护理学基础舒适、疼痛护理、休息与睡眠

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1、病人舒适的护理练习题一、名词解释1．舒适：舒适是个体在其所在环境中保持的一种和谐安宁的精神状态，是身心健康、没有病痛、没有焦虑的轻松自在的自我满足的主观感觉。2．疼痛：是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感觉，使机体对欧海有害刺激的一种保护性防御反应。3．休息：是指一段时间内相对减少活动量，使身体各部分放松，没有紧张和焦虑，处于一种平静、安宁的生理、心理状态，是减轻疲劳，恢复精力与体力的过程。4．睡眠：睡眠是一种周期性的、可逆的惊喜现象，是由不同时相组成的一种休息形式。睡眠和觉醒时维持生命活动所必需

2、的生理现象。5．三阶梯疗法：是指根据轻、中、重不同程度的疼痛，单独和（或）联合应用一阶梯（以阿司匹林为为代表的非类固醇抗炎药）、二阶梯（以可待因为代表的若鸦片类药）、三阶梯（以吗啡为代表的强鸦片类药），配合其他必要的辅助药物来处理癌性疼痛。二、填空题1．不舒适中最严重的形式是疼痛。2．导致人不舒适的常见原因有生理方面、心理方面、环境方面、社会方面。3．不舒适病人的护理原则有预防为主、严密观察；采取措施、祛除诱因；相互支持、增加舒适。4．严重失眠者必要时服用镇静催眠药物，应注意防止药物依赖性；抗药性。避免

3、长期连续服用。5．失眠是一种常见的睡眠异常，失眠形式有觉醒频繁；多梦；睡不醒。三、选择题（一）A型题A1型题1．继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征是（a）A．疼痛B．表情C．注意力D．情绪E．意识2．人饱饭后发困，是因为食物中含有一种天然的催眠剂（b）A．蛋白质B．L-色氨酸C．半光氨酸D．多糖E．纤维素3．对于有梦游情况的孩子护理措施错误的是（d）A．将卧室内危险物品移开B．关闭窗户C．把门锁好D．房屋里放一些孩子喜欢的玩具E．加强防护措施4．下列不随昼夜时间变化的生理活动为（d）A．血压的波

4、动B．体温的波动C．激素的分泌D．月经来潮E．尿液的形成5．根据年龄而不同，疼痛阈值较低的是（c）A．女性B．成人C．老年人D．昏迷病人E．婴幼儿（三）X型题1．睡眠性呼吸暂停可导致（abcde）A．低氧血症B．呼吸道阻塞C．血压升高D．肺动脉高压E．血氧饱和度降低2．睡眠性呼吸暂停的治疗护理措施为（abcde）A．指导采取正确的睡眠姿势B．保持呼吸道通畅C．积极治疗原发病D．肥胖者，必要时采取减肥E．手术安装保护器四、简答题1．对于异常睡眠病人，应如何护理？2．不舒适病人的护理原则有哪些？五、论述题1

5、．影响疼痛的因素有哪些？疼痛病人如何护理？参考答案三、选择题（一）A型题A1型题1．A。答案分析：疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。2．B。答案分析：广泛存在于各种食物中的L-色氨酸，这种物质能促进入睡，可缩短入睡时间，饱饭后发困也是L-色氨酸的作用所致。3．D。答案分析：梦游是一种睡眠失调，多见于男孩。对梦游者，应注意防护，将卧室中的危险物品移开，关窗，锁门。4．D。答案分析：激素分泌的速率、体温的变化波动、尿液的形成、血压的波动都是随昼夜时间变化的生理活动；而月经来潮通常是以一个

6、月（约28天）时间为周期变化的生理活动。5．C。答案分析：个体对疼痛的敏感程度随年龄而不同。一般随着年龄的增长，疼痛敏感性也会随之增加，但老年人对疼痛的敏感程度随年龄而逐步下降，甚至可降低到不宜引起注意的程度。（三）X型题1．A、B、C、D、E。答案分析：睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制，没有呼吸的现象，可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种类型。两种类型的睡眠性呼吸暂停都回合并动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。2．A、B、C、D、E。答案分析：对睡眠性呼吸暂停的病人，指导其采取正确的

7、睡眠姿势，保持呼吸道通畅，同时积极治疗原发病。肥胖者脂肪堆积在咽部、舌根部阻塞气道，故肥胖者，必要时采取减肥措施。手术时，安装保护器，做好保护工作。四、简答题1．1）创造安静、舒适、安全的休息环境病室湿度以50%～60%为宜；室温：一般冬季为18～22℃，夏季为25℃左右，被内舒适的睡眠温度应保持在32～34℃。2)做好就寝前的晚间护理对于机体有疼痛或不适的病人，护士根据医嘱酌情给予镇痛、镇静药物，解除腹胀与尿潴留等，减少病人的痛苦与不适，也可适当地给予背部按摩，促进肌肉放松，帮助病人处于正确的睡眠姿势

8、。3)健康教育帮助病人建立有规律的生活方式，养成良好的睡眠习惯，如白天应进行适当的活动并限制白天睡眠时间，睡前不能吃的过饱，饮水不宜过多，不喝浓茶和咖啡，不用脑过度，清晨按时起床，从而使一日的生理节奏得以强化。4)心理疏导对于失眠较重的病人，应通过各种有效护理措施让其本人相信自己曾战胜了失眠，不再认为自己是失眠的病人。5)解决睡眠中的特殊问题对失眠者提供诱导睡眠的措施，如睡前喝热牛奶，热水洗脚，沐浴，颈背部或全身按摩，四肢全身放松，做深呼吸