小艾炷灸加西药治疗局限性神经性皮炎临床观察

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1、小艾炷灸加西药治疗局限性神经性皮炎临床观察【摘要】目的：观察小艾炷灸加西药治疗局限性神经性皮炎的临床疗效。方法：将57例局限性神经性皮炎患者随机分成2组，治疗组31例，对照组26例。治疗组采用小艾炷灸＋尿素软膏外用，每日2次；多虑平片，每次25mg口服，每天2次。对照组采用尿素软膏外用，每日2次，多虑平片，每次25mg口服，每天2次。1个月后观察疗效。结果：治疗组治愈26例，有效4例；对照组治愈19例，有效2例。两组观察治愈率和有效率经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论：小艾炷灸加

2、西药治疗局限性神经性皮炎疗效好，治愈率高。【关键词】神经性皮炎；局限性；小艾炷灸神经性皮炎是临床上一种常见病，为了探索治疗局限性神经性皮炎更为有效的方法，笔者采用小艾炷灸加西药治疗局限性神经性皮炎取得较好的疗效，现将治疗结果报道如下。1资料与方法1.1病例资料4接受治疗的患者均为我院2004年元月至2005年12月门诊就诊符合《临床皮肤病学》[1]局限性神经性皮炎诊断标准的患者57例，随机分成2组：一组为“小艾炷灸加西药”组，计31例（以下简称治疗组），其中男17例，女14例；年龄最大者67岁，最

3、小者21岁，平均37.6岁；病程最长15年，最短4月，平均2.3年。另一组为西药组，计26例（以下简称对照组），其中男19例，女7例；年龄最大者70岁，最小者20岁，平均32.6岁，病程最长25年，最短6月，平均2.6年。皮损主要分布于四肢、颈、项、躯干等处。1.2方法1.2.1用药方法治疗组采用小艾炷灸+多虑平片〔每次25mg，每日2次（早、晚各1次）〕+尿素软膏〔外用，每日2次（早、晚各1次）〕。小艾炷灸具体方法是：将艾绒捏成火柴头大小之艾绒炷若干粒，皮损局部涂以大蒜汁，把艾炷放在涂蒜汁的皮肤

4、上。每炷间距1.5cm，随即点燃，让其燃烧净后，扫去艾灰，覆盖消毒敷料即可。每10d1次。对照组采用多虑平片，〔每次25mg，每日2次（早、晚各1次）〕+尿素软膏〔外用，每日2次（早、晚各1次）〕。所有患者在治疗期间均不得使用其他口服药物及其他外用药物。1.2.2疗效判断标准经治疗1个月后观察疗效，参照《实用皮肤病性病手册》[2]神经性皮炎疗效标准：治愈：皮疹全部消退，不痒。4有效：皮疹大部分消退，痒减轻，无新皮疹出现。无效：皮疹及痒感基本没变化。　　1.3统计学方法采用检验。2结果57例患者经1

5、月治疗后疗效比较见表1。治疗组和对照组的治愈率分别为83.9%和73.1%；总效率分别为96.8%和80.8%。两组治愈率和总有效率比较有显著性差异（P<0.05）。3讨论神经性皮炎中医称之为“牛皮癣”或“摄领疮”。多发于易受摩擦部位，是以皮肤剧痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病。中医认为本病的发生或因于七情内伤或因于局部机械性反复摩擦，以致肝经郁热、血虚风燥、气滞血瘀。西医认为本病是一种神经功能障碍性皮肤病，具体病因还不十分清楚，但一般认为发病与大脑皮层功能失调和局部的物理性刺激有关。笔者采用

6、西药多虑平抗焦虑也可抗组胺，改善神经功能紊乱从而达到止痒的作用；尿素软膏使局部皮损软化，逐渐恢复正常。采用小艾炷灸配合治疗，是因为中医认为：艾叶苦辛温，入脾肝肾经，具有温经通络、散寒除湿的功效。首载《别录》：艾叶“4灸百病”。《本草从新》中说：“艾叶苦辛，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，止诸血……以之灸火，能透诸经而除百病。”《药性本草》称艾“治癣甚良”。研究表明，艾叶含有挥发油，对皮肤可产生轻度的剌激，引起发热潮红，有利于皮损部位的真皮和皮下组织的神经、血管、淋巴管和肌肉

7、功能渐趋正常，激发和增强机体的抗病能力。因此，用小艾炷灸加西药治疗取得了较好的疗效，同时也可避免长期使用糖皮质激素引起的皮肤萎缩，继发感染等副作用。【参考文献】〔1〕赵辩.临床皮肤病学(第3版)〔M〕.南京:江苏科学技术出版社,2001.705-707〔2〕文海泉,朱晓明.实用皮肤病性病手册〔M〕.长沙:湖南科学技术出版社,1999.6344