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1、脂联素相关研究进展论文【关键词】脂联素；糖尿病，2型；心血管疾病；脑血管障碍脂肪组织不仅仅是储存和释放脂肪的场所，而且也是一种具有内分泌功能的组织。脂联素被认为是脂肪组织所表达和分泌的多种产物中与胰岛素抵抗关系最紧密的一个特异性细胞因子。目前大量的研究已经证实脂联素参与了胰岛素抵抗的发生，在临床上与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病及心血管疾病密切相关［1］。笔者对有关脂联素的研究进展综述如下。1脂联素的来源和结构1995年，Scherer等［2］首先从鼠的脂肪细胞分离出一种新基因，将其编码的蛋白质命名为Acrp30（adipocyteplementrela
2、tedproteinof30kD）。1999年Arita等［3］将其命名为脂联素，并建立了可测定人的血浆中apM1产物浓度的方法。人类脂联素由244个氨基酸组成，包含4个功能区：氨基末端的分泌信号序列（18个氨基酸的信号肽）、一小段非螺旋区、一段由22个Glyxy构成的重复序列、羧基末端球形功能区。循环中脂联素以紧密结合的同源3聚体形式存在.freelauch等［13］给脂肪萎缩的小鼠注射生理剂量的脂联素，发现可以使其胰岛素抵抗部分逆转。这两项研究结果显示，脂联素的减少预示胰岛素抵抗的发生。Bloomgarden［14］研究表明，脂联素能促进肌细胞脂肪
3、酸的燃烧和消耗，从而降低细胞内TG的水平，改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。以上试验提示脂联素可能是2型糖尿病发病的独立危险因素，脂联素水平的下降可能参与了2型糖尿病的发病，脂联素可能是胰岛素抵抗和2型糖尿病的新靶点。4脂联素与心血管疾病脂联素可以抑制内皮细胞表达血管内皮黏附因子及细胞间黏附因子，抑制单核细胞在血管内皮细胞表面的黏附，特异性地抑制乙酰化的低密度脂蛋白颗粒的摄取，从而有效抑制动脉硬化的形成［15］。体外研究发现［16］脂联素能够特异性地与血小板源性生长因子结合从而显著抑制血管平滑肌细胞的增殖与迁移；脂联素可通过抑制单核巨噬细胞中清道夫受体-
4、1的表达而抑制脂质的聚集，使巨噬细胞对脂质吞噬减少，不向泡沫细胞转化［17］。以上研究清楚地描述了脂联素延缓动脉粥样硬化的发生、发展的机制。多位学者研究表明脂联素与心血管疾病密切相关：Frystyk等［18］历经10年随访研究发现，血清脂联素水平是老年人冠心病的预测因素；Schulze等［19］研究发现2型糖尿病人群中血浆脂联素水平增加可以适度降低患冠心病的风险；Stamatis［20］的研究还表明血清脂联素浓度降低是首次心脏缺血事件后5年病死率增加的独立预测因子。5脂联素与脑血管疾病新近研究发现，脂联素与脑梗塞有一定相关性。汪雪菁等［21］研究指出脑
5、梗塞患者血浆脂联素水平明显低于正常对照者，证实了脑梗塞患者存在低脂联素血症，说明低脂联素参与了脑梗塞的发病过程。Chen等［22］对534例有或无脑梗塞的2型糖尿病和非糖尿病受试者的血浆脂联素水平进行检测发现，在对患者的年龄、性别、BMI、urakamiM,TaniguchiM,TakahashiK,etal.ChangeinexpressionofGBP28adiponectinincarbontetrachlorideadministratedmouseliver［J］.BiochemBiophysResmun,2001,285(2):372-37
6、7.［2］SchererPE,,etal.AnovelserumproteinsimilartoC1q,producedexclusivelyinadipocytes［J］.JBiolChem，1995，270(45)：2646-2649.［3］AritaY,KiharaS,OuchiN,etal.Paradoxicaldecreaseofanadpose-specificprotein,.freelBiophysRmun,1999,257(1):79-83.［4］HottaK,FunahashiT,AritaY,etal.Plasmaconcentr
7、ationsofanovel,adipose-specificprotein,adiponectin,intype2diabeticpatients［J］.ArteriosclerThrombVascBiol,2000,20(6)：1595-1599.［5］谭丽艳,胡志勇,李丽疆,等.2型糖尿病患者血清脂联素浓度的变化［J］.中国老年学杂志,2007,27(13):1291-1292.［6］StefanN,VozarovaB,FunahashiT,etal.Plasmaadiponectinlevelsarenotassociatedans［J］.Ob
8、esityResearch,2002,10(10):1016-1020.［7］CnopM,Ha
