人文关怀护理在icu的应用

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1、人文关怀护理在ICU的应用【摘要】人文关怀是对人、人类社会的生存和发展、命运和前途的关心,是对人性和人权的尊重和保护,是对人独立思想和人格的容许与提倡。我们针对重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)自身的特点，根据患者的病情和需求，从ICU病房的设置、布局，护士服务意识入手，注重人性化护理服务，加强患者的病情宣教，完善与家属沟通技巧，加速患者顺利康复，促进我院现代化护理服务向深层次发展。【关键词】人文关怀护理；ICU；应用　　随着医学模式的转变和重症医学的发展和完善,越来越需要重视对患

2、者的人文关怀,也就是对患者人权和人格的重视。我院ICU病房为增进护患关系，保护护患双方的合法权益，根据各类患者的特点，在患者的人文关怀护理方面做了如下工作。　　1加强教育、提高认识、转变观念　　1.1传统的护理观念是针对疾病护理，忽略了患者心理状况护理。我们通过教育、宣传，使护理人员认识和理解当今医疗领域中转变。要求护士注重患者的心理需求，树立“人文”观念，尊重患者权利，满足患者“医疗＋舒适”的需求，提高护士服务质量和态度。　　1.2规范护士行为，树立良好的职业形象我们提出ICU十个第一的服务承诺。第一时

3、间在病房门口迎接患者；第一时间给患者一个灿烂的微笑；说好第一安慰语（您会好起来的）；做好第一次入室介绍；回答好患者提出的第一个问题；为患者送上第一杯水；落实解决好患者的第一顿饭；协助患者做好术后第一次体检；为患者讲解第一次如何用药；第一时间给家属准确及时传递患者的治疗信息。针对入室患者及其家属在第一时间内有一个良好的印象。　　2营造优美、舒适的就医环境　　　　由于ICU病房是特殊的治疗场所，实行的是封闭式的管理，在布局及管理上应该尽量人性化。我院ICU病房是层流洁净病房，有利于保证空气新鲜，保持恒定适宜的

4、温湿度，光线柔和，安静，与昼夜节律相一致。整个病房采用淡蓝色装饰，护士服淘汰传统的白色，采用淡绿色，为患者营造柔和放松的视觉环境。病房内设有电视机或收音机，让患者一定程度保持和外界的联系，可以分散、减少患者的心理压力。设立可视对讲器，让患者与家属能够视屏和电话交流，患者能够看到家属，让家属能观察到患者的情况。设立背景音乐，根据患者病情和需求，给予患者听一些优雅舒缓的音乐、幽默的相声等，在乐趣中消除紧张不安、焦虑抑郁情绪，使患者变得乐观开朗。　　3对患者的沟通交流技巧　　　　ICU患者由于病情复杂且重,其心

5、理方面有许多特殊的反应:清醒患者易产生孤独、恐惧、寂寞感、绝望和极度痛苦；昏迷、麻醉觉醒后的患者时常出现对时间、场所的认知障碍，有些还会伴有幼稚化行为、主观感觉异常、猜疑、孤独和失助等。他们在病痛中挣扎时是最需要关怀和帮助,对他们的帮助除了医疗技术外,精神及心理的治疗关怀是非常重要的。　　3.1护士应重视信息沟通的双向性，本着诚信、尊重、同情、耐心的原则，注意自己说话的语调、表情、态度,使患者从不同的角度得到人性化的服务。　　3.2与患者沟通时，首先应认真倾听患者诉说，了解其所需和要求，尤其是对疾病的叙述

6、，注意患者情绪，以及对疾病治疗的期望值，针对各类患者或受教育程度的不同，沟通时注意控制自己的情绪反应，学会自我控制，避免使用易刺激对方情绪的语句，不用过多的专业词汇，要通俗易懂，取得沟通的顺利。　　3.3对于聋哑或需要行气管插管、气管切开的患者，此类患者不能用言语表达自己的要求和感受,只能通过非语言的交流表达自己的心理活动和需求。护士要通过患者的表情、手势、体动、口型判断他们所要表达的意图，将我们所猜测到的意图告知患者，通过患者点头摇头的方式来了解患者的真正意图。也可让患者在纸上或手上写简单的文字以进行交

7、流。　　3.4根据患者对护士讲解知识的理解程度，护士可实际进行示范操作示教，如：术后卧位、翻身、咳嗽、排痰、手语、早期床上功能训练等。然后让患者演示操作方法，模仿训练。在患者训练时加以纠正和指导，直至掌握为止。　　3.5对有一定文化程度的患者，根据日常的喜好给予报刊、杂志让其阅读外，也可将健康教育小册子、宣传卡片、图文像册等书面健康资料让其阅读。　　3.6对患者难以用交流及一般医疗行为解除的心理障碍,应使用适当的药物辅助治疗，尽量不要束缚患者四肢,如病情需要对患者进行制动时应用专业束带，以避免对患者产生医

8、源性损伤，并对患者家属耐心解释和做好相应的护理工作。　　3.7医护进出病房步伐要轻，说话声音要小，并注意尽力减轻医疗仪器发出的音响，以利于患者的休息和充足睡眠。　　4对患者家属的沟通技巧　　　　危重患者进入ICU后，患者家属会产生焦虑不安的情绪。一是担心不能及时了解患者病情，二是ICU特殊环境不能让家属时时刻刻陪伴在患者身边，对患者的挂念担心。个别家属对医护人员不放心不信任，担心患者诊治质量。　　4.1护士应配合医生向家属告知