体表静脉留置针输液法

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1、体表静脉留置针输液法太钢总医院肾内科宋喜凤教学目标掌握留置针的使用方法，掌握正压封管的方法。能向病人讲解留置针使用的注意事项。主要内容目的使用留置针穿刺的方法（重点、难点）正压封管（难点）拔针目的保护静脉，使病人免受反复穿刺的痛苦和血管损伤，随时保障静脉通道，便于给药。操作前准备患者：告知患者，做好准备。护士：洗手。环境：宽敞、安全。用物：听诊器、大软枕1个、小软枕3个、翻身卡、爽身粉、必要时备皮肤减压用具患者：对患者进行正确评估，并告知做好准备。操作前准备护士：做好评估、洗手、戴口罩操作前准备评估:1.病情、生命体征、意识状态、肝肾功能、心肺功能、输液目的2.操作部位：静脉3

2、.心理状态：情绪反应、心理需求4.合作程度（1）对此项操作的知晓程度（2）是否愿意接受此项操作（3）年龄及沟通能力用物:基础注射盘、治疗盘、治疗巾、一次性输液器、静脉留置针、肝素帽、输液卡、透明贴膜、止血带、网套、开瓶器、一次性注射器、笔、吊架。操作前准备病历：患者女性，张华，30岁。入院诊断：泌尿系感染，遵医嘱给予左克0.2克，每十二小时一次，静脉输入，每分30滴。经评估患者生命体征平稳，意识清楚，肝肾心肺功能良好，患者有用药史，无过敏史及不良反应史。皮肤完整，血管弹性好，充盈度佳，肢体活动自如，已向患者解释操作目的以及药物的作用、毒副作用，患者理解并且愿意配合。治疗室与病室

3、整洁宽敞，光线充足。穿刺操作流程核对告知目的体位治疗巾备胶贴排气连接留置针选静脉消毒再次排气穿刺固定调滴速再次查对贴标识撤用物取体位封管操作流程关闭调节器拔头皮针消毒肝素帽封管拔针操作流程取出胶布关调节器拔针按压操作后处理患者：根据病情协助患者取舒适体位。用物：依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理护士：洗手记录：时间、内容、签全名。留置针使用注意事项：1.严格无菌操作。2.留置针保留时间参照使用说明书，注意保持穿刺部位清洁干燥。3.注意保护使用留置针的肢体，避免肢体下垂姿势，以免重力作用堵塞导管。4.注意观察穿刺部位变化及患者主诉，若穿刺部位有红肿、疼痛等异常情

4、况，及时拔除导管，给予处理。更换穿刺点应选用对侧手臂或不同的静脉。思考题：在输液过程中如何正确调节滴速？谢谢聆听