代谢综合征常见中医证型与高敏c反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的相关研究

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1、代谢综合征常见中医证型与高敏C反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的相关研究作者:刘莉,邓晓威,张雪松,李霁【摘要】目的研究代谢综合征(MS)患者常见中医证型与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系,为其分型及防治提供依据。方法选择80例MS患者,中医辨证分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型、痰瘀互结型;另设正常对照组20例。入院当日测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血清Hs-CRP、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI),并测定身高

2、、体重、腰围、血压,计算体重指数(BMI)。采用多普勒超声诊断仪扫查双侧颈总动脉、颈内动脉,测量血管内径及IMT。结果MS各证型患者Hs-CRP显著高于正常对照组(P<0.01),其程度依次为:气阴两虚>阴阳两虚>痰瘀互结>痰湿壅盛>肝火亢盛。MS患者颈动脉IMT显著高于正常对照组(P<0.05),其升高程度在中医各证型中依次为阴阳两虚>气阴两虚>痰瘀互结>痰湿壅盛>肝火亢盛。结论Hs-CRP、IMT水平可作为MS中医辨证分型的重要指标。【关键词】代谢综合征;中医证型;高敏C反应蛋白;颈动脉内中膜厚度Abstract:Ob

3、jectiveToresearchthevalueofCRPandIMT8ineachTCMtypeofMS,andprovidethebasisforclassificationandtreatment.MethodEightycasesofMSweredividedintofiveChinesemedicinesyndromegroupsincludingliverfireexuberantsyndrome,phlegmdampnessabundantsyndrome,deficiencysyndromeofQiand

4、Yin,deficiencysyndromeofYinandYang,phlegmaccumulationandbloodstasissyndrome.Twentyhealthypeopleweretakenasnormalcontrolgroup.FPG,TG,HDL-C,FINS,Hs-CRPweredetectedandISIwascalculated.Height,weight,waistline,bloodpressureandBMIweremeasured.Theinnerdiameterofthecommon

5、carotidartery(CCA)andintima-mediathickness(IMT)oftheCCAweremeasuredbyColorDopplerultrasonography.ResultHs-CRPinMSgroupwashigherthanthecontrolgroup(P<0.01),therateofHs-CRPwentupbyliverfireexuberantsyndrome<phlegmdampnessabundantsyndrome<phlegmaccumulationandbloodst

6、asissyndrome<deficiencysyndromeofYinandYang<deficiencysyndromeofQiandYin.IMTinMSgroupwashigherthanthecontrolgroup(P<0.05),theheighteninglevelofIMTwasdeficiencysyndromeofYinandYang>deficiencysyndromeofQiandYin>phlegmaccumulationandbloodstasissyndrome>phlegmdampness

7、abundantsyndrome>liverfireexuberantsyndrome.ConclusionHs-CRPandIMTcanbeusedasimportantindexesofTCMsyndromedifferentiationof8MS.  Keywords:metabolicsyndrome;TCMsyndrometype;Hs-CRP;carotidarteryintima-mediathickness代谢综合征(MS)又称胰岛素抵抗综合征,随着人们生活水平的提高,其患病率也在逐年上升。MS的主要后果为

8、心血管损害,由其导致的冠心病、脑卒中、肾功能不全和外周动脉粥样硬化所产生的危害性明显大于单纯高血压和糖脂代谢异常。中医对MS尚无统一的命名,可根据临床症状分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型、痰瘀互结型。本研究旨在探讨MS常见中医证型与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及颈动脉内中膜厚度(IM

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