产妇母乳喂养的影响因素及护理措施探讨

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1、产妇母乳喂养的影响因素及护理措施探讨【关键词】母乳喂养　影响因素　护理措施母乳喂养具有多方面优势，对更好的建立母子感情和新生儿的健康发育具有重要意义[1]。但由于种种原因，母乳喂养率受到一定影响，因此，我们从分析其影响因素出发，给予系统性的健康教育，取得较好效果，现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料研究对象为从2008年7月到2011年3月在本院分娩的产妇共226例，均为单胎妊娠。产妇年龄19—38岁，平均26.9岁。顺产102例，剖宫产124例。均身体健康，无精神疾患和感染性疾病，奶水充足，具备母乳喂养的生理条件。新生儿男119例，女107例。分娩胎龄37～41周，平均39.4周；出生体

2、重2500～3900g，平均3250g。Apgar评分均在8分以上，均无先天畸形、严重窒息、酸中毒、抽搐发绀、新生儿溶血症以及各种感染等。两组产妇随机分为实验组和对照组，每组均为113例，一般资料方面两组无显著性差异，具有可比性。1.2方法对照组不采取主动干预，由产妇按照自身意愿决定喂养方式，对于采用母乳喂养或奶粉喂养的产妇，给予相应的健康指导，并对其疑问给予及时的解答。实验组产妇给予充分评估，在分析影响母乳喂养因素的基础上，给予系统性的护理干预，具体如下。1.2.1母乳优势的宣教主要从两方面展开。（1）针对新生儿的健康。根据产妇普遍希望新生儿身心得到更好发育的普遍心理，宣传奶粉的局限性，安全

3、性，以及母乳喂养的科学性，全面性，让产妇对母乳有更全面更深入的认识，从下一代的健康出发，增加母乳喂养的心理接受程度。（2）针对产妇的健康。产妇自身的身体方面的顾虑，主要来自于母乳喂养是否会造成乳房的变形和塌陷。对此，我们首先让产妇明白，母乳喂养，通过婴儿的吮吸，可以促进乳腺的更好疏通，减少乳腺增生的发病率，对产妇自身喂养也是有好处的。其次，通过吮吸，可以更好的促进母子之间的情感交流，对新生儿的发育也是很有意义的。最后，针对产妇担心乳房变形的问题，我们首先指出其发生率极小，并指导产妇进行乳房按摩，以及适当的乳房保养。1.2.2喂养技巧的指导包括喂养频率，喂养姿势，注意事项等。喂养时间强调少量多次

4、，但并不是越多越好，而是应该根据新生儿进食特点，建立规律的喂奶时间，以帮助新生儿规律胃肠道功能，从而对减少喂养劳动强度和保证新生儿充分休息产生积极意义。喂养时，应该保持新生儿头部足够高于胸部，以避免发生呛奶，在喂奶时，可适当给予轻拍背部，喂养完毕后可适当给予新生儿腹部按摩，以帮助其更好消化。新生儿体质弱，非常容易发生感染，因此要注意维护好乳房的卫生，以及新生儿的个人卫生。1.3身心健康的调理母乳喂养质量的保证，在很大程度上也和产妇的身心健康有很大关系。因此我们主要从以下几方面展开护理干预。（1）饮食调理。主要遵循两个方面，一是增强体质，以保证有足够的精力照顾新生儿。二是促进泌乳，以保证有足够的

5、奶水喂养新生儿。（2）产后运动。主要是促进体质的增强和免疫能力的提高。（3）心理疏导。主要是尽快接受做母亲的角色，并保持相对积极，轻松和豁达的心态，可发动产妇亲属一起加强对产妇的心理关注。1.4数据处理统计两组产妇母乳喂养率及相关常识掌握率，新生儿常见疾病发生率和心理运动发育指数(PDI)。数据统计学处理采用SPSS10.0软件，t检验处理计量资料，X2检验处理计数资料，以P<0.05为有显著统计学意义。2　结果3个月后统计护理效果。（1）两组产妇相关指标统计如表1所示，实验组母乳喂养率、饮食，运动，休息以及喂养技巧等多项指标均显著优于对照（p<0.05或0.01）。（2）实验组新

6、生儿发病率为7.1%（8例），PDI为（98.6±18.7），对照组发病率为20.4%（23例），PDI为（87.3±14.6），实验组上述指标均显著优于对照组（X2=7.328，p<0.01；t=8.537，p<0.01）。常见疾病主要为腹泻，感冒，肺炎和佝偻病，均经过对症治疗得到缓解，无死亡病例。表1：两组产妇相关指标统计（每组均为113例）从我们的临床观察来看，影响母乳喂养的因素主要有：（1）科学因素。部分产妇过于迷信电视广告的宣传，然为配方奶营养因子齐全，事实上，配方奶虽然营养成分可能齐全，但由于属于异源奶的局限性，长链不饱和脂肪酸相对较少，新生儿奶有效吸收的营养成分要相对

7、减少，而且还可能造成消化不良。（2）美容因素。部分产妇担心母乳喂养会导致乳房变形和形体发生改变。总的来说，上述担心有一定道理，但被严重高估了，事实上，只要经过合理调理，上述情况的发生率是很低的。（3）经济因素。主要见于经济条件较好的产妇，认为国外奶粉安全性和营养性均很高，事实上，天然的母乳所具有的优势，是国外奶粉所不能比拟的，较好的条件，虽然能买到较好的奶粉，但其还是不足以代替母乳。（4）生理因素