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1、【心理健康论文】癌症患者心理护理研究进展摘要：癌症严重威胁着人们的身体和心理健康。了解和掌握癌症患者心理变化以及对癌症的预防、治疗和恢复有着十分重大的意义。本文从癌症患者的心理表现及如何进行心理干预、治疗等方面进行了论述。[关鍵词]癌症;心理干预;心理护理长期以来,癌症以高发病率和死亡率严重地威胁着人们的身体和心理健康。人们一旦发现自己患上癌症一定会产生心理反应,并且心理所涉及面广,持续时间都交长、复杂且多变,居各类疾病之首。虽然癌症的诊断和技术有了很大的发展,但是癌症任然还是要面临着死亡的威胁
2、，要承受着特别大的心理压力和躯体痛苦。了解并且掌握着癌症患者的心理和生理上反应的规律,对于临床工作有指导意义，并对提高存活率和降低死亡率具有非常重要的作用。由于癌症患者的心理状态十分的复杂和多变,主要体现为：恐惧、抑郁、焦虑、绝望这几点，可这几点始终贯穿于其心理反应的全过程。因此,研究癌症患者的心理问题并制定相应的心理治疗对策,对疾病的治疗,护理和预后具有重要的意义。1．癌症患者的心理表现特征1.1震惊否认期很多患者一开始听到癌症诊断时，第一个反应就是震惊。有的人感到四肢无力，走不动路，有的出现
3、暂时性痴呆，不知所措，有的会突然放声大哭，或者是极度忧虑。再然后就极力地否认，怀疑医生的诊断是否错误，甚至到不同的医院去求医，咨询。这个阶段是病人面对疾病所产生的保护自己的心理反应，虽然可以缓解这个时期的恐惧和焦虑的程度，但极易延误治疗。1.2愤怒期当患者经过不停得就医而得出的结果是令人失望的时候，觉得对人生失望的时期，就很自然产生一种悲愤的情绪。于是一种愤怒、怨恨、嫉妒的情绪自然而然地产生，故意找茬摔东西，发脾气并常常发泄到家属和亲人的身上，不配合治疗1.3磋商期病人开始步入“讨价还价”阶段，
4、时常心存幻想和期盼，遍访各地的医生，寻求各种偏方，祈祷自己生命的延长。在这个阶段，一般患者都会产生幻想，虽然这样会产生负面影响，但是在某种程度上可支持病人战胜疾病。1.4抑郁期这个时间段的患者治疗效果一般都会不理想，并且病情变化较快，也较容易恶化，有时肿瘤复发，疼痛难忍时，患者的心情会明显忧郁，深沉悲哀。有时痛苦流涕，有时沉默不语，不遵医嘱，有自杀倾向，要求会见亲人或自己思念的人。1.5接受期此时患者经过心理挣扎，一般都会接受现实，心境变得平稳，此时患者是一种听从命运安排的心境形成了，他的恐惧、
5、伤心、痛不可言的情绪已消失，他已在事实面前接受了这个诊断，并且变得昏昏欲睡，疲倦，孤独。2.癌症患者的心理治疗2.1一般性的心理治疗其主要作用是支持和加强患者的防御机能,减少患者的焦虑和不安,增强患者的安全感和自信心。治疗方法最常用的有解释、安慰、保证和支持等。2.1.1解释患者凡有不懂的事情,都要热情并且耐心地给他们解释说明,使他们能以最好的心态去接受治疗。不过在解释中我们应注意方法，态度和技巧,对不知道病情又能积极配合的患者,最好可以暂时保密,使患者能够安心和放心的接受治疗;对于不愿接受治疗
6、者,我们需要耐心和细心的向其说明,让患者明白通过积极的治疗,可以使病情得到缓解。2.1.2鼓励和安慰有些患者在治疗效果不明显时,会出现不好的情绪,应该给予患者鼓励和安慰,使他们增强能克服病魔的信心。鼓励和安慰要诚恳热情,切忌口号式,应针对病情,着重帮助患者消除心理上的障碍,恰当地提出要求和劝告。要积极的向患者介绍现代医学治疗的新进展,让患者与显效者接触,通过现实的医疗事例来说服患者,使患者树立治疗的信心。2.1.3保证对检查和治疗情况可适当作些病人能够接受的、有限度的保证,以坚定他们战胜疾病的信
7、心。2.1.4暗示应贯穿在整个心理治疗过程中,环境与设备,医务人员、亲友、病友的言谈,动作表情等,都可产生暗示作用。应给予积极的心理暗示,如舒适的就医环境,方便的医疗制度,先进的仪器设备,优质的服务等。2.1.5支持家庭和社会的支持包括工作、生活上和情感上的支持,使患者理解心理因素的压力,有助于疾病的治疗和康复。研究证明:支持型的家庭和社会环境可增强癌症患者的抗病能力。2.2个别心理治疗根据患者所患疾病的时期、年龄、性别、文化背景和家庭经济状况等个体差异,有计划、有步骤地通过会谈方式与患者单独进
8、行。实施中要耐心倾听患者诉述,诱导患者畅所欲言,同患者一起分析致病的心理社会因素和存在的心理障碍,一起讨论解除心理障碍的对策,引导患者加强自我控制的锻炼。2.3内心意向疗法这里主要介绍美国心理学家卡尔•西蒙顿推荐的一种内心意向疗法,作为癌症的辅助治疗。其步骤为,第一步:到一间安静的房间,坐在舒适的椅子上,关上门。第二步:两眼微闭,心里默说“放松”。第三步:意识到头、颈、胸、背、腹、腰、下肢彻底放松。第四步:在这种全身松弛的情况下,静坐5min,同时意守“丹田”。第五步:感觉到自身的癌肿象一团杂乱
