骨科 名词解释 问答题 汇总

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1、第四军医大学骨科应用解剖学试题(博士)2002年一、名词解释(每题2分)Vater-PacinianCorpuscle; 为感觉神经末梢,具有感应力和振动刺激的功能,也可感受动静脉吻合的压力而调节局部血流3.Ward’striangle; 股骨头颈有两种不同排列的骨小梁系统。一是承受压力的内侧骨小梁系统,一是承受张力的外侧骨小梁系统,上述两系统在股骨颈交叉的中心区形成一个三角形脆弱区域即Ward三角区4.腕管综合症;腕管综合症是正中神经在腕管内受压而引起的手指麻木等症状。当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄,致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症。腕

2、管综合症又称为迟发性正中神经麻痹,属于“累积性创伤失调”症,好发于30~50岁年龄段的办公室女性,是指人体的正中神经进入手掌部的经络中,受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症侯A.Nelaton线:髂前上棘与坐骨结节连线正常时通过大转子顶点,称为Nelaton线,髋关节脱位时大转子在此线之上。B.Trendelenburg试验:嘱小儿单腿站立,另一腿尽量屈髋、屈膝,使足离地。正常站立时对侧骨盆上升;髋关节脱位后,股骨头不能托住髋臼,臀中肌无力,使对侧骨盆下降,从背后观察尤为清楚,称为Trendelenburg试验阳性,是髋关节不稳定的体征。5.肩部撞击症。肩

3、部撞击症又称肩峰下疼痛弧综合征,是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征,是中年以上者的常见病。该病包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化、肩袖断裂、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头断裂(如图)。其共同临床特征是肩关节主动外展活动时有一疼痛弧,而被动活动疼痛明显减轻甚至完全不痛。Nelaton线病人侧卧?,髋半屈,在髂前上棘和坐骨结节之间画一条连线。正常,此线通过大转子尖端。  Bryant三角病人仰卧,从髂前上棘画一垂直线,再从大转子尖端画一水平线,并将髂前上棘与大转子尖端连成一线,即成三角形。测量其底线,正常约为5c

4、m,可与健侧对比。如大转于向上移位,则此底线较健侧为短。Pauwels角:远端骨折线与两髂嵴联线所形成的角度。当Pauwels角小于30度时,为稳定骨折(外展型);当Pauwels角大于50度时,为不稳定骨折(内收型);当Pauwels角在30度和50度之间时,稳定性界于两者之间。  治疗当Pauwels角小于30度时,可做持续皮牵引6~8周高尔夫球肘(Golfer'selbow)即肱骨内上髁炎,是由于肘部过度活动引起肘部屈肌附着处疼痛。Cobb角Cobb角是用来测量脊柱弯曲的度数。根据X线片确立中立椎体后从弯曲的上、下两端椎各画一条平行于椎体终板的直线,再各画一条垂直于以上

5、两条直线的第二条直线,此后两条直线的夹角即为Cobb角的测量值。DDD(degenerativediscdisease)椎间盘退变性疾病是指由椎间盘退变(intervertebraldiscdegeneration,IDD)引起的以颈肩腰腿疼痛为主要表现的临床症候群,包括颈、腰椎间盘突出症,颈椎病,退变引起的椎间盘源性腰痛,退变性颈、腰椎不稳症和退变性颈、腰椎管狭窄症等手内肌阳性手(intrinsic-plushand)手内肌挛缩或作用增强表现,鹅颈畸形,掌指关节屈曲,近指间关节过伸,远指间关节屈曲或过伸,常见于类风湿关节炎,脑瘫或者臂丛神经损伤。手内肌阴性征(intrins

6、ic-minushand)尺神经损伤时出现手内肌麻痹的表现,爪形手,掌指关节过伸,指间关节屈曲,手指不能内收外展。肩关节不稳定(shoulderinstability,SI)肩关节不稳定指创伤或非创伤引起的向前方、前下、下方、后下、后方及前上方单向或多向脱位、半脱位。手的功能位腕背屈20-35,拇指外展、对掌,其他手指略分开,掌指关节及近侧指间关节半屈曲,而远侧指间关节微屈曲,相当于握小球的体位。是手能够发挥最大功能的位置。AnkylosingSpondylitis(强直性脊柱炎)是脊柱的慢性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性和骨性强直和畸形。属

7、于血清阴性反应的结缔组织疾病。Apleygrindtest(Apley研磨试验)病人俯卧位,膝关节屈曲90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为内侧半月板损伤。此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤。Brown-Sequardsyndrome(脊髓半切征)指损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。Codmantriangle(comdan三角)恶性骨肿瘤顶起骨膜,在骨膜下产生新骨,

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