死亡医学证明书死因填写练习

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1、死亡医学证明书死因填写练习根本死亡原因确定练习确定根本死因的步骤.doc常见错误一、死亡医学证明书死因填写练习例1-1某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。Ⅰ.(a)、偏瘫2日(b)、脑出血2日(c)、急性粒细胞性白血病1年Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则注释2.doc例1-2某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。诊断产前子痫。Ⅰ.(a)、产前子痫X时(b)、妊娠高血压8月(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D例1-3某女，26岁，

2、妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。Ⅰ.(a)、失血性休克X时(b)、产后出血3日(c)、Ⅱ.早产根本死因：产后出血总原则例1-4某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。Ⅰ.(a)、失血性休克1时(b)、在马路上与面包车相撞1时(c)、癫痫大发作2年Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释1，P78例1-5某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。Ⅰ.(a)、失血性休克X时(b)、消化道出血X时(c)、胆道梗阻X日（d）胰头癌8月Ⅱ.根本死因

3、：胰头癌总原则例1-6某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ.(a)、呼吸衰竭X时(b)、合并足部感染肺部感染1月(c)、Ⅱ型糖尿病12年Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则例1-7车祸某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院，诊断脾脏破裂，因失血性休克死亡。Ⅰ.(a)、失血性休克?h(b)、脾脏破裂10h(c)、行人在公路上被卡车撞伤10hⅡ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则意外事故报告.doc例1-8某患者，3小时前食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏

4、迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。Ⅰ.(a)、昏迷？小时(b)、肝脏衰竭？小时(c)、毒覃意外中毒3小时Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则例1-9某患者，患静脉曲张20年，4年前诊断血栓性脉管炎，本次因肺栓塞死亡。Ⅰ.(a)、肺栓塞X日(b)、血栓性脉管炎4年(c)、静脉曲张20年Ⅱ.根本死因：静脉曲张总原则例1-10某患者，糖尿病20年，高血压12年，1天前突发急性心梗死亡Ⅰ.(a)、急性心梗1天(b)、高血压12年(c)、糖尿病20年Ⅱ.根本死因：糖尿病总原则、注释2例1-11某患者在工地施工时不慎从高处坠落，颅内

5、出血死亡（应与溺水t75,w74.9、一氧化碳中毒农药等自杀、他杀、意外等区别）。Ⅰ.(a)、颅内出血(b)、意外高处坠落(c)、Ⅱ.根本死因：意外高处坠落总原则例1-12某患者，10年前患有肺结核A16，后发现患有矽肺J62，5年前诊断肺心病，因急性肺炎、心力衰竭死亡.Ⅰ.(a)、急性肺炎5日(b)、肺心病5年(c)、矽肺8年（d）肺结核10年Ⅱ.根本死因：结核病有关的尘肺注释1：呼吸道结核伴有提及J60-64(尘肺)，编码到J65（与结核病有关的尘肺）例1-13（1）某男性患者，3日前与他人打架，上肢皮肤被铁器打伤，出现肌肉强直性痉

6、挛，窒息死亡。诊断为外伤性破伤风。Ⅰ.(a)、窒息0.5小时(b)、破伤风1日(c)、被他人用铁器打伤3日Ⅱ.根本死因：破伤风A35注释1:：意外事故V01-X59伴有提及破伤风（A35），则编码到A35疾病联系表.doc例1-13（2）某男性患者，3日前与他人打架，胸部被刺伤多处，诊断为气胸，因呼吸衰竭死亡。Ⅰ.(a)、呼吸衰竭0.5小时(b)、气胸2日(c)、被他人用铁器打伤3日Ⅱ.根本死因：被他人用铁器打伤W50例1-14某患者，3年前脑出血后偏瘫，坠积性肺炎死亡。偏瘫g81,i61Ⅰ.(a)、坠积性肺炎X月(b)、偏瘫（G81）

7、3年(c)、脑出血(I61)3年Ⅱ.根本死因：脑出血(I61)总原则例1-15某女性患者，精神分裂症10年，1日前在马路上被卡车撞伤，颅脑损伤致死。Ⅰ.(a)、颅脑损伤X时(b)、行人在马路上与卡车相撞1日(c)、Ⅱ.精神分裂症10年根本死因：行人在马路上与卡车相撞例1-16某男性患者，因家庭问题，服敌敌畏自杀。（农药中毒）Ⅰ.(a)、有机磷农药中毒（T60）？小时(b)、服敌敌畏自杀(X62)？小时(c)、Ⅱ.根本死因：服农药自杀（X62）总原则例1-17病史：1960年患结核治愈，1989年诊断为乙型肝炎，1995年肝硬化，2001

8、年II型糖尿病。本次入院诊断及死亡小结：1）肝硬化失代偿期；2）II型糖尿病。Ⅰ.（a）肝硬化失代偿1年（b）肝硬化14年（c）慢性乙肝20年II．糖尿病根本死因：慢性乙肝B18.1总原则例1-18病史：冠