监管场所夏季常见病预防

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1、监管场所夏季常见病的防治2012年7月监管场所夏季常见病多发的因素人员聚集，生活空间狭小通风条件差在所人员情绪压抑营养单一运动量少饮食安全问题监管场所夏季常见病中暑消化道疾病：急性胃肠炎、细菌性痢疾皮肤病：细菌和真菌感染，如毛囊炎、疖肿、癣；（蚊、小虫叮咬）过敏性皮炎；痱子；烫伤等。热感冒中暑概念发病机理临床表现预防治疗中暑的概念中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲

2、劳等均为常见的诱因。中暑的发病机理常人在体温调节中枢的控制下产热和散热处于动态平衡，维持体温于37度左右。在高温、强体力运动等情况下，产热增加，人体借助于皮肤血管扩张、血流加速、汗腺分泌增加及呼吸加速等使体内产生的热量送达体表，通过辐射、传导、对流及蒸发等方式散热，以保持体温在正常范围内。汗液的成分：其中99％左右是水，剩余的主要是盐。还有极少量的钾、硫尿素、尿酸、乳酸和肌酐等代谢产物。可见，出汗不仅能散热，还有排泄代谢产物的机能。所以，夏天出汗多，要多饮水同时要补充盐分，还要多吃水果蔬菜（含钾、维生素），否则容易引起代谢紊乱。当空

3、气中温度高、通风不良时，汗液蒸发散热减少，就会造成热在体内蓄积，特别是在失水、营养不良、体质衰弱和某些泛发性皮肤病、过度出汗后导致汗腺功能衰竭，更易使热在体内蓄积而引起中暑。因此盛夏时要增强自身体质，适度体能运动、及时饮食补充能量！中暑的临床表现根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。先兆中暑和轻度中暑中暑的初期表现，是机体暂时对于高温环境的不适应所致，无并发症，脱离开高温环境或休息片刻即可。重度中暑是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降，体内热量不能发散，此时热量集聚在脏器及肌肉组织，

4、导致汗出不来，进而伤害到中枢神经系统。患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，甚至呼吸衰竭等现象，是中暑最严重的一种类型。中暑的常见症状：1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷；无食欲、腹痛等。2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。1、先兆中暑：高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38℃。2、轻度中暑：上述症状加重，体温在38℃以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。

5、3、重度中暑：（l）中暑高热：体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在40℃以上。（2）中暑衰竭：由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在38.5℃左右。（3）中暑痉挛：大量出汗后只饮入大量的水，而未补充食盐，血钠及氯降低，血钾亦可降低。患者口渴，尿少。肌肉痉挛及疼痛，体温正常。（4）日射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入

6、颅内，引起颅内温度升高（可达41～42℃），出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。中暑的预防---监所管理方面1、增加在所人员休息和自由活动时间，尽量减轻劳动强度和时间，从而降低体内代谢产热，缓解烦躁情绪。2、保证监所水电供应，24小时开启电扇，增加散热功能；保证饮用水和洗浴水供应充足。3、每日一次供应降温防暑的冷饮，利于在所人员降温散热补充水分作用。4、食堂确保食品卫生安全，多供应有清热解毒利尿作用的瓜果类新鲜蔬菜。5

7、、防暑降温药品的配备；医生加强巡查力度，保证在所人员有病及时得到诊治。必要时供应在所人员饮用防暑中药饮料。6、安排适度的趣味体育运动，主动出汗，提高汗腺功能；同时舒缓不良情绪。中暑的预防---个人方面1.多喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；还可以多喝加淡盐的温开水。2.适度锻炼：整日处于电风扇下，毛孔收缩，不利排汗，适度运动，主动出汗提高汗腺功能。3.慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。温

8、差4.及时散热：当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部，让水分蒸发帮助散热。5、外出戴凉帽不赤膊：以免吸收更多的辐射热。6、饮食要清淡宜多吃青菜水果，不宜多食煎炸味重或过分油腻的食品，味苦的食物有很好的解暑功能（如苦瓜等）。避免饥