心理咨询常见案例问答题及参考答案

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1、常见案例问答题及参考答案案例问答答题技巧1、基本思路：理资料、找症状、下诊断、究原因、选测验、定目标、评效果、提转介——背资料提纲。2、答题技巧：先框架，再填内容，再括号内引案例原话。与诊断有关的无症状，如无幻觉妄想也给出。3、答题原则：如果时间不是十分充分，也要写上关键词，如答对，可能会给满分。4、评分影响：填多填错不扣分，少填要扣分。案例问答题最容易得分，关键是要留出足够的答题时间。基础部分一、精神分裂症的一般特点是什么？(基础278)①有感知、思维、情感、意志、行为等多方面障碍，精神活动不协调或脱离现实；②意识清晰；③智能多

2、完好；④起病于青壮年；⑤缓慢起病；⑥病程迁延；⑦患病期间自知力基本丧失。二、精神分裂症的临床类型：(基础278)青春型：以联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见；偏执型：以妄想、幻觉为主；紧张型：以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主；50单纯型：以起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征，治疗困难，预后不良。三、考虑创伤后应激障碍(PTSD)的理由：(基础281)①强烈的精神创伤②创伤性体验后反复重现③强迫性回忆④目前病程在半年内四、考虑适应障碍的理由：(基础281)①

3、应激性事件地震②反应性情绪障碍③社会功能损害④病程在半年内五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？(基础281)①发病时间不同：急性应激障碍在创伤数分钟或数小时就可出现。而创伤后应激障碍可延时数月至半年发生。②症状表现程度不同：急性应激障碍主要表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等。创伤后应激障碍主要表现为创伤性体验反复重现，面临类似灾难境遇感到痛苦，对创伤性尽力的选择性遗忘，一般不出现意识障碍。③预后不同：急性应激障碍一般恢复良好，创伤后应激障碍有时长时间不能恢复。六、心理不健康问题如何进行分类？(基础299)①

4、符合由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态即诊断为一般心理问题。②符合50由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态即诊断为严重心理问题③接近神经衰弱或神经症，或神经衰弱或神经症的早期阶段，有严重心理问题但没有严重人格缺点者(如均衡性较差的人格)可列入可疑神经症范畴。七、压力的定义：(基础310)压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为的体验过程。八、压力按强度应如何分类？(基础313)①一般单一生活压力②叠加性

5、压力，又分为同时性叠加压力，继时行叠加压力③破坏性压力九、灾难综合征的阶段及其特点是什么？(基础314)①惊吓期：对创伤和灾难丧失知觉，类似失魂落魄，事后往往不能回忆。②恢复期：出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状，经常向他人诉说自己的遭遇。③康复期：心理重新达到平衡。十、何为认识领悟疗法(基础314)1、适应症：强迫症、恐惧症、某些性变态。2、理论来源：①钟友彬在学习、研究、运用弗洛伊德精神分析疗法的基础上提出。②幼年生活经历尤其是创伤体验对个性形成有重要影响，成为成年后心理疾病根源。3、治疗原理：①采用当面交谈方式，让患者叙

6、述症状产生、发展历史和具体内容，询问有关经历。50②用生活经验使其认识到症状和病态行为幼稚性、荒谬性和不符合成年逻辑的特点。③患者的认知和行为在健康成人看来是幼稚可笑的、没有意义的，因而不值得恐惧。④患者每次会谈后写体会，谈对咨询师解释看法、自己经历体验、自己想到的问题。⑤当患者领悟到目前症状的原因后，症状便可能消失。十一、心理咨询的主要对象(基础418)1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；如婚姻家庭问题，择业求学问题，社会适应问题，等等。2、精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群；长期处在困惑、内心

7、冲突之中，或者遭到比较严重的心理创伤而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破坏。3、特殊对象，即临床治愈的精神病患者。心理咨询可以帮助他们康复社会功能、防止疾病的复发。但是，对于临床治愈后的精神病人进行心理咨询和治疗时，必须严格限制在一定条件之内。有时必须与精神科医生协同工作。三级部分(1)一、如何进行初诊接待(三级1)1.咨询准备工作：应有仪态，服装整齐、坐姿端正、表情平和。2.礼貌接待方式：使用礼貌语言，态度平和诚恳，据实际运用。3.提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问。4.询问结束后，明确表明态度，向求助者说

8、明是否能提供帮助。5.向求助者说明保密原则：反复申明保密原则，说明保密例外。506.向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。7.说明求助者责任、权利与义务：三责任、四权利以及四义务。8.与求助者进行协商，确定使用那种咨询方式。二、初诊