颈椎病的防治课件

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时间:2018-09-21

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1、颈椎病的防治LOGOwww.themegallery.com发病因素临床症状治疗方法怎样预防保健措施定义颈椎病又称颈椎综合症,可发生于中老年人,也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。案例:见图成人青少年1.年龄因素2.慢性劳损3.外伤4.咽喉部炎症5.发育性椎管狭窄6.颈椎先天性畸形7.代谢因素8.精神因素发病因素误区严重性重视三是治疗误区一些患者认为非手术治疗方式可以治愈所有颈椎病,而事实并非如此。如果发病后久拖不治有可能出现瘫痪,因此,一旦出现明显症状

2、,应及时就医。二是不了解这种病的严重性没能做到早期检查及早知道,没有采取相应的保护及治疗措施。也有人走入另一个极端,比如在颈部疼痛,或是扭动脖子有声响时,胡乱给自己扣上“颈椎病”的帽子。一是早期重视不够认为颈椎病是老年病,年轻人不会得。三个误区预防1.坐姿正确:要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。2.活动颈部:应在工作30分钟左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。3.抬头望远:当长时

3、间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健4.睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。5.避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。6.防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组

4、织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。7.预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。触诊1234颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。颈部触诊检查患节棘突间及两例可有压痛,但多较轻,多无放射痛。另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性,四肢检查多无异常发现。X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片上约有l/3病例椎间隙松动。少数病例可看到椎体边缘增生和项韧带钙化等表现,但也有的病人X线片上没有改变或仅有颈椎生理曲线的改变。诊断上应注意除外颈部扭伤、肩

5、关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱及其他不是因颈椎间盘退变所致的颈、肩部疼痛视诊辅检问诊如何检查颈椎病?交感型神经根型椎动脉型脊髓型颈型较为常见,早期颈椎病发病率为5%发病率约占颈椎病15℅发病率最高发病率为2%分型颈型——高发年龄段:30~40岁主要症状:颈部强直、疼痛,或有整个肩背疼痛发僵;点头、仰头及转头活动受限;也可出现头晕的症状。临床表现神经根型——高发年龄段:30~50岁主要症状:早期症状为颈痛和颈部发僵,上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射,有时症状的出现和缓解与患者颈部的位置及姿势有明显关系。患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持

6、物坠落。椎动脉型——高发年龄段:30~40岁主要症状:发作性眩晕,复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关;下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生;偶有肢体麻木、感觉异常。交感神经型——高发年龄段:30~45岁主要症状:头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;眼胀、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、咽部异物感、口干、声带疲劳等;恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等;面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。脊髓型——高发年龄段:40~60岁主要症状:下肢麻木、沉重,行

7、走困难,双脚有踩棉花感;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部或双下肢有如皮带样的捆绑感。混合型——以上两种或两种以上类型同时存在手术治疗方法颈椎牵引治疗按摩推拿物理治疗中药外用治疗药物治疗介入治疗小针刀治疗掐揉合谷 :将左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴(即虎口处),拇指用力掐揉10~20次,双手交替进行。功效:疏风解表,开窍醒神。对按内、外关 :用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴(掌横纹

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