输卵管积水处理方式对体外授精

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1、输卵管积水处理方式对体外授精-胚胎移植结局的影响作者:胡淑敏,王冰松,袁水桥,孙绪磊,刘莹,李小殊,吴琳【摘要】目的探讨输卵管积水处理方式对体外授精-胚胎移植结局的影响。方法回顾性分析2007年3月至2009年3月在沈阳204医院生殖中心因输卵管性不孕接受IVF-ET治疗共242周期的临床资料,根据IVF-ET前输卵管情况分4组,A组:57个周期,采用输卵管近端结扎伞端造口术;B组:55个周期,已行输卵管切除术;C组:52个周期,积水未行手术组;D组:78个周期,单纯输卵管阻塞,作为对照组。结果C组获卵

2、数最低而Gn用量增加,与A、B、D组比较,差异有显著统计学意义;各组间临床妊娠率分别为49.12%,49.09%,21.15%,47.44%,C组最低,与A、B、D组比较差异有统计学意义;各组间流产率分别为7.14%,7.41%,36.36%,8.11%,各组间异位妊娠发生率分别为0%,1.82%,7.69%,1.28%,C组流产率及异位妊娠率最高,与A、B、D组比较差异有统计学意义。结论输卵管积水对IVF-ET有不良影响,增加了流产率及异位妊娠率,在IVF-ET前对输卵管积水进行适当的处理有助于提高临

3、床妊娠率,降低流产率;与输卵管切除术相比,输卵管近端结扎伞端造口术对卵巢功能影响较小,不增加流产率及异位妊娠率。【关键词】体外授精-胚胎移植;输卵管积水  [Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectoftreatmentforhydrosalpinxontheoutcomeofinvitrofertilizationandembryotransfer(IVF-ET).MethodsThedataof242cyclesofIVF-ETwhichwereaccomplish

4、edintheReproductiveMedicineCenterof204hospitalduringMarch2007andMarch2009withahistoryofhydrosalpinxwereanalyzedretrospectively.Thedataweredividedintofourgroups,Agroupincluded57cycles:aproximaltuballigationwithdistaltubalsalingostomyhadbeenintroducedtothe

5、patientsbeforetheIVF.Bgroupincluded55cycles,asalpingectomyhadbeenintroducedtothepatientsbeforetheIVF.Cgroupincluded52cycles:nosurgicalprocedurewasadoptedbeforeIVF-ET.ThecontrolgroupwasdefinedasDgroupandincluded78cyclesofIVF-ET.ResultsThedatarevealedthatf

6、eweroocyteswereretrievedandGnincreasedinGroupBandthiswasstatisticallysignificant(P<0.05).Theclinicalpregnancyratesinthesefourgroupswere49.12%,49.09%,21.15%and47.44%repectively.ThelowerpregnancyratewasfoundinGroupC,thehighestabortionrateandectopicpregnanc

7、yratewerefoundinGroupCwas21.15%and7.69%repectively,andwasstatistiallydifferentfromthatincontrolgroup(P<0.05).ConclusionHydrosalpinxisdetrimentaltotheoutcomeofIVF-ETandmaycausetheincreaseofabortion,appropriateprocedureshouldbeadoptedtodealwiththeproblembe

8、foretheIVF-ETandmayimprovetheoutcomeofIVF-ETandmaydecreasetheabortionrate.Comparedwiththesalpingectomy,theproximaltuballigationwithdistaltubalsalingostomymaybeabetteroptioninthissituationanditmaycauselessinterferencetotheo

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