68例葡萄胎临床病理研究

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1、68例葡萄胎临床病理研究【摘要】目的探讨葡萄胎的病理特点,提高病理正确诊断率。方法收集本院2008年1月至2011年6月病理诊断的葡萄胎的患者标本进行病理检查。结果侵袭性葡萄胎镜下观察:肌层内查见水肿变性的胎盘绒毛组织;部分绒毛水肿变性镜下观察:部分绒毛间质水肿变性,滋养细胞轻度增生;葡萄胎可疑镜下观察:部分绒毛间质水肿变性,灶状滋养细胞增生;完全性葡萄胎镜下观察弥漫性绒毛间质水肿,间质血管减少或消失,滋养细胞轻、中、重不同程度的增生,常伴有异型性;部分性葡萄胎镜下观察:部分绒毛间质高度水肿,间质血管减少或消失,滋养细胞轻、中不同程度的增生。结论掌握葡萄胎的肉眼观察和镜下观察特点,结合临床进

2、行分析有助于提高正确诊断率。【关键词】葡萄胎;病理特点;水肿68casesofclinicalandpathologicalanalysisofmoleZHOUJing-qi.Departmentofpathology,thePeople’sHospitalofHenanProvince,Jiyuancity,Jiyuan459000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatethepathologicalfeaturesofmole,therighttoimprovethepathologicaldiagnosis.MethodsThehospitalin5

3、January2008-June2011inpatientswithpathologicaldiagnosisofhydatidiformmolespecimensforpathologicalexamination.ResultsInvasivemolewereobserved:edemaanddegenerationofmusclewithintheinvestigation,seetheplacenta;partofthevillusedemaanddegenerationwereobserved:partialvillousinterstitialedemaanddegenerati

4、on,mildtrophoblastichyperplasia;suspiciousmolewereobserved:interstitialedemaanddegenerationofsomevilli,trophoblastichyperplasiaspotty;completemolewereobserveddiffusevillousinterstitialedema,interstitialvascularreductionordisappearanceoftrophoblasticlight,moderateandseveredegreeofproliferationofdiff

5、erent,oftenaccompaniedbyabnormalsex;partialmolewereobserved:somevillusheightinterstitialedema,interstitialbloodvesselsdecreasedordisappeared,trophoblasticlight,indifferentdegreesofproliferation.ConclusionThemasterofthemoleandthenakedeyewereobservedfeatures,combinedwithanalysistohelpimprovetheaccura

6、cyofclinicaldiagnosis.5【Keywords】Mmole;pathologicalfeatures;Edema葡萄胎是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生和绒毛间质水肿,而形成大小不等的水泡成串相连,状似葡萄得名[1]。分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。但是由于镜下不典型,很难确诊,为探讨葡萄胎的病理特点,提高正确诊断率,本文收集河南省济源市人民医院2008年1月知2011年6月病理诊断的68例葡萄胎资料进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料68例均来自本院2008年1月至011年6月病理诊断的葡萄胎的患者。年龄20~46岁,平均28.6岁,其中20~30岁有49

7、例,占72.1%,有停经史者65例占95.6%,停经的患者中有60例有不规则阴道流血,流血时间最短1d,最长39d,恶心、呕吐6例,子宫增大与月份不符的患者有16例。停经在2个月内60d有6例,2~5个月61例,1例停经史不祥。本组患者标本来源:子宫切除标本3例,宫腔内诊刮65例。完全性葡萄胎61例,占89.7%,部分性葡萄胎7例,占10.3%。1.2方法本组标本全部经10%中性福尔马林固定,乙醇梯度脱水,二

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