依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察

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1、依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察【摘要】目的：观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法：80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例，对照组用常规治疗方法(血栓通、阿司匹林)，治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg治疗，静脉滴注，每日2次，2周后进行疗效评定。结果：治疗组基本痊愈12例，显著进步18例，进步5例，无变化5例，总有效率为87.5%;对照组基本痊愈率8例，显著进步12例，进步10例，无变化10例，总有效率为75.0%。结论：依达拉奉治疗急性脑梗死方便安全，疗效好。【关键词】急性脑梗死;自由基清除剂;依达拉奉　　[ABSTRACT]Objec

2、tive:Toexploretheeffectofedaravoneoncerebralinfarction.Methods:Randomlydivided80caseswithacutecerebralinfarctionintoobservationandcontrolgroupwith40casespergroup.Treatedpatientsincontrolgroupwithregulartherapy(Xueshuantongandaspirine),whilepatientsinobservationgroupwithvenousinjectionof30m

3、gedaravoneattwiceadayexceptregulartherapy.Madeefficacyevaluationafter2weeks.Results:12casesinobservationgroupwereinbasiccure,18caseswereimprovedsignificantly,5caseswereimproved,and5caseshadnochange,6withtotalefficacyas87.5%.8casesincontrolgroupwereinbasiccure,12caseswereimprovedsignificant

4、ly,10caseswereimproved,and10caseshadnochange,withtotalefficacyas75.0%.Conclusion:Edaravoneissafeandeffectonacutecerebralinfarction.　　[KEYWORDS]Edaravone;Acutecerebralinfarction;Freeradicalscavenger　　急性脑梗死严重威胁人类的健康，其死亡率和致残率极高。一直以来，基础和临床医学工作者进行了艰苦的探索，以降低患者的病死率和致残率，提高患者的生活质量。依达拉奉是一种新生的自由基清除剂，

5、研究认为它主要通过调节脑缺血后单胺类药物代谢、清除自由基和抑制脂质过氧化、调节脑缺血后花生四烯酸代谢、对血管内皮的保护、对调亡基因的影响等多个途径起到脑组织保护作用[1-3]。自2005年10月～2008年6月，加用依达拉奉治疗急性脑梗死患者40例，现将结果报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料6　　80例患者均为2005年10月～2008年6月住院患者，人选标准：(1)发病24h内的急性脑梗死患者，均符合全国第四届脑血管会议制定标准[3];(2)首次发病或既往发病的肢体瘫痪后遗症不影响神经功能评分的再次发病者;(3)40～80岁住院患者，性别不限;(4)排除有严重心

6、、肝、肾、肺功能不全及严重并发症;(5)排除有精神疾患，痴呆及不合作者。按患者入院顺序随机分为两组，两组间发病时间及神经功能缺损无显著性差异(P>0.05)，治疗组40例，男性22例，女性18例，年龄45～78岁，平均年龄61.2岁，对照组40例，男性21例，女性19例，年龄43～77岁，平均年龄60.9岁。　　1.2治疗方法　　所用病例在确诊后即开始用药，对照组用常规治疗，方法：血栓通300mg+生理盐水250mL静脉滴注，qd×14d，阿司匹林0.1g,qd×14d;治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg静脉滴注,bid×14d为1疗程，禁止使用溶栓、

7、抗凝及降纤药物，氧自由基清除剂及其他脑保护剂。　　1.3疗效评定　　所有患者在治疗前和治疗后146d，依照神经功能缺损评分及改良爱丁保与斯堪的那维亚半岛研究组日常生活能力缺损进行评分[4]。基本痊愈：功能缺损评分减少91%～100%，病残程度0级;显著进步：功能缺损评分减少46%～90%,病残程度1～3级;进步：功能缺损评分减少18%～45%，生活能自理;无效：功能缺损评分减少18%左右;恶化：功能缺损评分增多18%以上，死亡。　　2结果　　2.1治疗结果　　治疗组和对照组治疗前神经功能缺损评分分别为(19.23±