消渴安汤治疗消渴病气阴两虚夹瘀证30例临床观察

《消渴安汤治疗消渴病气阴两虚夹瘀证30例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、消渴安汤治疗消渴病气阴两虚夹瘀证30例临床观察【摘要】目的:观察消渴安汤治疗消渴病的疗效。方法:60例患者随机均分两组，治疗组以益气养阴、清热生津、活血化瘀为治疗方法，药用消渴安汤，对照组口服消渴丸。结果:治疗组总有效率为93%，对照组总有效率为77%。结论:治疗组疗效优于对照组。【关键词】消渴.中医药疗法;气阴两虚夹瘀;消渴安汤.治疗应用消渴病发生发展过程中，由于阴虚火旺，既可伤阴，又可耗气，最终导致气阴两虚，气阴两虚是消渴病病机的重要阶段。气虚运血无力，血流不畅而致血瘀;阴虚燥热，津亏血少，

2、不能载血循经畅行，也可导致血瘀，故气阴两虚、络脉瘀结是消渴病的重要病机。针对消渴病临床常见的气阴两虚夹瘀证，以益气养阴、清热生津、活血化瘀为法，运用消渴安汤为主进行临床治疗，并配合其它综合治疗方法，取得了显著的疗效。1临床资料病例选择共60例，来源于长春中医学院附属医院门诊及住院病人，随机均分为两组。其中治疗组男20例，女10例，年龄30～65岁，病程半年～15年;对照组男18例，女12例，年龄33～65岁;病程1～18年。经统计学处理组间无显著差异（P>0.05）。诊断标准:均符合中国医

3、药科技出版社2002年5月1日出版的《中药新药临床研究指导原则（试行本）》，及1999年in后运动20min，午餐20min后运动30min，晚餐20min后运动40min。备注:①每日90min运动量以散步为主，劳累即刻休息，运动时间上不能超过5min。②尿检中含蛋白者不吃豆制品，不运动，尽量卧床休息。③晚饭后4h睡觉。④服药期间不吃萝卜。对照组:口服消渴丸（广州中药一厂生产），（成分:葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、五味子、山药、格列本脲），服药方法:每日5粒，每日2次。1个月为1个疗程。

4、3疗效标准与结果3.1疗效标准西医疗效标准:参照中药新药临床研究指导原则中消渴病（糖尿病）的疗效判定标准。显效:治疗后症状基本消失，空腹血糖<7.2mmol.L（130mg.dl），餐后2h血糖<8.3mmol.L（150mg.dl），24h尿糖定量<10.0g，或血糖、24h尿糖定量较治疗前下降30%以上。有效:治疗后症状明显改善，空腹血糖<8.3mmol.L（150mg.dl），餐后2h血糖<10.0mmol.L（180mg.dl），24h时尿糖定量<25

5、.0g，或血糖、24h尿糖定量较治疗前下降10%以上。无效:治疗后症状无明显改，血糖、尿糖下降未达上述标准。证候疗效判定标准（参照中药新药临床研究指导原则）:显效:治疗后症状消失或基本消失，证候总积分下降≥70%。有效:治疗后症状明显改善，证候总积分下降≥30%。无效:治疗后症状改善不明显，证候总积分下降<30%。注:①单一症状统计亦可采用此法判定疗效。②主症、、+、-分值分别为6、4、2、0，次症、、+、-分值分别为3、2、1、0。3.2治疗结果见表1、表2。表1两组病人中医症候疗效比较

6、表2两组病人糖代谢情况比较两组相比，治疗组均优于对照组（P<0.05）。4讨论近年来，国内外在糖尿病研究方面无论是基础理论，还是临床研究方面，都取得了很大的进展。糖尿病是一种多病因的代谢疾病，特点是慢性高血糖伴随胰岛素分泌及作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。中医药对于消渴病气阴两虚夹瘀证的防治，有着独特的优势和不可替代的作用。对于改善脂质代谢，改善血液流变学等方面有着显著的疗效。消渴病发生发展过程中，由于阴虚火旺，既可伤阴，又可耗气，最终导致气阴两虚，气阴两虚是消渴病病机的重要阶段。

7、气虚运血无力，血流不畅而致血瘀;阴虚燥热，津亏血少，不能载血循经畅行，也可导致血瘀，故气阴两虚、络脉瘀结是消渴病的重要病机。南征教授主张应根据其病位，基本病理变化而立法组方，从散膏入手，注重培补先后天，以滋阴清热为主，而将益气、养阴、活血、生津、温阳灵活贯穿始终。并特别强调:滋阴重在滋肾之阴，以固本，益气重在补脾胃之气，顾护散膏以利散精，从整体上调节气血阴阳的平衡。因此临床常采用益气养阴、清热生津、活血化瘀为治疗大法。选用消渴安汤为主方，随证加减。