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时间:2018-10-23
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1、糖尿病大血管病变的中国证据邹医生PPT整理作品QQ:137473921内容及图片皆来自公开网络,仅供学习交流禁止商用糖尿病与卒中的中国证据北京天坛医院贾茜医生(代表王拥军教授报告)1.糖尿病与缺血性卒中结局的相关性降糖治疗可使卒中患者的1年复发率降低30%,死亡率降低57%,致残率降低40%。2.糖尿病前期、胰岛素抵抗与卒中患者结局的相关性在全部卒中住院患者中,高达68.7%存在不同类型的糖代谢异常;不同病因分型中,动脉粥样硬化性患者中,高达73.4%存在糖代谢异常。糖尿病前期是缺血性卒中患者1年死亡的独立危险因素3.卒中
2、患者的血糖管理使用阿司匹林+氯吡格雷的双重抗血小板治疗可减少3个月卒中发生率且不增加出血风险。糖尿病与冠心病的中国证据一、来自普通人群的证据北京安贞医院赵冬教授1.中国人群糖尿病和冠心病流行趋势的特点中国糖尿病的患病率和患病人数已经大大超过了预测的数量。2.中国人群中糖尿病和冠心病关联的证据糖尿病对北京地区冠心病死亡率增加的贡献为19%,仅次于胆固醇。只要有糖尿病,不用评估其他因素即可判定为心血管高危人群。二、来自糖尿病人群证据北京人民医院纪立农教授1.糖尿病与冠心病的相关性及危险因素77%明确诊断的冠心病患者合并糖代谢异
3、常。大庆研究提示中国人新诊断2型糖尿病患者随访23年中因心脑血管病变死亡的累计发生率为:男性8.4%,女性7.8%。2.糖尿病患者冠心病的特征有冠心病症状的2型糖尿病患者冠脉病变更广泛,钙化更明显。阜外医院的一项前瞻性研究显示中国2型糖尿病患者接受冠脉搭桥术后的预后更差。3.糖尿病人群中对冠心病的药物干预研究二甲双胍较格列吡嗪在明确诊断的心血管病患者中降低冠脉事件达46%。血脂康降低冠心病合并糖尿病患者冠脉事件50.8%3.糖尿病人群中对冠心病的药物干预研究血脂康降低冠心病合并糖尿病患者冠脉事件50.8%糖尿病与外周血管病
4、变的中国证据四川大学华西医院冉兴无教授1.糖尿病性外周动脉病变(PAD)需要重视在我国,50岁以上的糖尿病患者中PAD的患病率高达19.47%~23.80%。2.糖尿病性外周动脉病变的治疗策略(一)一级预防——控制危险因素2.糖尿病性外周动脉病变的治疗策略(二)二级预防——缓解症状,延缓PAD的进展治疗。2.糖尿病性外周动脉病变的治疗策略(三)三级预防——血液循环重建,降低截肢和心血管事件发生。谢谢关注!
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