中医药适宜技术培训中医基础

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1、中医药适宜技术培训中医基础理论第一讲中医学区别于西医的基本特点是什么？中医学的特点整体观念辨证论治整体观念人体是一个有机整体：人体是以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体；并通过气血津精等生理物质的作用，来完成机体统一的机能活动整体观念若人体脏腑组织器官发生病变，除了其本身的功能异常外，还常常影响到别的脏腑，甚至造成整体功能的紊乱。整体观念2.人与自然环境的统一性：同时中医学也认识到人体与自然界有着密切关系，自然界的变化无时无刻不在影响着人体的生理和病理。天人相通、天人相类四时季节气候昼夜晨昏地方区域整体观念人与社会环境的统一性

2、：整体观念是古代唯物辩证法思想在中医学中的体现，它贯穿到中医生理、病理、诊断、治疗、养生等各个方面。整体观念重视整体，是中医学的突出特点，这样避免了“头痛医头，脚痛医脚”而造成的顾此失彼的弊端。这一特点在现代医学正受到越来越多的医学家的重视和研究。辨证论治证：是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。辨：分辨、判别。辨证：将四诊所收集的资料、症状、合体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括判断为某种性质的证。论治：根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证论治论治：根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方

3、法。辨证论治“证”与“症”的概念不同。“症”是症状，如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛等；“证”是证候，是疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的原因、部位、性质，以及致病因素与抗病能力相互斗争情况等，它深刻、全面、正确地反映了疾病的本质。辨证论治辨证论治不同于“对症治疗”，以及现代医学所说的“辨病治疗”。疾病的不同阶段可出现不同的证候，不同的疾病，也可在其发展过程中出现同样的证候。因此同一疾病的不同证候，其治疗方法有异，具体可以分为两个方面：（1）同病异治是指同一疾病，因发病的时间、地域不同，或机体的反应性不同，或疾病处于不同的发展阶段，其所反映出来的证候也不同，因而可采用不同的治疗方

4、法（1）同病异治如麻疹在其不同的阶段，则属不同的证候，初期（1～2天）疹未出透，治当发表透疹；中期（2～4天）肺热明显，治当清解肺热；恢复期（4～7天）余热未尽，肺胃阴伤，治当养阴清热。春季感冒，多为风热，宜用辛凉解表；夏季感冒，多为暑湿，宜用清暑化湿；冬季感冒，多为风寒，宜用辛温解表。（2）异病同治是指不同疾病，在其发展过程中出现性质相同的证候，则可采用相同的治疗方法。如久痢、脱肛、子宫下垂、肾下垂、胃下垂等，是不同的病，如果均表现为中气下陷证，就可以用升提中气的方法治疗。辨证论治同病异治和异病同治既区别于见痰治痰、见血治血、见热退热、头痛医头、脚痛医脚的局部对症疗法，也区别于那

5、种不分主次、不分阶段，一方一药对一病的治疗方法。第二讲阴阳在中医学中是怎么应用的？（一）阴阳的基本概念阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。所以，阴阳并不专门代表个别具体的事物或现象，而是代表相关事物和现象对立双方的属性意义。返回目录返回本节（二）阴阳的基本特征阳运动的外向的上升的温热的明亮的无形的兴奋的阴相对静止的内收的下降的寒凉的晦暗的有形的抑制的返回本节返回目录(三)阴阳的属性特征阴阳贯穿于一切事物之中，可运用于一切事物和现象的分类归纳。1.阴阳的普遍性阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。《素问.阴阳离合论》阴阳的属性特征

6、具有普遍性、相关性、相对性和可分性。返回本节返回目录阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象的范畴之内。2.阴阳的相关性阴阳所分析的事物或现象，必须是在同一范畴，同一层次或同一交点，即相互关联的基础上。如：天与地，是对宇宙而言；男与女，是对性别而言；上与下，是对方位而言。返回本节返回目录(三)阴阳的属性特征3.阴阳的相对性事物或现象的阴阳属性不是绝对的，而是随着特定条件的改变，具有明显的相对性。即阴阳的属性是通过与自己的对立面比较而确定的，在一定的条件下，二者可相互转化。阳体表上左外侧腰背胸六腑心肺阴体内下右内侧胸腹腹五脏肝脾肾返回本节返回目录(三)阴阳的属性特征4.阴阳的可分性事物

7、或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。表现为无论属阴还是属阳的事物或现象，随着划分的范围或条件的变更，阴阳的每一方还可以再分阴阳，以至无穷。阴中有阳，阳中有阴；阴中有阴，阳中有阳；阴阳之中再分阴阳。《素问.金匮真言论》返回本节返回目录(三)阴阳的属性特征阴阳所具有的普遍性、相关性、相对性和可分性的特点，对揭示客观事物和现象的本质及其运动规律，具有普遍的指导意义。返回本节返回目录(三)阴阳的属性特征（四）阴阳之间的相互关系阴阳之间的相互关系阴阳的相互转化阴阳的消长平衡阴阳