消毒供应室的管理策略

消毒供应室的管理策略

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时间:2018-07-16

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1、消毒供应室护士长的管理策略郑州市第三人民医院(450000)马素琴摘要:消毒供应室是医院无菌医疗器械的供应部门,是医疗业务工作中业务性很强的科室,是控制和降低医院感染的关键部门。为了加强供应室各个环节的质量管理,确保无菌物品质量,必须制定出一套科学的管理办法,建立健全各项工作制度及岗位责任制,严格按验收要求实施操作,为医院各科医疗任务的完成提供有效的服务。关键词:供应室护士长管理消毒供应是医院的心脏科室。它担负着全院各项工作所需的器械、用具的供应任务,并集中了物品回收、消毒灭菌、保管、发放等环节。供应室工作质量直接影响了医疗护理质量,因此,科学、规范、标准化

2、的管理是现代供应护士长必须具备的素质和职责。它包括以下几个方面:1、消毒供应室的合理布局、设备更新与维修。消毒供应室合理的布局可以节省资源,提高工作效率。消毒供应室应为环境清洁,无污染源,采光好,通风良,便于医疗用品发放和回收的相对独立区域。工作流程应合理,符合感染监控的要求,面积适当。设备齐全,定时维护,及时更换,保证安全。2、环境要求。严格区分污染区、清洁区、无菌区。工作区域由专人负责,做到“四分开”。各工作间从污到洁的流水工作不能逆流,既提高了工作效率,也保证了工作质量。各种推车是供应室的重要运输工具,必须保持清洁、干燥、专车专用。3、各职能管理。3.

3、1消毒供应室的人员配置与素质管理。随着医学的发展,对供应室护士素质要求也不断提高。供应室护士要拥有不断提高自己素质的能力。进行在职培养,参加大型的学术活动。鼓励护师参加继续教育。积极引导护理人员开展科研。3.2建立完善的质控网络。3护士长、质控小组、以操作者为纵向质控逐级检查,主要对照质量标准,纠正工作中的偏差,对科室存在的问题及时指出并督促、改正。病房与供应室之间交互质控,发现问题及时向供应室反馈。护士之间交互质控,各班之间交互质控,互相督促,互相把关,按规章制度及操作规程进行工作,及时发现缺陷苗头,形成纵横交错、层层把关、全员参与的全面质控的网络。3.3

4、组织决策能力。护士长是科室护理管理的核心,在日常护理工作中需要对大量的问题进行解决,大到护理工作的战略设计和规划,小到护理班次的调整及人员的合理配备。决策无论大小都要以科学为基础,同时听取不同意见,重大问题集体讨论,及时向上级汇报。3.4时间的管理。护理管理时间很重要。如何利用时间,管理时间,是护理管理者必须引起重视的一个课程。它要求护士长不仅要有丰富的临床经验,还要有扎实的专业理论知识和过硬的操作技术[1]。所以一个合格的管理者必须做好时间的安排与管理:建立清晰可以达到的目标,树立强烈的时间概念,按时间管理ABC机制来管理,分清主次。保持时间的相对连续性。

5、另外还要学会善于发现人才,及时正确的授权。4、安全防护措施。供应室是集中处理被病原菌污染的医疗护理用品的部门,所以供应室工作人员一定要养成良好的防护意识,加强安全知识的学习。按照正确的工作程序进行操作,新进设备的使用要由专业人员调试成功,供应室人员要经过正规培训,持证上岗。制定工作人员健康档案,每年进行健康体检一次。5、环节质量管理。“5.1清洁消毒处理。回收后的物品先分类做初步消毒处理:即各类物品定位消毒,消毒药液定人配制,定时更换,。清洗程序必须按照去污、去热原、去洗涤剂、精洗四个步骤,每个步骤都要认真落实,确保洗涤质量。清洗一般包括人工清洗和机洗两种方

6、法。人工清洗用于不耐热的器械和一些精密器械。化学消毒剂的消毒效果不如热力消毒可靠[2]。清洁消毒器是现在常用的清洗机器,它采用热力消毒,提供可靠有效、经济的处理过程,可取得良好的消毒效果。5.2器械检查与包装。3器械配备前必须经过严格的检查,确保质量。功能失灵的器械及时更换,。将检查好的器械分类放置,要求包内物品齐全,配套连接严密牢固,器械物品清洁光亮、无锈斑、变形或破损;胶管类不发粘、不老化;针头无钩、无锈、通畅无异物;布类包装清洁、无破损、大小适合。做到规范化、标准化,合格率100%。5.3消毒隔离与灭菌。设置专职消毒员,并持证上岗。认真执行灭菌管理制度

7、。灭菌物品装载严格按标准要求填充 ,灭菌物品要合理摆放,同类物品一批灭菌;大包放在上层,较小的小包放在下层,不宜过紧,总体积不超过灭菌器的80%。灭菌后物品按规定区域立即存放,有筛孔的出锅后立即密闭。无菌间除环境洁净度要求高、空气、细菌、温度、湿度均按要求控制在一定范围内。一次性物品与重复使用的物品要分别储存。5.4无菌质量检测。每周对预真空压力蒸汽灭菌器性程序检测(B-D)试验和化学指示卡监测;每日对浸泡物品的消毒剂浓度进行有效含量鉴定,对使用中的消毒剂进行随机抽样检测,定时更换;每周对压力蒸汽灭菌器行嗜热脂肪杆菌芽孢灭活试验(生物监测);每月对各个区域(

8、回收间、清洗间、包装间、发放间、存储间等)作空气培养

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