝剩一点酸奶。面膜做频繁了,自然细纹就LEAVE啦!介绍一个方,就是在酸奶里面加入酵母粉,发酵,隔天用它敷脸,脸上的粗糙小凸起立刻就消失,并且皮肤能变白变亮。油性皮肤更要加强保湿,补充水分,不然肤质粗糙得更快。爽肤水,一定要配合化妆棉使用!洗完脸之后不要用毛巾擦,就用化妆棉擦干,然后用水泡湿了的化妆棉,粘取爽肤水使用。按摩的方法是额头从中间向两边打圈圈,眼睛下面的皮肤是从眼角向太阳穴拉,鼻子从上向下,面颊我们之前讲过了,嘴巴下面是从中间向嘴角向上提。爽肤水一定要多敷,不要怕浪费,多敷几遍。保湿做好了,就不用怕细纹。脸色好的前提就是身体健康。10泻肝火:可以用之前讲的泡脚的方法,也可以自己按摩,大手臂、腋下、还有身体两侧的肋骨,方法就是用大拇指和食指,使劲的捏骨头上面的肉,最好的是肉和骨头中间的那个地方,最有效果,一定要使劲,越疼越用力,疼就有效果了。11肾虚:只要肾脏强壮有力,就不会有大毛病!要做脚底按摩。身体健康的人也多按摩脚底,身体会更好,人自然就年轻了。12牙齿:直接决定了一个人是否能够长寿。所以要趁着年轻就要保护我们的牙齿。每年都要做口腔检查,如果有异常出血都要去检查,以排除牙周炎,或者结石等症状。如果是牙颉萎缩,不要立刻就去补牙,一

40般牙科医生给的建议就是出现萎缩就要补牙。要早睡觉,每天都不要让自己身心俱疲,那样萎缩得更厉害,要休养,慢慢牙跟就会恢复健康。如果有的牙缝会经常塞东西,那就一定要用牙线。因为频繁塞东洒很容易出现龋齿。并且一旦出现龋齿就要去补,不能拖,越拖牙洞越大,补牙就越复杂。牙齿最好的保护方法是清洁和不过度使用。13排毒:茶叶和酸奶,包括芹菜,拧檬水都可以帮助排出身体里的毒素。大谥补充维生素的同时,抑制细菌生长的环境,当然如果吃维生素药片的话,里面的添加剂反而会造成消化功能紊乱。中医上认为口臭是胃的原因,有虚火,而肠肯功能不好,主要原因是心理因素造成,所以不建议吃降火的东西,而是从心理上进行调节,使紊乱的肠胃恢复正常。同时要提高身体免疫力,增强肾脏功能。14脾虚食欲不振,神倦乏力,严重的情况会内脏下垂,脱肛,子宫下垂,脾脏是我们每个男人女人三十岁之前都非常重视的脏器,事关食物的消化和吸收,所以,不要吃乱七八糟的药,伤害它。15.肺虚:少气懒言,容易出虚汗,肾气虚则腰酸,三者合在一起被称为气虚。气虚脸颊就下垂,越虚垂得越厉害,直到五官内脏都下垂,人也就丑了。气虚是所有虚症中,最容易补充的身体能量。少说话,少提重物,多注意休息睡眠,都能补充元气。因为气能产生血,所以补气就能补血。山药是非常好的东西,每天喝山药炖冰糖。山药补气健脾胃,养阴益肺,补肾固精,把脾脏,肺和肾脏都补了!阴虚亏损的人容易咳嗽,可以用它煮汤当水喝,可以治愈虚劳咳嗽的毛病。山药因为益肺,而“肺主皮毛“,所以山药可以滋润皮肤。虚弱羸瘦,皮肤干燥,记忆力减退,过劳和疾病后体虚,都要多吃山药,可以强壮身体,抵抗衰老。注意的是,它滋阴的同时助湿邪,所以肯定要吃祛湿的东西,像惫仁,获笭。直接水煮山药,把山药打成浓浆,然后煮开就当水喝,不喝多,喝完之后,再喝水加慈仁粉。大米:也是补气的。女人一定要每天都吃米饭,脾胃健康就靠它呢!米都补脾,但五谷中它补脾的效果最好,中气不足,疲倦乏力就要吃它了,像脾胃虚寒,心烦口渴,就喝大米稀饭就行啦。中医书上说“稀饭为世间第一补人之物”。所以就算你在减肥,也一定每天至少吃一碗大米饭,不然瘦下来,脸颊胸部都下来了。好东西,还有大枣,蜂蜜等。皆补脾,益虚损,令人好颜色。抗衰老(一)如果看贴的你已经超过35岁,这篇就是专门为你所写。很可能超过30岁的女性,已经会有中医上称为“损容性“面部特征了。比如说皱纹,斑点,黑眼圈,眼袋,法令纹,脸颊下垂,皮肤粗糙等等岁月的痕迹。包括身材的彻底变形等等。一句话,就是现在的你已经基本上向中性人过渡了,女人味在渐渐的离你而去。你甚至基本上想不起来自己还是个女人。只有在买衣服,去理发店的时候,释放歇斯底里想挽回的绝望。到一句话,很适合这里,“美的关键在于心态”。特别是超过28岁,脸上写的全是你的心。心里妒忌别人,重视利益大千一切,欺上昧下,等等所有这些心理,都一定会以世上最快的速度让你衰老变丑!而自卑,消极,懒惰也是加速衰老的元勋。张曼玉说她维持年轻的秘诀就是“心里永远都有梦想”。你要时刻提醒自己,你是个女人。当你拖地累得满头大汗,提很重的东西时,建议你,晕力而行。这并不是一个美好的社会,心里有了沙子,有本事的女人可以把沙子养成珍珠,而大部分是要释放的。过度的忍耐也会加速衰老,心理的衰老更可怕,对千维持家庭幸福也没有好处。你完全可以充满自信的把不满全都说出来,如果他连这个都提供不给你,那他的作用是什么?两个人之间花钱肯定是不能你省给他花,要不就两个都节省,要不就你花他省,如果是你省他花,那你的他基本上很有问题。抗衰老(二)面部皱纹一是因为平时表情比较丰富,或者经常用手托着脸等不好的动作,二是因为心事很重,时间长了心情得不到改善,就出现皱纹了,三是酸性体质,也就是体质不大好;四是没有及时给予皮肤充分的保湿。按摩很重要啊!自己要有耐心的按摩,用之前介绍祛皱纹的手法,脸上到处都仔仔细细的按摩,轻轻的,可以每天都按,只要坚持就一定可以消除皱纹。按摩完之后一定要加强保湿,多使用保湿水,保湿面膜,一切都要很保湿。推荐牛尔玫瑰保湿晚安睡膜,so块钱,保湿效果很赞!又耐用,一瓶不知道什么时候才能用完。而且还是天然配方,我很佩服牛老

41师!眼袋和黑眼阁的方法之前都介绍过,很有效。祛斑的方法之前也有,不过比较慢,不能看急。法令纹之前也介绍过方法,祛除的效果很明显。脸颊肯定会有下垂或松弛或者凹陷,多吃米饭早睡觉,一定要补血。眼睛很疲劳,就补肝肾,多休息,眼球多转转圈,头发又干又粗糙,那就多做头发护理,多吃黑芝麻和海带,不要烫发染发,头发就不那么老气了。脸色发黄,如果是非体质因素,就用绿茶水敷脸;皮肤有疤疼,就用之前介绍的酸奶酵母面膜;身体的皮肤肯定是越来越粗,坚持用美白保湿的甘油加白醋,身体光滑又白嫩;到了这个年纪,产品是一定要认真使用了。一般脸部皮肤会越来越簿,但越来越硬,所以感觉很沧桑。从体质改变,皮肤就会越来越嫩,只要皮肤嫩了,就会显年轻。而这个是产品做不到的。其实之前所有脸上衰老问题,除了保湿之外,产品都无法解决。抗衰老(三)检查一下,你的生活满足以下条件吗?每天都早睡早起,最好九点就躺着;每天早晚都要吃水果;按时认真吃三餐,一定吃大米饭;心悄安宁;隔天锻炼;每天中午都午休一个小时。其实大多数人这些基本的都不能保证。身材变形是身体内脏衰老,血液老化,毒素堆积的一个信号。健康的身体,就应该有美丽的外表。酸性的体质必然对应一个不完美的外表。肝肾脏的护理之前都介绍过,脾胃的护理关键在心情,五脏六腑都是我们运转的关键零件,发胖了零件就松了,望新拧紧了,机器就好了。血液浓稠了,机器就转不动了,还伤害机器。毒素太多了,机器就容易变形。只要从今天开始,你认真的对待你的脸部皮肤,花时间照顾她,有规律的生活,重视你的睡眠和心情,健康的饮食,爱惜你的身体内脏,你的状态一定会越来越好。补气和补血是相辅相成的两个食补步骤。单纯补气而不补血,就像烧得很旺的炉子上放了一个空锅,补血就是在锅里放入美味。补气的食物之前讲过了,我还是要强调最重要的米饭,其它的要注意多吃土豆,红薯/地瓜,红枣和蜂蜜。香菇虽然也很好,但有皮肤病的要注意少吃,不要空腹吃。补血就一定要吃阿胶,没理由!我妈妈坚待吃了那么多年,由我爸制作,加足了爱心在里面!以前的阿胶还没有打粉的说法,都是我爸用捣大蒜的东西捣成碎块,然后炒黑芝麻,炒熟了再用辦面杖辗成末,然后再炒核桃,剃碎,手续比现在复杂!折腾好几个晚上才能做好。冬天吃效果最好。补血的同时滋补阴虚,消除内热,补肺虚,含有大量的胶原蛋白,因为它是血肉有情之物,滋补效果更明显。脸色不好看,就要靠它了。不过建议除了以上两味之外不要再多加东西,顶多再加味桂圆足够了。你加那么多好东西在里面,那还不如直接吃十全大补丸算了,还要阿胶干吗?谁主谁辅还是要分清楚。最好的吃法是用黄洒浸泡,黄酒温胃,而阿胶质黏腻,两个正好相助吸收。补血的同时建议多吃甘庶,胡萝卜,疲菜,桂圆和豆浆,都是补铁的食物。不推荐红糖,过甜伤脾脏,脾虚则面色发黑。要纠正一个观念,不能单独靠某一味食物补身体,饮食要全面,比如你现在已经知道,补血和补气的食物了,那这两种都要常吃,单独吃效果肯定不会明显,这个是肯定的。隆重介绍两个要经常吃的好东西!银耳和黑木耳,古时候都是皇家的营养品。黑白木耳的营养丰富,成份大致相近,都含有丰富的胶质。胶质对千女人很重要!煞木耳蛋白质含量与肉相同,铁的含最是鱼肉的70倍,是疲菜的20倍,是猪肝的7倍,所以黑木耳是一味重要的补血食物哦!现在专门把它们俩挑出来讲,是因为它和白木耳具有太多对女人好的东西了。现在的女人喜欢在外面吃饭,而且口味都很重,胆固醇等脂肪含量很容易就高了,血液中有害脂肪含亚一旦高,皮肤和身体状态就不会好,老化得也快,皱纹也多,血液的质点对千美容来说太重要!黑木耳能够阻止有害脂肪在血液里的停留,它最大的好处就是从吃进身体里开始,就从气管开始,从上到下的,包括肺,胃,肠道,血液,身体里的灰尘,二手烟灰,不好的异物,环境污染物,全都能带出体外。身体里面也能洗澡。

42黑白木耳有很强抗癌功能,并能提高肝脏的解毒能力。银耳要买黄色的不要白色的,滋润效果一流!润燥,润肺,和血,阴虚火旺体质就要指望它了!肺健康了,皮肤自然娇嫩。补阴的食物除了梨,甘庶,黑芝麻,豆浆,银耳,百合,这些偏素的之外,萦菜推荐鸭子,不光滋阴清热,还有利水的功能,夏天吃它可以防止妇科炎症的发生。太多的疾病都是因为体内废水到处乱跑,所以多吃吃意仁没坏处。阳虚必须摄入大拟肉类,虽然之前推荐的都是素菜,但从没有说过要吃素,荣一定要吃,完全吃素对身体很有害。牛羊肉是一定要吃的,这两种肉摄入后,不会产生湿气,脂肪含星也少,能量和铁都含量足够高。冬天一定要多吃羊肉,男女都要多吃。羊肉能够大补虚损,补益元气,能治疗肾脏阳虚,温补暖身,能够治疗脾胃虚寒,即虚寒体质要多吃,健胃壮脾,对脾肾都非常有好处。虚劳瘦弱的体质多吃羊肉可以使人强壮。狗肉也是一样要多吃,补益力气,补脾肯,暖肾脏,强筋健骨,但不宜和杏仁一起服用。还有一味菜补阳,醉虾,就是用酒浸泡活虾服用,可以治疗四肢寒冷,脾肾阳虚。除了以上的四味肉类食物之外,核桃治疗肾虚腰痛,耳鸣,滋补肝肾脏,能够治疗肺虚寒,改善肠道便秘,滋润五脏。长久服用,皮肤细腻光滑,头发乌黑有光泽,延缓衰老。除了牛羊肉之外,其它的温补阳虚的食物,阴虚火旺体质的人都要少吃。脾胃通过经脉相关联,脾胃功能好的人,肌肤一定是滋润,丰腴的。相反的,如果一个人枯瘦,皮肤没有光泽,则脾胃功能不好,所以身体气血不足。脾脏的健康状况也可以从嘴唇的颜色来看,如果是深红色,是内热,如果是浅红色,是虚寒,如果嘴唇皮肤很干燥,是体内津液不足。因为脾脏通过消化食物来造血,所以和女人的月经周期也有关系。它是我们女人的福音,如果你掌握了保养脾脏的方法,你就可以一辈子都不要做黄脸婆,就算是到了五十多岁也一样,脸色不会枯黄。因为不善保养,脾脏失去统血功能之后,皮肤就会干枯发黄,虽然皮肤自然的颜色是黄色,这里的意思是焦黄色。首先是脾气虚,然后再发展成为脾不统血。身体内的元气和脾胃消化的食物一起生产出血液,首先就是要保证正常健康的饮食。如果你脸色发黄了,就一定要常常吃苹头。紫色的苹头对脾胃最好,造血,统血效果好,能够使皮肤和肌肉润泽丰腴。还有一道食补方,春夏秋冬坚持吃,非常有效,就是菱角,土豆,红豆,山药,茨实,莲子,红枣和大米一起煮熟,这些饭全是补脾脏的,能够造血,逐步改善肤色。脸色萎黄是从气虚发展而来的,除了情绪,疲劳的因素之外,不吃米饭是最主要的原因。所以,为了能有一个好脸色,每天至少吃两碗米饭。1.什么是瞳孔散大?常见千那些疾病?答:瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见千颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态;一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕裂孔症的发生。2应用引流管时,应注意观察什么?答:应注意观察引流液的性质、颜色、量等,引流管时否通畅,有无扭曲、受压、引流不畅的现象,引流袋(瓶)的位置等。3锁骨下静脉穿刺后的病人,应注意什么?答:应注意有无胸闷或呼吸困难。4药物治疗是应注意观察什么?答:应注意观察其疗效、副作用及毒性反应。如应用退热药物后,应注意体温的变化,有无虚脱或休克的发生。5抢救过程中如何做好查对工作?答:各种急救药物须经两人核对,正确方可使用。执行口头遗嘱时,须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安颌、输液空瓶(袋)等应集中放置,以便统计和查对。

436抢救物品执行哪“五定”制度?答:即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。7常用抗休克药、抗过敏药有哪些?答:常用抗体药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间胫胺、多巴胺等;常用抗过敏药有异丙嗓。苯海拉明等等。8.什么是基础生命支持?主要包括哪些技术?答:基础生命支持(BLS)又称为现场急救,是心肺复苏中的初始急救技术。主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。(BLS)技术主要包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。9如何判断心搏、呼吸停止?答:(1)突然面色死灰。意识丧失;(2)大动脉搏动消失;(3)呼吸停止;(4)瞳孔散大;(5)皮肤苍白或发组(6)心尖搏动及心音消失;(7)伤口不出血。其中以慈识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要,仅凭这两项即可作判断,并立即开始实施BLS技术。10如何判断大动脉搏动消失?答:因颈动脉浅表且颈部易暴湍,作为首选,颈动脉位千气管与胸锁乳突肌之间,可用食指、中指指端先触及气管正中,男性可先触及喉结,然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内,触摸有无搏动;其次选股动脉,股动脉位千股三角区,可于腹股沟韧带下方触摸有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律,或微弱不易触及,因此,触挨脉搏一般不少于5~10秒。11心跳、呼吸骤停的原因有哪些?答:(1)意外事件;(2)器质性心脏病;(3)神经系统病变;(4)手术和麻醉意外;(5)水电解质及酸碱平衡紊乱;(6)药物中毒或过敏。12心前区捶击术如何实施?其适应症与禁忌症是什么?答:抢救者右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,由20~2scm高的地方,垂直向下捶击胸骨下段1~2次,每次1~2秒主要适用千心电监测有心室搏动过速(VT)、心室纤维颤动(VT)的病人或目击心搏骤停者,但婴儿禁用。13.升发气道时,若异物梗在喉部无法取出时,如何处理?答:在腹部剑突下、肚跻上用手向上、下推挤数次,再用手将异物取出。14手法开发气道的方法有哪几种?凝有颈部损伤的病人如何开放气道?答:(1)托颈压法;(2)仰头抬额法;(3)托颌法。凝有颈部损伤的病人禁用托颈压额法,可实用托颌法。15除手法开发气道的方法外,还有哪几种开发气到得方法?答:(1)环甲膜穿刺;(2)气管插管术;(3)气管切开术。16.口对口人工呼吸时,通气适当指征是什么?答:看到病人胸部起伏,并于呼吸时听到或感到有气体逸出。17.人工呼吸的频率是多少?通气谥是多少?答:频率:成人14~16次/分;儿童18~20次/分;婴幼儿30~40次/分。每次吹气量800~10oom|,一般不超过1200ml。18.口对鼻人工呼吸法的适应症什么?答:用千口部严重损伤或牙关禁闭的病人。19.口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么?答:适用千婴幼儿。20胸外心脏按压的方法?答:(1)心泵学说;(2)胸泵学说。21胸外心脏按压的禁忌是什么?答:胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。22胸外心脏按压的方法?答:一手掌握部放千胸骨上,即胸骨中、下1/3交界处,另一手掌根部压千此手背上双手交叉抬起或双手指均后翘,双肘关节伸直,借臂,肩和上伴身的力悬垂直向下用力按压,使胸骨下陷3~scm,而后迅速放松,

44反复进行。23婴幼儿如何心脏按压?答:幼儿可用单手掌根部按压,使胸骨下陷2~3cm,对婴幼儿可用2~3个手指即可,按压幅度1~2cm。24胸外心脏按压的按压频率是多少?答:按压频率:80~100次/分;按压与放松时间之比为1:2.25.人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少?答:一人操作时为2:15二人操作时为1:5。26操作中途换人时如何进行?答:应在按压及吹气间隙进行,抢救中断不得超过5~7秒。27心肺复苏的评价标准什么?答:(1)病人呼吸、心跳恢复,在复苏过程中并发症发生。(2)能触及大动脉搏动,胧动脉收缩压大于60mmHg。(3)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。(4)散大的瞳孔缩小。(5)吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善。(6)意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎。(7)有尿。(8)心电图检查,波形有改变。28.心肺复苏的并发症有哪些?答:(1)颈或脊柱损伤;(2)胃膨胀;(3)肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。29.洗胃的目的是什么?答:(1)解毒:(2)减轻胃粘膜水肿;(3)为某些手术或检查做准备。30.服毒后几个小时内洗胃最佳?幽门梗阻病人何时洗胃?答:服毒后6小时内洗胃最佳。幽门梗阻病人洗胃,可在饭后4~6小时或空腹进行。31洗胃的适应症是什么?禁忌症是什么?答:适应症:非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃;上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。32毒物性质不明时,如何准备洗胃溶液?答:可备温开水或等渗盐水10000~2oooom1,温度25~33、C。33可以使用1/lSOOO~l/20000高猛酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种?禁用于哪种毒物?答:敌敌畏、敌百虫、氛化物、芭比拖累、异烟阱、磷化锌中毒时,均可选用高猛酸钾溶液洗胄;1605、1059、4049(乐果)中毒时禁用,可用2%飞%碳酸氢钠溶液洗胃。34敌百虫中毒时禁忌什么药物?为什么?答:禁忌碱性药物,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。35漏斗胃管洗胃法的原理是什么?一次灌入量是多少?答:利用虹吸作用,引出胃内液体,使其流入污水桶,一次灌入晕以3oo~soom1为宜。36洗胃并发证有哪些?答:急性胃扩张、胃穿孔、大岱低渗液洗肯致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。37洗胃过程中应注意观察什么?一次灌入蠹是多少?答:应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、脉搏、呼吸和血压的变化,有无并发症的发生。洗胃并发症的征象:病人感到腹疼,洗出血性液体或出现休克现象。38.人工呼吸器适用的目的是什么?答:(1)维持和增加机体通气气昼;(2)纠正威胁生命的低氧血症。39简易呼吸器的组成?人工呼吸分哪几种?答:简易呼吸器由呼吸冀、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成;人工呼吸机分定压型、定容型、混合型等。40.使用简易呼吸器使,挤压频率是多少/潮气愿是多少?

45答:挤压速度:16~20次/分,一次挤压可有soo~10oom1空气进入肺内。41.人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种?答:(1)面罩连接;(2)气管内插管连接;(3)气管套管连接。42如何观察使用呼吸机的病人?答:病人两侧胸廓运动对称,呼吸音一致,机器与病人同步呼吸,提示呼吸机已进入正常运行;观察神志、脉搏、呼吸、血压等变化及病人面色、口唇等缺氧症状有无改善。定期进行血气分析和电解质测定;注意呼吸机工作是否正常,有无漏气,各接头连接处有无脱落;观察各参数是否符合病悄需要。43.使用呼吸机时如何预防和控制感染?答:(1)每日更换呼吸机管道,更换集水瓶、螺纹管及呼吸机泥过装置;(2)定期进行空气消毒;(3)严格无菌吸痰技术,常规作痰培养。44.呼吸机撤离指征是什么?答:神志清楚,引起呼吸困难的原因解除,缺氧完全纠正,内环境正常;肺功能良好,吸入氧分数(Fi02)小千0.4,Pa02为lOOmmHg,呼吸频率小千30次/分,血气分析正常;心功能良好,循环稳定,严重心律紊乱发生;无威胁生命的并发症。45危重病人的支持性护理包括哪些?答:(1)严密观察病悄变化,做好抢救准备;(2)保持呼吸道通畅;(3)加强临床护理;(4)肢体被动锻炼;(S)补充营养和水(6)维持排泄功能;(7)保持各类导管通畅;(8)确保病人安全;(9)心里护理。46.如何保持呼吸道通畅?答:清醒并热应鼓励定是做深呼吸或轻拍背部,以助千分泌物咳出;会米病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌及唾液等积聚喉头,而引起呼吸困难甚至窒息,故应使病人头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等,预防分泌物淤积、坠机性肺部张等。47.“六勤一注意”是指什么?答:是指对卧床病人应勤观察、勤翻身、勤洗手、勤按摩、勤更换、勤整理、注意交接班。48肢体被动锻炼的方法及意义是什么?答:病清平稳时,应尽早协助病人进行被动肢体锻炼,每天2~3次,轮流讲病人的肢体进行伸曲、内收、外展、内旋、外旋等活动,并同时作按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复肌胞、韧带退化,肌肉萎缩。关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。49如何确保危重病人的安全?答:对谑妄,躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用保护具,防止意外发生。牙关禁闭、抽插的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线易暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽摇。准确执行医嘱,确保病人的安全。50加强临床护理,重点从哪几个方面做起?答:(1)眼睛护理;(2)口腔护理;(3)皮肤护理。为了女生长得越来越漂亮男生长得越来越帅气,你一定要看喔,还要分享给自己的朋友看(1)洗头时,在水中放少许盐,也可以预防脱发。(2)用醋洗头,可以令头发飘顺,容易打理而且兼有去头皮屑的功效。特别适合烫染后的头发。(3)刷牙时在牙膏上加上一点小苏达,刷三次后牙齿洁白如玉,牙锈自然脱落。(4)每天放几片茶叶在口中嚼三遍,这样可使你口中保待清香,三天后除去口臭。(5)用桃仁放在火上烧热以后放在痛牙上咬,如此几次永不牙痛。(6)唾觉时口含桔皮一块,含十五分钟后吐出3-5次可根治打呼咬牙。(7)每天早晚吃梨一个,慢慢咽下,保持3-4天,口腔炎症立即好转。(8)用白色的萝卜皮贴在两面的太阳穴上,每晚贴20分钟,可治偏头痛。(9)将大葱白切碎放在小盘内,临睡前把小盘摆在枕头边便可安然入睡,连续几天可治失眠症。

46(10)跌打伤筋后将韭菜捣烂,少对一点小男孩尿,贴在伤处几小时即可消肿,三日后可以恢复正常。(11)每口晚上用一个鸡蛋清擦脸,一小时后用清水洗掉,如能经常擦,皮肤越来越嫩。(12)橘子带着“白丝“吃。很多人吃橘子时都会把橘子上的“白丝”剥掉。其实,这里面含有丰富的黄酮类物质,对身体大有裨益。(13)上午8时至10时和下午4时至7时,是晒太阳养生的最佳时间。(14)饮茶养生的最佳时间是用餐1小时后。(15)饭后3分钟是漱口、刷牙的最佳时间。(16)每天晚上睡觉前来一个温水浴(35°C~45°C),能使全身的肌肉、关节松弛,血液循环加快,帮助你安然入睡。(17)饭后45分钟至60分钟,以每小时4。8公里的速度散步20分钟,热量消耗最大,最有利千减肥。如果在饭后两小时后再散步,效果会更好。(18)傍晚锻炼最为有益。(19)仰头点眼药水时微微张嘴,这样眼睛就不会乱眨了。(20)眼睛进了小灰尘,闭上眼睛用力咳嗽几下,灰尘就会自已出来。(21)刚刚被蚊子咬完时,涂上肥皂就不会痒了。(23)如果嗓子、牙跟发炎了,在晚上把西瓜切成小块,沾着盐吃,记得一定要是晚上,当时症状就会减轻,第二天就好了(24)吃了有异味的东西,如大蒜、臭豆腐,吃几颗花生米就好了(25)插花时,在水里滴上一滴洗洁精,可以维持好几天。(26)夏天足部容易出汗,每天用淡盐水泡脚可有效应对汗脚(27)防失眠:唾前少讲太多话,忌饮浓茶,睡前勿大用脑,可用热水加醋洗脚;(28)双手易变得干燥粗糙,用醋泡手十分钟可护肤;(29)每天早晨用豆腐摩擦面部几分钟,坚持一个月,面部会变得很滋润;(30)皮包上有污渍,可以用棉花醮风油精擦拭。空腹血糖3.9-6.0mmol/L成人颅内压70-200mmH20(0.69-1.96KPa)儿童颅内压50-100(0.49-0.98)基础代谢率+-10%首选药1重症肌无力新斯的明2过敏性休克肾上腺素3心源性休克多巴胺4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因6强心昔中毒所致的心律失常苯妥英钠7窦性心动过速普蔡洛尔8房颤、房扑强心昔9降低颅内压、急性青光眼甘露醇10焦虑地西洋(安定)11癫厢持续状态地西洋(静注)12癫病苯妥英钠13帕金森左旋多巴14类风湿性关节炎阿司匹林15感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素16低血容量休克中分子右旋糖酐

4717淋球菌诺振沙星、青霉素G18肺炎杆菌第二代头抱菌素、庆大霉素19肺炎支原体四环素类、大环内酣类护理学内科归纳记忆1.检查继发性癫病病因最有效方法之一是:MRI2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量-容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢牲酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅11.心衰最常用的药物是利尿剂12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难13.心衰诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速16.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+呆厥23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡25.心包积液最突出症状:呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉嗤28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端29克罗恩病最好发部位:回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺咄唗32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型:块状型34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见千肺。首发症状:肝区疼痛35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌36.尿毒症最常见的死因:心衰医学教育网搜集整理37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低

4838.白血病最常见的死因为颅内出血39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选经基脉40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢咄唗类钙通道阻滞剂41.特发性血小板减少性紫瘢首选治疗:糖皮质激素42.甲亢最早出现异常的是TSH43.甲危首选:丙硫氧啼哫44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI47.脑出血最好发部位:内赉48.最易导致脑栓塞的是房颤49.精神病急性期首选药物:氯丙唉so.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律51.左心衰最严重的表现是肺水肿医学教.育网搜栠52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波53.洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠54.高血压危象首选硝普钠55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经56急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG59.主动脉瓣最严垂的并发症和主要的原因是急性肺水肿60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉65.最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺瞪唗68.体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨韵储存铁减少或缺乏69.最易导致再障的抗生素是氯霉素70.中枢神经系统白血病最常见千:急性淋巴细胞白血病71.垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退73.Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音74.急性脊蹄炎最常累及的脊鄱节段是胸3巧75治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤77.大发作并失神发作首选:丙戊酸钠78.失神发作首选乙唬胺79.复杂性部分性发作首选卡马西平80.婴儿痉挛症首选ACTH81.诡妄最多见的幻觉是视幻觉82.精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗

4984.对癒症最重要的方法是暗示疗法护理学外科归纳记忆1.休克监测最常用及最简便是CVP2.低钾血症最早出现肌无力3.代酸最突出的症状是呼吸深快4.最能反映血浆渗透压的是口渴5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱7输血并发症最严重的是溶血反应8.外科最常见的休克:低血容望性休克9.失血性休克失血量最低为全血量的20%10.休克最基本措施为处理原发病11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素12.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂14.甲状腺癌中最差的为未分化癌15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌16乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌17.乳腺癌最常见转移部位为肺18.肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨19.肺癌最常见的是:鳞癌20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌21.食管癌最好发的部位是中段22.食管癌最常见的是鳞癌23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌24.腹膜炎最主要症状是腹痛25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁27.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡29.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移32.直肠癌最好发部位是壶腹部33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大35急性胆竞炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克37为诊断胰腺坏死最佳方法是CT38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛39.尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见40.肾结核最早出现尿频医学教.育网搜.集整理41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤42.骸关节脱位最常见为骸关节后脱位43.烧伤早起最需要的治疗为补液

5044.等渗性脱水首选平衡盐液45.高渗性脱水首选5%GS46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧瞪唗(也是妊娠时首选)48.儿童腹股沟茄首选单纯茄觉高位结扎术49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+51.最易导致低钾血症的是严望肠搂52.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞54.基础代谢率的计览公式最常用的是脉率+脉压-11155.对老年复发性腹股沟拙最理想的手术方式是McVay法56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术58.急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛60.诊断胆裳结石简单而可靠的方法是BUS61.临床上最常见的结石是:草酸盐结石医学教育网搜集62.肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾63.继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌64.股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折65.最常发生先天性脱位的关节是:鹘关节66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见千:胫骨、股骨67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影护理学妇科归纳记忆1.抬头迟迟不入盆,骨盆测谥径线最有价值的是:对角径2.预防和控制子病的首选药物是硫酸镁3.妊高症降压首选阱屈啖4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选眽替唗8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射眽替唗9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11.子宫颈癌最早症状:接触性出血医学教育网搜集整理12.筛选宫颈癌最有效方法宫颈刮片细胞学检查13.子宫肌瘤继发贫血最常见千粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多炽出血及肌瘤坏死)14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤

5115.蒂扭转最易发生千浆膜下子宫肌瘤16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查18.最常见的功血:无排卵型功血19.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带20.HCG千妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周21.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛22.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘援盖宫颈内口24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26.肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变医学教育网搜渠27.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌28.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带29.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植30.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试护理学儿科归纳记忆1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头玸菌素2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯嗤西林钠或氯嗤西林钠3小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+k剂5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压6.单纯性肾病”三高一低“高度水肿,大豆蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染9.流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺瞪唗10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疽时间延长11.乳牙出齐的年龄,正常悄况下最晚不超过:两岁半12.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳医学教育网搜集整理13新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O"型红细胞,“AB"型血浆14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳16.法洛匹联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄17最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症18.肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总堂临界值应大千20mg/kg.d19.肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出20.肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松21.同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及淤斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎

52常用药别名格列本脉—优降糖-苯乙双呱-降糖灵-甲琉咪嗤-他吧唔丙基硫氧瞪唗-丙嗟优-他莫昔芬-三苯氧胺-地芬尼多—眩晕停-咪达嗤仑-力月西(咪哇安定)-采澳红溶液-红药水-过氧化氢—双氧水-高猛酸钾粉-P.P粉-乙酰咄胺—醋氮酰胺-方磺胺甲恶晊-复方新若明(SMZ)氢氧化铝-肖舒平-沙丁胺醇-舒喘灵-异丙酚-丙泊酚(得普利麻)-维拉帕米-异博定-间胫胺—阿拉明-酚妥拉明-利其丁-桂利喽-脑益嗟-复方甘草合剂-棕色合剂-复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂-异丙嚎-非那根-氯苯那敏—扑尔敏-护士证考试重点2011年新大纲新增科目高频考点第十七草生命发展保健第一节计划生育一、工具避孕(一)宫内节育器1宫内节育器放置术(1)适应证:凡育龄妇女自愿要求放置且无禁忌证者。(2)放置时间:©月经干净后3~7天;@产后3个月,剖宫产术后半年;@人工流产术后;@哺乳期排除早孕者。

53总结提示:产妇在哺乳期也有妊娠的可能,因此哺乳期应排除早孕者才可放置宫内节育器。(3)健康教育:1)术后休息3天,1周内避免重体力劳动;禁性生活及盆浴2周;3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落;2)复查:术后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次,以后每年复查一次;3)术后有少量阴道出血及下腹不适,若出现腹痛、发热、出血大于月经量,待续时间大于7天应随时就诊。2宫内节育器取出术(1)取器时间:O月经干净后3~7天,不同房;@出血多者随时取出;@带器妊娠者千人工流产时取出,绝经半年内。(2)护理要点:术后休息1天,禁止性生活和盆浴2周。(二)阴茎套使精液不能入阴道而达到避孕目的。且有防止性疾病传播的作用。二、其他避孕方法1紧急避孕是未避孕或避孕失败后采取防止妊娠方法。方法有宫内节育器和避孕药物。2安全期避孕法又称自然避孕法。排卵前后4~5天内为易孕期,其他时间不易受孕,被视为安全期。三、早期妊娠终止方法及护理(一)人工流产术1.适应证因避孕失败要求终止妊娠者;各种疾病不宜妊娠者。2.术前准备(1)人工流产负压吸引术:适用孕6~10周以内。(2)人工流产钳刮术:适用千妊娠11~14周者。3护理措施(1)术后在观察室休息1~2小时,注意观察腹痛及阴道流血情况。(2)嘱受术者保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴、性生活。(3)吸宫术后休息2周;钳刮术后休息2~4周。(二)药物流产适用千妊娠7周内者。目前米非司酮与前列腺素配伍为最佳方案。四、中期妊娠终止方法及护理妊娠13周至不足28周之间用人工方法终止妊娠为中期妊娠终止。在妊娠13~14周期间常用钳刮术,中期妊娠引产术常用于15~24周妊娠者,需住院引产。总结提示:流产的方法总结如下:妊娠7周以内:药物流产(米非司酮+米索前列醇);妊娠6~10周:负压吸引;妊娠11~14周:钳刮术;妊娠15~28周:依沙叮唗引产、水觉引产。第二节生长发育一、小儿年龄划分(一)胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生称为胎儿期,约40周。(二)新生儿期:自胎儿挽出、肮带结扎到生后满28天称为新生儿期。胎龄满28周至出生后7天,称围生期(又称围产期)。此期易发生窒息、感染等疾病,死亡率较高。(三)婴儿期:自出生到满1周岁之前称为婴儿期。此期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。(四)幼儿期:自1周岁后到满3周岁前称为幼儿期。此期应加强防护,防止意外事件的发生。(五)学龄前期:自3岁后到6~7岁入小学前称为学龄前期。(六)学龄期:自入小学前(6~7岁)到青春期前为学龄期。(七)青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。女孩从11~12岁到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁为青春期。此期小儿的生长发育再次加速。

54总结提示注意儿科护理学中的“青春期”与妇产科护理学中“青春期”含义的区别。妇产科中的“青春期”是指从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期。二、生长发育的规律及影响因素(一)生长发育的连续性和阶段性:生后6个月内生长最快,尤其是头3个月,出现生后第一个生长高峰,至青春期生长发育速度又加快,出现第二个生长高峰。(二)各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育先快后慢;生殖系统发育先慢后快;淋巴系统则先快而后回缩。(三)生长发育的顺序性:小儿一般生长发育遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。(四)生长发育的个体差异性。三、体格生长常用指标及测谥方法(高频考点)(一)体重:是小儿体格生长的代表,是营养情况的單要指标。新生儿出生体重平均为3kg。出生后第1个月增加l~l.Skg,3个月时体重是出生时的2倍(6kg),1周岁时增至出生时的3倍(9kg);2岁时增至出生时体重的4倍(12kg)。推算公式如下:1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄X0.7(kg)7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg)2~12岁:体重(kg)=年龄X2+8(kg)总结提示出生体重3公斤,以后每月长2斤,1岁体重为3倍,2岁体重24斤。(二)身长(高):指从头顶至足底的全身长度。新生儿出生时身长平均为50cm:1周岁时达到75cm:2周岁时达到85cm。2~12岁可按下列公式推算:身长(cm)=年龄(岁)X7+70(cm)(三)头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。出生时平均为33~34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54~58cm(接近成人)。(五)胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。出生时平均为32cm,比头围小1~2cm。1岁时胸围与头围大致相等约46cm,1岁以后胸围超过头围,至青春期前其差数(cm)约等于小儿岁数减1。(六)牙齿:生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。约千2岁半乳牙出齐。2岁内乳牙数目为月龄减4~6。(七)冈门:婴儿出生时前冈约为1.5~2.0cm,1~1.5岁时应闭合。前因过小或早闭见千小头畸形;前囡迟闭、过大见千侚倭病、先天性甲状腺功能减低症等;前囡饱满常提示颅内压增高症,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病,而前冈凹陷则见千极度消瘦或脱水者。总结提示小儿出生多个“1"(1岁未萌出乳牙者为乳牙萌出延迟;1~1岁半时前因应闭合;10~12个月应断奶)。第三节小儿保健一、新生儿期保健1合理喂养婴儿出生后,2小时可按需喂养,鼓励和支待母乳喂养。食后右侧卧位,床头略抬高,避免溢奶引起窒息。2保暖新生儿室内温度保持在22~24•c,湿度55%~65%。3预防疾病和意外按时接种卡介苗和乙肝疫苗。出生两周后应口服维生素D,预防侚倭病的发生。4坚持家庭访视出院回家后1~2天内初访,生后5~7天周访,半月访视,满月访视。二、婴儿期保健(高频考点)1合理喂养正常小儿需要在基础代谢、食物特殊动力作用、活动、生长、排泄5个方面获得能最的供给,特别是生长发育的需要,每日需要能世llOkcaI/kg(460kJ/kg),其中蛋白质约10%~15%,脂肪35%~50%,碳水化合物50%~60%;同时,需要微量元素和水[15mol/(kg•d)]。4个月以上婴儿要讲解辅食添加的原则,如:每次添加一种,由少到多,由稀到稠,由细到粗,由流食到半流食到软食。添加顺序见表17-4-1。根据具体悄况指导断奶。断奶应采用渐进的方式,月龄10~12个月,以春、秋季节较为适宜。表17-4-1添加辅食顺序

55月龄食物状态添加辅食供给营养素4~6泥状食物米汤、米糊、粥、蛋黄、豆腐、动物血、菜泥、水果泥补充能量、动、植物蛋白、铁、维生素、纤维素、矿物质7~9末状食物粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末补充能最、动、蛋白质、铁、锌、维生素10~12碎食物稠粥、软饭、面条、慢头、豆制品、碎肉、油补充能谥、维生素、蛋白质、矿物质、纤维素总结提示:小儿辅食的添加遵循由稀到稠的原则,可简单地记为“1汁4泥7末10稠粥”。2早期教育(1)大小便训练:婴儿3个月后可以把尿,会坐后可以练习大小便坐盆,每次约3~5分钟。小便训练可从6个月开始。(2)动作的发展:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。(3)语言的培养:5、6个月开始培养婴儿对简单语言做出动作反应,如用眼睛找询问的物品,用动作回答简单的要求,以发展理解语言的能力。8~9个月开始注意培养有意识地模仿发音,如“爸爸"、“妈妈”等。附:预防接种一、计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制订的免疫过程。通过有计划地使用生物制品进行预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制和消灭传染病的目的。二、免疫程序1儿童计划免疫程序(表17-1)(高频考点)表17-1小儿计划免疫程序预防病名结核病乙型肝炎脊髓灰质炎百日咳、白喉、破伤风麻疹免疫原卡介苗乙肝疫苗脊鄱灰质炎减毒活疫苗糖丸类毒素和破伤风类毒素混合制剂麻疹减毒活疫苗接种方法皮内注射肌内注射口服皮下注射皮下注射初种次数133(间隔1个月)3(间隔4~6周)1初种年龄生后2~3天至2个月内生后24小时内1个月6个月2个月3个月4个月第一次3个月第二次4个月第三次5个月8个月以上易感儿总结提示:儿童的免疫接种可利用顺口溜进行记忆:“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑”。2预防接种的反应及处理(1)过敏性休克:千注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。此时应使患儿平卧,头稍低,注意保暖,给予氧气吸入,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.S~lml。(2)晕针:在接种时或几分钟内,出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等症状,重者心跳、呼吸减慢,血压下降,知觉丧失。此时应立即使患儿平卧,头稍低,保待安静,饮少量热开水或糖水,一般可恢复正常。数分钟后不恢复正常者,皮下注射1:1000肾上腺素,每次O.S~lml。第四节老年保健一、老年人的特点(一)生理特点

56(二)心理特点1.记忆老年人记忆的保持能力逐渐下降,但远期记忆的保持相对比近期记忆的保持好,他们一般对很久以前的人、经历及发生的事情,保持较好的记忆;而对近期或刚刚发生的事情,记忆不消;老年人的再认能力比回忆能力好;老年人的逻辑记忆比机械记忆好。2.智力智力可以分为液态智力和品态智力。液态智力是指获得新观念、洞察复杂关系的能力,如知觉整合能力、近期记忆力、思维敏捷度及反应力和反应速度等。晶态智力是指通过学习和掌握社会文化经验而获得的智力,如词汇、理解力和常识等。液态智力一般随年龄的增长而明显减退;而晶态智力不一定随年龄的增长而减退,甚至还有可能提高,直至70~80岁后,才出现缓慢减退。3.人格(高频考点)(1)整合良好型:特点为能以高度的生活满意感面对新生活,并具备良好的认知能力和自我评价能力。1)重组型:退休后继续积极、广泛参加各种社会活动。2)栠中型:退休后,在一定范围内选择性参与一些比较适合的社会活动。3)离退型:退休后,人格整合良好,生活满意,但活动水平低,满足千逍遥自在。(2)防御型:特点为完全否认衰老,雄心不减当年,刻意追求目标。1)坚持型:退休后,仍继续努力工作,并保持高水平的活动。2)收缩型:退休后,热衷千饮食保养和体育锻炼,以努力保持自己躯体的外观。(3)被动依赖型:1)寻求援助型:需通过外界的帮助以适应老年期的生活,可以成功地从他人处得到心理支待,维待自身生活的满足感。2)冷漠型:对生活无目标,对任何事物均不关心,几乎不与他人联系、不参加任何社会活动。(4)整合不良型:特点为存在明显的心理障碍,需要在家庭的照顾下和社会组织的帮助下才能生活。(三)患病特点1.临床症状及体征不典型2.多种疾病共存3.病程长、病情重4.易发生意识障碍在患病时常以意识障碍为首发症状,或引发意识障碍,往往会给诊断、治疗带来困难。s.易发生水、电解质紊乱二、老年人的日常保健(一)饮食与营养保健1.营养需求(1)蛋白质:质优昼足。老年人每日蛋白质的摄入以每公斤体重1.0~1.2g为宜;应尽世选择供给生物利用率较高的蛋白质,其摄入量应占蛋白质总量的50%以上。(2)热记:老年人应根据自身特点,将每日热谥摄入控制在6.72~8.4MJ即可;其中60%~70%由膳食中的碳水化合物提供,20%~25%由膳食中的脂肪提供,10%~15%由膳食中的蛋白质提供。2.饮食保健原则(1)营养比例适当:在保证摄入足够蛋白质的基础上,应限制热量的摄入,选择低脂肪、低糖、低盐、高维生素及富含钙、铁饮食。(2)科学安排饮食:每日进餐定时定量,早、中、晚三餐食量的比例最好约为:30%、40%、30%,切勿暴饮暴食或过饥过饱。(二)活动与运动的原则1.因人而异,选择适宜:一般而言,运动时间以每日1~2次、每次30分钟为宜,每日运动的总时间不超过2小时;运动的强度应以老年人心率维持在110~120次/分为宜,运动后最宜心率的计算方法为:一般老年人可采用运动后最宜心率(次/分)=170-年龄:身体健壮的老年人可采用运动后最高心率(次/分)=180一年龄。2.循序渐进,持之以恒:活动或运动的强度应由小到大、逐渐增加,并长期坚持。(三)日常安全的防护

571.跌倒的防护(1)自身防护措施1)老年人在变换体位时,动作不宜过快,以免发生体位性低血压;在行走时,速度也不宜过快,迈步前一定要先站稳。2)老年人洗浴时,时间不宜过长(一般不超过20分钟),温度不宜过高(一般水温以35~40'C为宜),提倡坐式淋浴。3)老年人外出时,尽臣避升拥挤时段,避免上、下公共汽车拥挤。2.用药安全(1)老年人用药原则1)少用药,勿滥用药。2)注意联合用药。3)密切关注用药反应。(2)常用药物的注惹事项1)降压药物:老年人在服用降压药时,应注意降压要适度,一般以收缩压下降10~30mmHg、舒张压下降10~2ommHg为宜;同时应监测24小时动态血压,以确定最佳的用药剂证和服药时间;一般而言,降压药最佳的服用时间为每日7:00点、15:00点和19:00点;睡前不宜服用降压药,以免诱发脑卒中。2)胰岛素:老年糖尿病患者在服用胰岛素时,应注意监测自身血糖、尿糖的变化,及时调整胰岛素的用朵,以免发生低血糖。第二十一章人际沟通第一节概述一、人际沟通的基本概念(一)人际沟通的含义1.沟通沟通是信息发送者遵循一系列共同规则,凭借一定媒介将信息发给信息接受者,并通过反馈以达到理解的过程。2.人际沟通人际沟通是指人们运用语言或非语言符号系统进行信息交流沟通的过程。(二)人际沟通的类型1.语言沟通语言沟通是语言文字为媒介的一种准确、有效、广泛的沟通形式。包括口头语言沟通和书面语言沟通。2.非语言沟通非语言沟通是通过非语言媒介,如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。总结提示:在复习人际沟通的类型时,考生只需明确语言和文字为语言沟通,其他沟通方式均屈于非语言沟通。二、人际沟通的影响因素(一)环境因素1.噪声嘈杂的环境将影响沟通的顺利进行。2.距离沟通者之间的距离不仅会影响沟通者的参与程度,还会影响沟通过程中的气氛。3.隐秘性当沟通内容涉及到个人隐私时,若有其他无关人员在场,如同事、朋友、亲友等,将会影响沟通的深度和效果。(二)个人因素1.生理因素(1)永久性生理缺陷:感官功能不健全,如听力、视力障碍;智力不健全,如弱智、痴呆等。(2)暂时性生理不适:包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。2.心理因素(1)情绪:一般而言,轻松、愉快的情绪可增强沟通者沟通的兴趣和能力;焦虑、烦躁的情绪将干扰沟通者传递、接受信息的能力。沟通者在特定的悄绪状态时,常会导致对信息的误解:当沟通者处千愤怒、激动状态时,对某些信息会出现过度的反应;当沟通者处千悲痛、伤感时,对某些信息会出现淡漠、迟钝的反应,从而影响沟通的效果。

58(2)个性:一般情况下,热情、直爽、健谈、开朗、大方、善解人意的人容易与他人沟通;而冷漠、拘谨、内向、固执、孤僻、以自我为中心的人很难与他人沟通。(3)态度:真心、诚恳的态度有助千沟通的顺利进行,而缺乏实事求是的态度可导致沟通障碍。3.文化因素文化包括知识、信仰、习俗和价值观等,它规定和调节人的行为。不同的文化背景很容易使沟通双方产生误解,造成沟通障碍。4.语言因素沟通者的语音、语法、语义、语构、措辞及语言的表达方式均会影响沟通的效果。总结提示:考生不需要记忆影响人际沟通的影响因素,只需结合题干提供的信息判断影响护患沟通的主要因素即可。第二节护理工作中的人际关系一、人际关系的基本概念(一)人际关系的定义人际关系是指人们在社会生活中,通过相互认知、情感互动和交往行为所形成和发展起来的人与人之间的相互关系。(二)人际关系的特点1.社会性人是社会的产物,社会性是人的本质属性,是人际关系的基本特点。2.复杂性人际关系的复杂性体现于两个方面:一方面,人际关系是多方面因素联系起来的,且这些因素均处于不断变化的过程中;另一方面,人际关系还具有高度个性化和以心理活动为基础的特点。3.多重性所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。4.多变性人际关系随着年龄、环境、条件的变化,不断发展变化。5.目的性在人际关系的建立和发展过程中,均具有不同程度的目的性。二、护理人际关系(一)护士与患者的关系1.护患关系的性质与特点(1)护患关系是帮助系统与被帮助系统的关系:在医疗护理服务过程中,护士与患者通过提供帮助和寻求帮助形成特殊的人际关系(2)护患关系是一种专业性的互动关系:护患关系不是护患之间简单的相遇关系,而是护患之间相互影响、相互作用的专业性互动关系。(3)护患关系是一种治疗性的工作关系:治疗性关系是护患关系职业行为的表现,是一种有目标、需要认真促成和谨慎执行的关系,并具有一定强制性。(4)护士是护患关系后果的主要责任者:作为护理服务的提供者,护士在护患关系中处千主导地位,其言行在很大程度上决定着护患关系的发展趋势。因此,一般情况下,护士是促进护患关系向积极方向发展的推动者,也是护患关系发生障碍的主要责任承担者。(5)护患关系的实质是满足患者的需要:护士通过提供护理服务满足患者需要是护患关系区别千一般人际关系的重要内容。2.护患关系的基本模式(高频考点)(1)主动被动型:此模式的特点是“护士为患者做治疗",模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中,护士常以“保护者”的形象出现,处千专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位,而患者则处千服从护士处置和安排的被动地位。在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。(2)指导-合作型:此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做“,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中,护士常以”指导者”的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;患者处于“满足护士需要"的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中,此模式主要适用千急性患者和外科手术后恢复期的患者。(3)共同参与型:此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”,模式关系的原型为成人与成人的关系。在此模式中,护士常以“同盟者”的形象出现,为患者提供合理的建议和方案,患者主动配合治疗护理,积极参与护理活动,双方共同分担风险,共享护理成果。在临床护理工作中,此模式主要适用于具

59有一定文化知识的慢性疾病患者。总结提示:主动-被动模式相当千生活中的父母与婴儿,婴儿没有自主能力,完全由父母做主,所以主动-被动模式主要适用千昏迷、婴幼儿、全麻等病人;指导—合作型模式相当千生活中的父母与儿童,主要由父母做主,但父母也会考虑儿童的想法,所以指导-合作型模式主要适用于病悄较重,但神志清醒的病人;共同参与型模式相当千成人与成人,双方共同决定,所以此模式主要适用于慢性病人和受过良好教育的病人。3.护患关系的发展过程(1)初始期:亦称熟悉期,是护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。此期的工作重点是建立信任关系,确认患者的需要。(2)工作期:是护士为患者实施治疗护理的阶段,也是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。(3)结束期:经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,已达到预期目标,可以出院休养,护患关系即转入结束期。此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的间题或可能出现的问题制定相应的对策。第三节护理工作中的语言沟通一、语言沟通的基本知识(一)语言沟通的类型1.口头语言沟通是人们利用有声的自然语言符号系统,通过口述和听觉来实现的。2.书面语言沟通是用文字符号进行的信息交流。(二)护患语言沟通的原则1.目标性护患之间的语言沟通是一种有意识、有目标的沟通活动。护士无论是向患者询问一件事、说明一个事实,还是提出一个要求,均应做到目标明确、有的放矢。2.规范性无论是与患者进行口头语言沟通还是书面语言沟通,护士应做到发音纯正、吐字消楚,用词朴实、准确,语法规范、精炼。3.尊重性尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。4.治疗性在护患的沟通过程中,护士的语言可以起到辅助治疗、促进康复的作用。5.情感性在语言沟通过程中,护士应以真心诚意的态度,从爱心出发,加强与患者的情感交流,努力做到态度谦和、语言文雅、语音温柔,使患者感到亲切感。6.艺术性艺术性的语言沟通不仅可以拉近医护人员与患者和家属的距离,还可以化解医患、护患之间的矛盾。二、交谈的基本概念(一)交谈的含义交谈是语言沟通的一种形式,是以口头语言为载体进行的信息传递。交谈是护理工作中最主要的语言沟通形式。(二)交谈的基本类型1.个别交谈与小组交谈根据参与交谈人员的数量,可将交谈分为个别交谈和小组交谈。(1)个别交谈:是指在特定环境中两个人之间进行的以口头语言为载体的信息交流。(2)小组交谈:是指三人或三人以上的交谈。为了保证效果,小组交谈最好有人组织;参与人员数量最好控制在3~7人,最多不超过20人。2.面对面交谈与非面对面交谈(1)面对面交谈:交谈双方同处一个空间,均在彼此视觉范围内,可以借助表情、手势等肢体语言帮助表达观点和意见。护患交谈多采用此种形式。(2)非面对面交谈:人们通过电话、互联网等非面对面方式进行交谈。在非面对面交谈时,交谈双方可不受空间和地域的限制,也可以避免面对面交谈时可能发生的尴尬场面,使交谈双方心清更加放松、话题更加自由。3.一般性交谈与治疗性交谈

60(1)一般性交谈:一般用千解决一些个人或家庭的问题。交谈的内容比较广泛,一般不涉及健康与疾病问题。(2)治疗性交谈:一般用千解决健康问题或减轻病痛、促进康复等问题。护患之间交谈多为治疗性交谈。(三)护患交谈的技巧(高频考点)1.倾听倾听是指全神贯注地接受和感受交谈对象发出的全部信息(包括语言信息和非语言信息),并做出全面的理解。在护患交谈过程中,护士应特别注意以下几点:(1)目的明确:在与患者交谈时,护士应善千寻找患者传递信息的价值和含义。(2)控制干扰:护士应做好充分准备,尽量降低外界的干扰。(3)目光接触:护士应与患者保持良好的目光接触,用30%飞0%的时间注视患者的面部,并面带微笑。(4)姿势投入:护士应面向患者,保持合适的距离和姿势。身体稍微向患者方向倾斜。(S)及时反馈:护士可通过微微点头、轻声应答"嗯"、“哦"、”是"等,以表示自己正在倾听。(6)判断滇重:在倾听时,护士不要急千作出判断,应让患者充分诉说,以全面完整地了解情况。(7)耐心倾听:患者诉说时,护士不要随意插话或打断患者的话题,一定要待患者诉说完后再阐述自己的观点。(8)综合信息:护士应综合信息的全部内容寻找患者谈话的主题,患者主要的非语言行为,以了解其真实想法。2.核实核实是指在交谈过程中,为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略,是一种反馈机制。护士可通过重述、澄清两种方式进行核实。(1)重述:重述包括患者重述和护士重述两种情况,即:一方面,护士将患者的话重复一遍,待患者确认后再继续交谈;另一方面,护士可以请求患者将说过的话重述一遍,待护士确认自己没有听错后再继续交谈。(2)澄清护士根据自己的理解,将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚,与患者进行核实,从而确保信息的准确性。3.提问提问是收集信息和核对信息的重要方式,也是确保交谈围绕主题待续进行的基本方法。(1)开放式提问:即所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答,护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料;其缺点是需要的时间较长。(2)封闭式提问:是将问题限制在特定的范围内,患者回答问题的选择性很小,可以通过简单的”是“、“不是“、“有"、“无”等即可回答。其优点是护士可以在短时间内获得需要的信息;其缺点是患者没有机会解释自己的想法。4.阐释即阐述并解释。阐释的基本原则包括:(1)尽可能全面地了解患者的基本情况;(2)将需要解释的内容以通俗易懂的语言向患者阐述;(3)使用委婉的语气向患者阐释自己的观点和看法,使患者可以选择接受、部分接受或拒绝。5.移情即感情进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情而不是表达自我感情,也不是同情怜悯他人。6.沉默沉默是一种交谈技巧。(1)表达自己对患者的同情和支持;(2)给患者提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的机会;(3)缓解患者过激的情绪和行为;(4)给自己提供思考、冷静和观察的时间。(S)鼓励在与患者的交谈过程中,护士适时对患者进行鼓励,可增强患者战胜疾病的信心。第四节护理工作中的非语言沟通一、非语言沟通的基本知识非语言沟通是借助非语词符号,如人的仪表、服饰、动作、表悄等,以非自然语言为载体所进行的信息传递。非语言沟通的主要特点包括真实性、广泛性、待续性、情景性。1.真实性非语言沟通往往比语言沟通更能够表露、传递信息的真实含义。

612.广泛性非语言沟通的运用是极为广泛的,即使在语言差异很大的环境中,人们也可以通过非语言信息了解对方的想法和感觉,从而实现有效的沟通。3.持续性非语言沟通是一个持续的过程。在一个互动的环境中,自始至终都有非语言载体在自觉或不自觉地传递信息。4.情景性在不同的情境中,相同的非语言符号表示不同的含义。二、护士非语言沟通的主要形式表情是人类面部的感情,是人类悄绪、情感的生理性表露。表情不仅能给人以直观的印象,而且能感染人,是人际沟通的有效形式。1.目光目光可以表达和传递感情,也可以显示自身的心理活动,还能影响他人的行为。(1)目光的作用:@表达情感@调控互动;@显示关系。(2)护士目光交流技巧1)注视角度:护士注视患者时,最好是平视,以显示护士对患者的尊重和护患之间的平等关系。在与患儿交谈时,护士可采取蹲式、半蹲式或坐位;与卧床患者交谈时,可采取坐位或身体尽党前倾,以降低身高等。2)注视部位:护患沟通时,护士注视患者的部位宜采用社交凝视区域,即以双眼为上线、唇心为下顶角所形成的倒三角区内。3)注视时间:护患沟通过程中,护士与患者目光接触的时间应不少千全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的60%;如果是异性患者,每次目光对视时间应不超过10秒钟。2.微笑微笑是一种最常用、最自然、最容易为对方接受的面部表情。(1)微笑在护理工作中的作用1)传情达意:护士的微笑能使患者感觉心情舒畅,使其感受到来自护士的关心和尊重,能帮助患者重新树立战胜疾病的信心。2)改善关系:护士发自内心的微笑可以化解护患之间的矛盾,改善护患关系。3)优化形象:微笑可以美化护士的形象,陶冶护士的内心世界。4)促进沟通:护士的微笑可以缩短护患之间的心理距离,缓解患者的紧张、疑虑和不安心理,使患者感受到尊重、理解、温馨和友爱。(2)护士微笑的艺术1)真诚:护士发自内心的、真诚的微笑能够使护患沟通在一个轻松的氛围展开,能够真正感动患者。2)自然:发自内心的微笑应该是心情、语言、神情与笑容的和谐统一。3)适度:护士对患者微笑时应适度。笑得过分,有讥笑之婕;笑得过短,给人以虚伪感。4)适宜:护士的微笑一定要与工作场合、环境、患者的心情相适宜。3.触摸触摸是非语言沟通的一种特殊形式,包括抚摸、握手、拥抱等。(1)触摸的作用1)有利于儿童生长发育:触摸对儿童的生长发育、智力发育及良好性格的形成具有明显的剌激作用。2)有利于改善人际关系:在人际沟通过程中,沟通双方的触摸程度可以反映双方在情感上相互接纳的水平。3)有利千传递各种信息:如护士触摸高热患者的额部,传递的是护士对患者的关心和对工作负责的信息。(2)触摸在护理工作中的应用1)健康评估:如护士触摸腹痛患者的腹部,了解是否有压痛、反跳痛、肌紧张等。2)给予心理支持:触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式,可以传递关心、理解、体贴、安慰等。产妇分挽时,护士抚摸产妇的腹部或握住产妇的手,产妇会感到安慰,甚至感觉疼痛的减轻。3)辅助疗法:触摸可以激发人体免疫系统,使人的精神兴奋,减轻因焦虑、紧张而加重的疼痛,有时还能缓解心动过速、心律不齐等症状,具有一定的保健和辅助治疗作用。(3)注意事项1)根据患者性别、年龄、病情等特点,采取患者易千接受的触摸方式。2)根据沟通双方关系的程度,选择恰当的触摸方式。护理学内外妇儿科归纳记忆

62护理学儿科归纳记忆1.大肠杆菌败血症首选氨比青需素或第三代头袍菌素2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯嗤西林钠或氯陛西林钠3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+k剂5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压6.单纯性肾病”三高一低“高度水肿,大世蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染9流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺啥唗10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疽时间延长11.乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半12.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳医学教育网搜集整理13.新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O"型红细胞,“AB"型血浆14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋15肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛匹联症18.肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总昼临界值应大于20mg/kg.d19肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出20.肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松21同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及淤斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎护理学妇科归纳记忆1.抬头迟迟不入盆,骨盆铡量径线最有价值的是:对角径2.预防和控制子病的首选药物是硫酸镁3妊高症降压首选阱屈唉4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检5胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选眽替唗8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射眽替唗9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11.子宫颈癌最早症状:接触性出血医学教育网搜集整理12.筛选宫颈癌最有效方法宫颈刮片细胞学检查13.子宫肌瘤继发贫血最常见千粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤15.蒂扭转最易发生千浆膜下子宫肌瘤16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查18.最常见的功血:无排卵型功血19.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带20.HCG千妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周21习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛22.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口

6324.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26.肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变医学教育网搜集27.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌28.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带29.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植30.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试护理学外科归纳记忆1.休克监剌最常用及最简便是CVP2.低钾血症最早出现肌无力3.代酸最突出的症状是呼吸深快4.最能反映血浆渗透压的是口渴5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸6幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱7.输血并发症最严重的是溶血反应8.外科最常见的休克:低血容量性休克9.失血性休克失血旮最低为全血益的20%10.休克最基本措施为处理原发病11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素12甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂14甲状腺癌中最差的为未分化癌15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌16.乳腺癌最常见的为侵凅性非特殊癌17.乳腺癌最常见转移部位为肺18肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨19.肺癌最常见的是:鳞癌20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌21.食管癌最好发的部位是中段22.食管癌最常见的是鳞癌23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌24.腹膜炎最主要症状是腹痛25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁27.肖癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡29.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点30急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移32.直肠癌最好发部位是壶腹部33.升放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大35.急性胆粪炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克

6437.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛39.尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见40.肾结核最早出现尿频医学教育网搜集整理41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤42.骸关节脱位最常见为骸关节后脱位43.烧伤早起最需要的治疗为补液44.等渗性脱水首选平衡盐液45.高渗性脱水首选5%GS46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧啼唗(也是妊娠时首选)48.儿童腹股沟症首选单纯抽要高位结扎术49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+51.最易导致低钾血症的是严重肠搂52.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-11155.对老年复发性腹股沟如最理想的手术方式是Mcvay法56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术58急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛60诊断胆要结石简单而可靠的方法是BUS61.临床上最常见的结石是:草酸盐结石医学教育网搜集62.肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾63.继发性精索静脉曲张最常见千:肾癌64股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折65.最常发生先天性脱位的关节是:骰关节66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊的造影护理学内科归纳记忆1.检查继发性癫病病因最有效方法之一是:MRI2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流岱-容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保待呼吸道通畅11.心装最常用的药物是利尿剂12慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难13.心哀诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食

6515.临床上最常见的心律失常是室性心动过速16.终止房扑最好的方法是亘流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡25.心包积液最突出症状:呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉嗤28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端29.克罗恩病最好发部位:回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺咄唗32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型:块状型34原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌36.尿毒症最常见的死因:心衰医学教育网搜集整理37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血消铁蛋白降低38白血病最常见的死因为颅内出血39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选胫基脉40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢咄唗类钙通道阻滞剂41.特发性血小板减少性紫瘢首选治疗:糖皮质激素42.甲亢最早出现异常的是TSH43.甲危首选:丙硫氧瞪唗44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI47.脑出血最好发部位:内觉48.最易导致脑栓塞的是房颤49.精神病急性期首选药物:氯丙嗦50.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律51.左心衰最严重的表现是肺水肿医学教.育网搜集52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波53.洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠54高血压危象首选硝普钠55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波58诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG59.主动脉辦最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动

6661.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉65.最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺啼唗68.体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏69.最易导致再障的抗生素是氯霉素70.中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病71.垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退73.Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~575.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤77.大发作并失神发作首选:丙戊酸钠78.失神发作首选乙城胺79复杂性部分性发作首选卡马西平80.婴儿痉挛症首选ACTH81.论妄最多见的幻觉是视幻觉82.精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗84对瘛症最重要的方法是暗示疗法医学符号,学医的必须知道RP表示请取药;P.0表示此药口服,INJ表示注射剂;MIXT表示合剂;TAD表示片剂;SOL.表示溶液;co表示复方;PR表示灌肠;I.D表示皮内注射;I.V表示静脉注射;I.V.GTT表示静脉点滴旧表示皮下注射;IM表示肌肉注射;0.M表示每晨;O.N表示每晚;HS表示睡时甩AM表示上午;PM.表示下午;A.C表示饭前;P.C表示饭后;sos表示需要时用一次;

67ST表示立即;QD表示每日一次;BID表示每日两次;TID表示每日三次;QID表示隔日一次;QH表示每小时一次;Q2H表示每两小时一次;Q3H表示每三小时一次,依次类推;MCG表示微克;MG表示毫克;G表示克;ML表示毫升;sig表示用法;1.正常心率:每分钟75次健康成年人安静状态下,心率平均为每分钟75次。正常范围为每分钟60-100次。成人安静时心率超过100次/分钟,为心动过速;低千60次/分钟者,为心动过缓。心率可因年龄、性别及其他因素而变化,比如体温每升高1'C,心率可加快12-20次/分钟,女性心率比男性心率稍快,运动员的心率较慢,可低于每分钟60次等。2.正常体温:36.3°C-37.2°C(口测法)临床上通常用口腔温度、直肠温度和腋窝温度来代表体温。口测法(舌下含5分钟)正常值为36.3'C-37.2~贮腋铡法(腋下夹紧5分钟)为36°C-37'C;肛测法(表头涂润滑剂,插入肛门5分钟)为36.5°C-37.7'C。在一昼夜中,人体体温呈周期性波动,一般消晨2-6时最低,下午13-18时最高,但波动幅度一般不超过1·c。只要体温不超过373°C,就算正常。3.血红蛋白(HbB):成年男性(120-160克/升),成年女性(110-150克/升)临床上以血红蛋白值佐为判断贫血的依据。正常成人血红蛋白值90-110克/升屈轻度贫血;60-90克/升屈中度贫血;30-60克/升屈重度贫血。贫血原因或类型不同,治疗方法迥异一旦发现贫血,应去医院就诊,在明确了贫血原因(原发性还是继发性)和类型(缺铁性还是巨幼细胞性)之后,再行针对性治疗切莫自行购买补血保健品,以免延误病情。4.白细胞计数(WBC):4-10*(10的9次方)个/升白细胞计数大千10*(10的9次方)个/升称白细胞增多,小于4*(10的9次方)个/升称白细胞减少。一般地说,急性细菌感染或炎症时,白细胞可升高;病毒感染时,白细胞会降低。感冒、发热可由病毒感染引起,也可由细菌感染引起,为明确病因,指导临床用药,医生通常会让你去查一个血常规。5.血小板计数(PLT):100-300*(10的9次方)个/升血小板有维护血管壁完整性的功能。当血小板数减少到SO*(10的9次方)个/升以下时,特别是低至30*(10的9次方)个/升时,就有可能导致出血,皮肤上可出现捩点淤斑。血小板不低皮肤上也常出现“乌青块”者不必过分紧张,因为除了血小板因素外,血管壁因素,凝血因素,以及一些生理性因素都会导致“乌青块"的发生,可去血液科就诊,明确原因。6.尿揽:1000-2000毫升/l.4小时24小时尿谥>2500毫升为多尿。生理性多尿见千饮水过多或应用利尿药后。病理性多尿见千糖尿病、尿崩症,肾小管疾病等。24小时尿谥<400毫升为少尿,多见千饮水过少脱水肾功能不全等。24小时尿量<100毫升为无尿,多见于肾功能衰竭休克等严重疾病。如果感觉自己最近尿堂明显增多,特别容易口渴,应去医院检查,排除自己是否有糖尿病或肾小管疾病若发现自己最近饮水不少,但尿量偏少,身上还有点肿,更应及时检查,排除肾脏疾患。7.24小时尿谥夜尿量:500毫升夜尿指晚8时至次日晨8时的总尿量,一般为500毫升,排尿2-3次。若夜尿量超过白天尿懿,且排

68尿次数明显增多,成为夜尿增多。生理性夜尿增多与睡前饮水过多有关;病理性夜尿增多常为肾脏浓缩功能受损的表现,是肾功能减退的早期信号。除肾功能减退以外,夜尿增多还可能是男性前列腺增生、老年女性子宫脱垂、泌尿系统感染、糖尿病、精神紧张等原因所致。8.尿红细胞数(RBC)正常值:0-3个/高倍视野尿红细胞>3个/高倍视野,称为镜下血尿。尿红细胞>10个/高倍视野,称肉眼血尿。大众医学提醒:尿红细胞计数若超过3个,常提示肾脏有病变或泌尿系统有感染,应即刻就医女性应避免在月经期查尿常规,以免经血混入尿液影响化验结果。9.尿白细胞计数(WBC)正常值:<5个/高倍视野尿白细胞计数若>5个/高倍视野,称镜下脓尿。尿中若有大量白细胞,多为泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道感染。多为泌尿系感染,10精子存活时间:72小时。卵子存活时间:24小时。安全期避孕遭遇安全期不安全的麻烦,除了把排卵期搞错以外,还有一个不容忽视的因素就是:由千精子在女性体内可存活3天之久,因此即使当天不是排卵日,只要处于受孕期(排卵前4天至排卵后2天),女性依然很有可能受孕。11两大血型系统:ABO和RhABO血型系统将血液分为4型:A型、B型、AB型和0型。Rh血型系统将血型分为两型:Rh阳性型和Rh阴性型。在白种人中,85%为Rh阳性血型,15%为Rh阴性血型。在我国,99%的人属Rh阳性血型,Rh阴性属千稀有血型。A-A:A、0;A-B:A、B、O、AB;A-AB:A、B、AB;A-0:A、0B-B:B、0;B-AB:A、B、AB:B-0:B、0;0-AB:A、B0-0:0;AB-AB:A、B、AB双方若有一人为AB型,宝宝就不可能是0型。双方若都是0型,则宝宝只能是0型。12体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)的平方:18.5-23.9属正常如果体重指数超过24,说明已经偏胖,需要减肥了。记住:肥胖是百病之源,如果听之任之,糖尿病高血压冠心病都会找上你。13.体重指数最佳减肥速度:每月减重1-2千克体重超标的人应在医生指导下逐步减轻体重。减肥过快、过猛会导致体蜇反弹、厌食症、贫血、营养不良、月经不调、脱发、记忆力减退、骨质舒松等不良反应。14.腰围:男性~90厘米,女性~80厘米为腹型肥胖腰围是判断腹部脂肪蓄积,几腹型肥胖(也称为"苹果型肥胖")的指标。腹型肥胖目前被认为是冠心病、代谢综合症的重要危险因素。如果体噩指数尚未达到肥胖程度,但腰围已超标,说明你屈于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危险,更容易受冠心病、糖尿病的“青眯"。15.肥胖信号:一个月增重1.5千克在体重刚开始往上“长”的时候就及时发现,并采取减肥措施,往往能收到显著效果。出现下列情况,常提示有体重增加趋势:稍稍运动就喘不过气来,有疲倦无力感,动不动就汗流挟背,出现下背,骸部及膝关节疼痛。16血压值:正常的血压范围是收缩压在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之间,舒张压在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之间高于这个范围就可能是高血压或临界高血压,低于这个范围就可能是低血压。在安静未用抗高血压药的情况下测炽血压,至少三次发现收缩压140毫米采柱和(或)舒张压90毫米采柱,可诊断为高血压。收缩压~140毫米采柱,但舒张压<90毫米采柱,称为单纯收缩期高血压。不过,最新高血压标准对收缩压介千一百二十至一百三十九毫米采柱,或舒张压介千八十至八十九毫米采柱的民众,已被视为可能发展高血压的高危险群。商血压是心脑血管疾病的重要危险因素,高血压患者应在医生指导下应用降压药物把血压控制在正常范围,有糖尿病、肾病者,最好将血压控制在130/80毫米采柱以下。

6917.糖尿病诊断标准:空腹血糖>7.0毫摩/升,和(或)餐后2小时血糖>11.1毫摩/升如果符合上述标准,则已是糖尿病患者,应当在医生指导下进行降糖治疗,千万不要因为糖尿病“没什么感觉”而拒绝治疗。血糖如果不好好控制,全身各器官都会受累。18糖尿病排除标准:空腹血糖>6.1毫摩/升,和(或)餐后2小时血糖>7.8毫摩/升19糖尿病前期诊断标准:6.1毫摩/升11.1毫摩/升如果血糖值高于正常,但还未达到糖尿病的诊断标准,说明正处于糖尿病前期,如不提高警惕,不积极干预,很快会发展为糖尿病。20糖尿病预警信号:空腹血糖>5.6毫摩/升当空腹血糖超过该标准时,糖尿病的发病率会显著增加,缺血性心脏病等心血管时间及糖尿病视网膜病变的发生率明显增加。空腹血糖>5.6毫摩/升者应尽快去医院查一次糖耐旦试验(OGTT),以确定是否有餐后血糖升高因为在糖尿病早期或糖耐量受损阶段,空腹血糖可完全正常。21.糖化血红蛋白正常值:::;6.s%糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,能反映采血前三个月的年个斤微亿血糖水平,是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指标。糖尿病患者应将糖化血红蛋白:::;7.0%作为冶疗达标的标准之一,老年人可略放宽标准(7.0%-7.5%),中青年人应将糖化血红蛋白控制在:::;6.5%或更低。糖化血红蛋白每下降1%,糖尿病相关并发症可减少20%。22骨密度最高期:30-40岁每个人一生中骨密度最高(骨峰值)的时期一般出现在30-40岁,受出生后营养、发育和遗传等因素的影响,骨峰值有高有低。男性一般从40岁开始,女性一般从35岁开始,骨峰值开始下降,女性在绝经后5年内,男性在70岁以后,骨谥丢失最快。骨峰值高的人,其骨内含钙蜇高,年老以后发生骨质疏松的程度较轻、时间较晚。因此,40岁之前的人应该把握机会,保证每天足够的营养和钙的摄入,并积极参加体育锻炼,努力提高自己的骨峰值。23每人每日用油25克为宜烹调时最好用植物油,以为植物油含对心脏有益的不饱和脂肪酸较多。由千油的热世比较高,因此用量不宜过多,否则热量过剩,也会转化为体内脂肪,让人变胖。24每天食盐矗不宜超过6克盐是引发高血压的重要危险因素,口味较重的人应特别注意。每天的食盐量还应包括酱油、腌菜、咸蛋等中的含盐蜇。25每天吃蔬菜400-500克每天实用的蔬菜一半以上应为有色蔬菜,如绿叶蔬菜、红黄色蔬菜。蔬菜富含维生素、矿物质、纤维素、热量又很低。26每日摄入钙:健康成人600-800毫克中国营养学会推荐的钙供给量:成人600-800毫克/天,孕妇1200毫克/天,乳母2000毫克/天。乳及乳制品含钙丰富,吸收率高。水产品中,虾皮、海带,豆制品含钙较多。为促进钙的吸收,应适当补充维生素D并多晒太阳。27每天饮水1500毫升以上饮水量包括每天摄入的茶水、汤、水果等食物的总含水量。饮水的方式很有讲究,口不渴也要饮水,不要一次大品饮水,应饮白开水或消茶,不要用含糖饮料代替水等。28中风康复最佳时机:脑梗死后3天,脑出血后5-7天到目前为止,国内外还没有一种药物对偏瘫具有决定性的康复作用,唯有康复训练才是改善卒中病人功能障碍的有效方法。对卒中偏瘫病人而言,康复训练的效果远胜千用药,康复训练进行得越早越科学越完善,康复的机会就越大。29丙氨酰转氨酶(GPT或ALT)正常值<40单位/升谷丙转氨酶升高多提示存在肝脏损害,如急慢性病毒性肝炎酒精性肝炎药物性肝炎肝硬化等,应及时去医院就诊。

7030.甲胎蛋白(AFP)<25微克/升(也可参照化验单上的正常参考值)甲胎蛋白是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白出生后,AFP的合成很快受到抑制当肝细胞发生恶变时,血中AFP含矗明显增高。AFP升高,特别是略高于正常值时,并不一定表示患了恶性肿瘤,应动态观察,切莫惊慌失措。31.中风(卒中)溶栓时间窗:起病后3小时脑梗死发生后,若能在起病后3小时内给予静脉内溶栓治疗,可最大限度地疏通堵塞血管,拯救濒死的脑细胞,有效减少并发症和后遗症的发生一旦错过这个时间窗,溶栓几乎无效。老年人若突然出现中风征兆(如一侧手脚不灵活感觉麻木失语视物模糊等)时,千万别疏忽大意,应立即去医院就诊,为治疗争取时间。32.18-45岁、近视度数近视度数<1200度:可做准分子激光近视限手术年龄在18岁以下;近视度数不稳定,近年仍有逐年加深趋势;近视度数>1200度;眼部有活动性病变(如炎症、青光眼、干眼症等);角膜中央厚度<450微米;有其他严噩眼病(如圆锥角膜等);有自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病者等,都不能做准分子激光近视眼手术。33.B超检查:40岁以上,每年一次超声检查具有无创、无辐射、便捷及准确等优点,不仅可发现结石、冀肿、脂肪肝等常见疾病,还能早期发现某些肿瘤。受超声波无力性质所限,超声检查较适合实体器官,如肝、脾、肾等,一般不适合含气器官(比如肠胃)和骨骼系统。34铝靶摄影:40岁以上女性,每年查一次乳腺铝靶摄影对乳腺疾病,特别是对早期乳腺癌具有较高的诊断价值,临床上将其作为除体检之外首选的影像学诊断方法。有家族史等高危因素的,用从35岁开始煤田接受一次铝靶摄影检查。40岁以后根据医生意见适当增加检查次数。35岁以下的年轻女性乳腺组织致密,乳腺铝靶摄影不易发现病灶,建议将超声检查作为乳腺癌早期诊断的手段。35骨密度检测:女性45岁以上,男性55岁以上:每年测一次我围60岁以上人群骨质疏松症的患病率,女性为30%-35%,男性为10%-20%。骨质舒松对人体健康的危害是多方面的,如引起腰酸背痛、身材变矮、驼背和骨折等。目前最好的骨密度检测设备是双能X线吸收仪,俗称骨密度仪。骨密度仪可以测定腰椎、股骨近端或者全身骨骼的骨量,能精确地反映骨量丢失情况。大家应将每年的测定数据妥善保管,并与自己第一次测得的骨密度值(初始数据)作比较,以便掌握自己每年骨晕丢失的情况,一旦骨密度值达到骨质疏松的标准,就需要在医生的指导下进行正规的药物治疗,最大限度地提高骨密度,预防骨折发生。36预产期计算:末次月经日期的月份加9或减3,为预产期的月份数;天数加7,为预产期的日期数。由于每个女性月经周期长短不一,因此计算出来的预产期与分挽日期可能会有1-2周的误差。37产前检查:9次最佳除孕早期需检查一次以确定怀孕外,自孕中期起至足月妊娠,约需9次产前检查。一般孕20周-36周,每4周检查一次;孕36周后,每周检查一次。9次检查时间分别是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。正规产前检查一般为9次,但对具有某些高危因素的孕妇而言,可能需要随时增减检查次数和项目。38.孕期体噩增加不宜超过15干克孕前体重正常的妇女,孕期体重可增加11.25-15千克。孕前体重偏轻的妇女,孕期体重可增加2.6-18于克。孕前体重偏重的妇女,孕期体重增加应有一定的控制,为6.75-11.25千克。孕期体噩增加会影响到胎儿的生长速度和体重。孕期体重脏家过多多快,不仅会增加巨大儿的发生率,还会增加产后减肥的难度。反之,若体重增加过少,则会影响胎儿的正常生长发育。39孕妇用药:停经5-10周用药最危险在受孕受的最初2周,受精卵若收到药物影响可能有两种结局:一种是自然流产;另一种是受精卵自我修复损伤,并继续发育成一个正常胎儿。因此,如果孕妇不小心在这个阶段服了药,可以采取静观其变、顺其自然的态度。但受孕后3-8周(即停经5-10)周是胚胎器官分化发育的关键阶段,此时若接触有害药

71物,胚胎器官可能会因此致畸。由千大多数药物对胎儿的影响都集中在孕早期,而此时有相当多的孕妇还不知道自己已经怀孕了,为确保安全,准妈妈们应该在准备怀孕阶段就开始考虑阴药安全问题。40足月产:妊娠满37周至不满42周分挽者早产:妊娠满28周至不满37周间分挽者。过期产:妊娠达42周或超过42周分挽者。孕38周的时候生产,虽未到达预产期(孕40周),也算足月产。41新生儿体重:正常是2500-4000克出生体重4000克,称巨大儿。巨大儿不但会增加难产率、剖宫产率,而且孕期增加体重过多,会是孕妇感到不适、妊娠期并发症发生率增高,并且产后要减掉这些多余的体重也很困难。低体重儿主要包括早产儿和小样儿。这些孩子因“先天不足“,并发症很多,围产期死亡率高。为杜绝这“一大一小“现象,定期产检,及时发现问题,及时干预非常重要。42.新生儿身长:足月的约so厘米小儿出生后第一年身高增长最快,全年约增长25厘米。1岁以后增长速度减慢,全年约增长10厘米。2岁以后增长更慢,平均每年增长5厘米。2-3岁小儿身高计算公式:身高=年龄*6+77厘米。如果2岁孩子的身高在一年里几乎没怎么增加,应提高警惕,尽快带孩子去医院检查,排除生长激素分泌不足、甲状腺功能低下等问题。43乳牙萌出:6个月时,第一颗乳牙萌出小儿出牙一般为6-7个月,可有早千4个月,最迟不要超过10个月。乳牙共20颗,最晚千2岁半出齐,恒牙于6岁时开始长出。11月大的孩子未出牙,或者两岁半以上孩子牙未出齐皆属异常,应查明原因。克汀病,侚倓病,营养不良患儿出牙较晚。44.“地包天”最佳治疗期:4岁矫正“地包天”的原则是消除病因,早期矫治防止畸形。国外正畸医师主张从4岁起开始治疗“地包天”,一直持续到18岁。乳牙期的“地包天”危害很大,不仅会妨碍小儿口腔、颜面和颌骨的正常生长发育,还会对小儿的咀嚼、发音、礼交,乃至心理造成不良影响,应尽早治疗。45性早熟:女孩8周岁以前乳房开始发育或10周岁以前出现月经,男孩9周岁以前出现阴茎、睾丸增大除器质性病变(颅内肿瘤)引起的性早熟需针对原发病进行治疗外,性早熟对儿堂的最大危害是长不高,因为性激素提前分泌将使骨骼提早闭合。另外,从社会角度看,性早熟孩会给孩子带来腹面的心理影响。营养过剩、盲目进补是导致目前儿童性早熟越来越多的重要原因。家长们切莫因为怕孩子营养不够,而不断给孩子乱补营养,乱吃补品,以免“因爱成害”。46弱视:矫正视力~0.8弱视是一种眼科检查无异常病变,但矫正视力低于0.8的眼病。弱视患者无完善的立体视觉功能,不能从事精细工作。弱视的疗效与年龄密切相关。一般认为,4-6岁为治疗最佳时期,12岁以后疗效逐渐降低,成年后基本无治愈可能。由于弱视小儿双眼的外观与正常儿童无异,光靠观察很难发现异常,因此建议4周岁以上的孩子定期去医院检查视力,以便早期发现弱视。47小儿隐睾:最晚手术不能迟千4岁隐睾是一种常见的睾丸先天性异常,患者的一侧或者双侧睾丸未能正常降入阴溪,若不及早诊治,将会造成不育或睾丸肿瘤等严重问题。目前主张隐睾要早期治疗。1岁以内的隐睾,应耐心观察,等待其自然下降;1岁以后的隐睾,应首先进行内科治疗,若疗效不佳,可施行外科手术治疗。多数专家认为,生后1-2年做隐睾手术最好,最晚不应超过4周岁。48.冠脉狭窄>70%,需做介入治疗一般认为,冠状动脉狭窄70%,则需做介入治疗若有明显症状,狭窄>so%也应做介入治疗此外,一些特殊情况,比如冠状动脉狭窄程度不够介入治疗标准,但影像学显示病变形态不稳定,易发生血栓者,也应及早行介入治疗。两支以上冠状动脉狭窄>so%,或接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的患者再次发生心绞痛,应接受搭桥手术。49.听力损失60分贝左右,佩戴助听器效果最好.一般地说,单侧耳聋或轻度耳聋不需戴助听器;听力损失35~85分贝者,建议使用助听器;听力损失>85

72分贝者,助听器虽能增加音拟,但由千患者的语言识别率很低,无实用价值。听力下降的老年人应去医院做听力检查,由医生决定是否需要选配助听器so.30次核素检查=拍1次X线胸片检查心脏甲状腺肺消化道等疾病中经常要用到的放射性核素检查,是和平利用原子能的一项技术,带有一定的放射性,不少患者因此对该检查颇有顾虑其实,受检者在接受该检查时所受的辐射剂旦仅为拍摄x线胸片的1/30,不会对健康造成任何影响。

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。
最近更新
更多
大家都在看
近期热门
关闭