上海交通大学九院临床医学院09级临床系诊断学试题

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1、临床系诊断学试题姓名学号得分一、选择题。（共25分，每题1分，共25分）1．驰张热不见于（E）P18A..败血症B..风湿热C..重症肺结核D..化脓性炎症E..疟疾间歇热2．夜间阵发性呼吸困难，提示（C）P33A..慢性右心功能不全B..胸腔积液C..急性左心功能不全D..支气管哮喘发作性呼吸困难伴哮鸣音E..气胸发作性呼吸困难伴哮鸣音3．少尿是指24小时尿量少于（B）P59A..500mlB..400mlC..300mlD..200mlE..100ml无尿4．在严重代谢性酸中毒时出现深而规则的呼吸，

2、称为（B）P33P117A..Cheyne-Stokess呼吸中枢抑制引起的呼吸困难B..Kussmaul呼吸C..Biots呼吸中枢抑制引起的呼吸困难D..叹气样呼吸神经衰弱、抑郁症E..抑制性呼吸急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折5．下列那项不是共济失调的检查方法（D）P204A..指鼻试验B..闭目难立征C..快速轮替动作D..关节震动觉深感觉的检查P205E..跟-膝-胫试验6．腹腔内出血出现脐周或下腹壁蓝色斑称为（A）P161A..Cullen征B..Grey-Turner征侧腹壁皮下C..C

3、ourvoisier征胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞、黄疸进行性加深，胆囊显著肿大，但无压痛P168D..Horner征颈交感神经损伤引起的一群眼征，单侧性缩瞳，眼睑下垂，眼球内陷三大症状P96E..Joffrey征上视时无额纹出现P94甲亢眼征7．下列水肿的特点，那项是错误的（D）P23A..心源性水肿，先见于身体低垂部位B..肾性水肿，先见于眼睑和面部C..肝源性水肿，以腹水为主D..粘液性水肿，多为凹陷性水肿P23为非凹陷性水肿E..局部性水肿，多为毛细血管通透性增加所致8．心衰时端坐位属于（C）P

4、82A..自动体位B..被动体位见于极度衰竭或意识丧失者C..强迫体位强迫坐位D..变换体位E..角弓反张破伤风、小儿脑膜炎9．左锁骨上淋巴结肿大质硬，首先考虑（C）P90A..淋巴瘤B..肺癌右锁骨上淋巴结肿大质硬C..胃癌D..食道癌E..慢性淋巴结炎10．奇脉是下列那种疾病的重要体征之一（E）P149A..二尖瓣狭窄B..主动脉瓣关闭不全水肿脉、交替脉C..主动脉瓣狭窄D..二尖瓣关闭不全E..大量心包积液11．患者处于熟睡状态，不易唤醒，在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，称为（B）P68A..

5、嗜睡B..昏睡C..意识模糊D..浅昏迷E..深昏迷12．下列因素不会引起血尿（E）A..肾炎B..肾动脉栓塞C..肾肿瘤　D..败血症E..水钠潴留13．引起触觉语颤增强的病变，可除外（E）P119A胸膜增厚高度粘连增厚B大叶性肺炎C肺结核空洞D肺梗塞　E气胸减弱14．风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者听诊提示二尖瓣弹性尚好的体征是听到（A）A二尖瓣开瓣音B心尖部第二心音亢进C心尖区收缩期杂音D心尖区舒张期杂音E心底部第二心音分裂15．下列哪项体征可确诊有器质性心脏病（A）A.抬举性心尖搏动B.心尖搏动向左移

6、位C.心脏叩诊浊音界向两侧扩大D.心尖部可闻收缩期吹风样杂音可以是生理性杂音P146E.肺动脉瓣区第二心音正分裂P141生理性分裂16．颈静脉怒张的病因，哪些是错误的（D）P103A心包积液B右心衰C缩窄性心包炎D肝硬化E上腔静脉阻塞综合症17．下列哪一不属于病理反射（E）P209A.hoffmann征B.babinski征C.oppenheim征D.gorden征E.lasegue征直腿抬高加强试验椎间盘突出的患者阳性18．下述心电图数值那项不符合左心室肥大（A）P493ARavL>1.0mv>1.2

7、mvP493BRavF>2.0mvCRV5+SV1>4.0mvDST段缺血性压低达0.05mv以上E电轴—30°19．下列哪一项不符合生理性杂音的特点（C）P146A.在肺动脉瓣区及/或心尖部听到B.为柔和的吹风性质C.常占全收缩期掩盖第一心音D.比较局限常不传导E.强度多在二级以下20．肝颈返流征阳性表示（A）A肝硬化B右心功能不全引起肝淤血肿大时C急性肝炎D肝癌E肝脓肿21．腹部膨隆伴有移动性浊音，见于（B）P173A.胃肠道胀气B.肝硬化腹水C.幽门穿孔D.胃肠穿孔叩诊鼓音E.巨大卵巢囊肿P174

8、与腹水的鉴别，鼓音区在腹部两侧22．下列哪项是现病史的内容（C）A.生育史B.习惯与嗜好C.本次发病到就诊的时间D.曾患过的疾病E.职业与工作条件23．“三凹征”可见于（C）A.心源性呼吸困难B.中毒性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.血液病E.神经精神性呼吸困难24．高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（D）P175A.消化道出血肠鸣音活跃B.腹泻肠鸣音活跃C.急性胃肠炎肠鸣音活跃D.机械性肠梗阻E.服泻药后肠鸣音活跃25．蜘蛛痣形成与下列哪一因素