包扎、固定评分标准

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1、伤口包扎（一）操作方法及评分标准：100分序号项目分值扣分得分1检查并报告伤情10 2正确处理伤口（消毒、冲洗）103无菌原则取敷料104敷料放置正确、适度105绷带包扎方法正确106绷带包扎压力适中107敷料无外露，绷带卷无脱落108头部包扎不能包压耳廓，如有骨折应正确处理关节处109暴露患肢指端检查末梢循环1010患肢患处的放置位置与角度正确10（二）目的：1.预防感染，保持伤口的清洁干燥，防止外界的细菌感染。（三）注意事项：1.包扎伤口时，先简单清浩伤口，再盖上消毒纱布，然后绷带包扎。2.根据包扎部位，选择适宜的绷带及三角巾等。3.包扎时松紧适宜，

2、过紧导致组织损伤，过松易致滑脱。操作时动作谨慎，不要触及伤口。4.包扎时使病人处于舒适的位置。皮肤皱褶处如腋下、乳下、膝下、腹股沟等，要隔以棉垫或纱布，骨突处也要用棉垫保护。四肢包扎时，必须使之处于功能位。5.包扎原则上从下向上，由左向右，从远心端向近心端。固定绷带的结应放在肢体外侧面，禁忌在伤口处、骨突处部位打结。6.解开绷带时，须先松开固定结或胶布。若绷带被伤口分泌物渗透干涸时，可用剪刀剪开。骨折固定（一）操作方法及评分标准：100分序号项目分值扣分得分1检查并报告伤情10 2畸形正确复位103正确选用夹板、护具104夹板、护具防止位置正确105固定

3、松紧度适中106出血包扎，敷料位置放置正确107绷带捆绑位置正确108暴露肢体指端，以便固定后检查血运*109患肢患处的放置位置与角度正确1010遵循骨折急救基本原则10（二）目的：1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；2.骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；3.便于运输。（三）注意事项：1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施，出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。　　　　2.院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。　　　　3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑，夹板靠

4、皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。　　　　4.固定时应不松、不紧而牢固。　　　　5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。