卫生资格考试《主管护师》基础复习

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2、感，久站或劳累后明显，卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出，出现排便、排尿困难。暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦，组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。子宫脱垂很少影响月经，也不影响受孕、妊娠、分娩，但子宫脱垂不可还纳者，可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。2.体征子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为Ⅲ度：Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及

3、部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。www.med66.com重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。主管护师卫生资格考试《主管护师》知识点子之关节脱位的护理1.心理护理：耐心倾听病人述说，关心病人的病痛，细心照顾病人的生活，解除病人的恐惧与焦虑情绪。2.密切观察：主管护师观察病人的生命体征，有无休克。观察局部脱位症状，复位后是否消失。3.疼痛护理：任何操作要轻柔，避免引起不必要的疼痛，伤后24小时之内冷敷，减轻肿胀疼痛，之后热敷促进吸收、减少肌肉痉挛疼痛。疼痛较

4、重查明原因后可酌情应用止痛剂。4.患肢护理：患肢抬高，以利静脉回流，减轻肿胀。固定牢固并保持功能位或必要的位置。5.功能锻炼：复位固定后开始功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩。早期固定范围内肌肉等长舒缩，解除固定后逐渐增加活动力量和范围，其他关节始终保持功能锻炼。6.并发症护理：对并发骨折的病人，要及时发现，合理的治疗。对伴有血管神经损伤的病人加强护理，观察病情进展，促进功能恢复。伴有内脏损伤者观察治疗效果。髋关节脱位可导致股骨头坏死，切忌伤后3个月之内患肢负重。www.med66.com卫生资格考试《主管护师》知识

5、点子之骨盆骨折护理1.急救处理：处理可疑骨盆骨折病人的程序如下：主管护师(1)密切观察生命体征变化：测量血压、脉搏，了解出血情况，有无休克。(2)建立输血补液途径：尽早静脉开放补液或输血。2.尽早查X线和CT以明确骨折及类型。3.排尿、导尿：病人自行排尿，尿液无血，泌尿系损伤可能性不大。如尿血可能泌尿系损伤，尿道口流血，表示尿道损伤，若病人不能排尿，进行导尿，导尿管顺利插入，尿道损伤可能性不大。插入导尿管后如导出血尿提示膀胱以上损伤，导不出尿时，行膀胱注水试验，阳性意味着膀胱损伤。4.观察直肠情况：注意有无腹膜炎或

6、直肠周围感染表现。5.观察腹部如有腹部疼痛，行诊断性腹腔穿刺，进一步明确有无腹内脏器损伤。6.卧床病人作好生活护理，预防并发症。7.牵引及固定病人作好相应的护理。卫生资格考试《主管护师》知识点子之胸外科术后护理1.按手术后一般护理常规及麻醉后常规护理。2.清醒拔除口插管回病房后，给予半卧位或45°卧位。3.严密观察生命体征变化，做好监护记录。4.呼吸道护理，是术后护理的重点。应加强雾化，坐起拍背，刺激隆突，鼓励咳痰，必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰，及时排出呼吸道分泌物，促进肺扩张。www.med66.com根据病情

7、，给予鼻导管供氧或面罩供氧。5.严密观察气管位置，如发生突然呼吸困难，应立即报告医生。6.各种引流管的护理，按有关章节常规护理。7.卧床期间做好基础护理，保持床单位清洁、干燥，防止褥疮发生。禁食期间加强口腔护理。8.指导患者合理饮食，早期宜清淡，易消化的半流质，逐渐增加高蛋白、高热量、维生素丰富的饮食，增加营养摄入。同时应注意多进粗纤维饮食，保持大便通畅。9.鼓励患者做术侧肩关节及手臂的抬举运动，拔除胸管后应早期下床活动。卫生资格考试《主管护师》知识点子之膀胱镜检查护理①术前准备：做好心理护理，解除顾虑。备好器械，

8、设备完好。清洗会阴部皮肤。②协助检查：术中协助医生安置病人体位、消毒和铺单，调节膀胱冲洗液，保证电源及一切物品的供应。③术后护理：A.术后多饮水。B.应用抗生素预防感染。C.有留置导尿管口注意护理，防止脱落，保持通畅，注意无菌及记录尿量及性状等。D.疼痛严重者适当止痛。肠梗阻术后的护理部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道，称为肠梗阻，是外科常见的急