当代angleⅱ类错牙合畸形正畸治疗后的稳定性探究

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1、当代AngleⅡ类错牙合畸形正畸治疗后的稳定性探究：张红，马永平，冉屹东，马林【AngleⅡ类错牙合；正畸治疗；稳定性［］目的本探究旨在探索AngleⅡ类错牙合畸形患者正畸治疗后牙牙合变化的趋向，并探索和猜测影响牙牙合变化的相关因素，以期为临床实践提供参考。方法选取10～26岁的AngleⅡ类错牙合畸形患者60例,以16岁为界,分为A、B两组，分别探究在治疗前、治疗后及摘除保持器后的均匀第29.56个月三个不同时期的牙牙合模型,选择10项模型丈量指标对牙牙合变化进行评估,对所得数据采用配对t检验,多因素方差分析，多元相关分析。

2、结果保持后牙牙合关系有向治疗前回复的趋向，但仍然保持了大部分的治疗效果，各项指标的变化在A、B两组中有明显性差别。结论早期矫治有利于Ⅱ类患者的稳定。上尖牙间宽度较下尖牙间宽度更稳定，下尖牙间宽度保持后缩小明显且伴随下前牙拥挤增大。　　［］AngleⅡ类错牙合；正畸治疗；稳定性　　Long-termstabilityofAngleclassⅡmalocclusionafterorthodontictreatment　　［Abstract］ObjectiveToevaluatethetrendofchangeinAngle'sⅡm

3、alocclusionafterorthodontictreatment,andtoanalyzesomepossiblefactorsaypredictoraffectthesechanges,providingsomereferencefortheclinicalpractice.MethodsThesampleconsistedof60patientsalocclusionbetodelsofpre-treatment,post-treatmentandoutofretention,tenvariablesentvalu

4、esaftertreatment,ainingamajorpartofthecorrection.Thevalueshavesignificantdifferencesbetentisstable;themaxillaryintercuspidorestablethanthemandibularone.Themandibularintercuspidandibularcroalocclusion;orthodontictreatment;stability　　随着现代矫治技术的精益求精，矫治后的效果也越来越让患者满足，然而患者

5、所得到的矫治效果能终生维持吗？这不仅是患者所关心的新题目，同样也是正畸医师关注的焦点。　　AngleⅡ类错牙合在错牙合畸形中占的比例要略多于AngleⅢ类错牙合，而且AngleⅡ类错牙合更易出现覆盖、覆牙合的复发。本课题将选择10项模型丈量指标对60例AngleⅡ类错牙合患者的牙牙合模型进行探究，探索其复发规律及寻求解决的办法。　　1资料和方法　　1.1样本选择本探究选择1998～2004年我院口腔正畸科门诊治疗完成的AngleⅡ类错牙合患者60例，且治疗前后模型完整，病例均由正畸科医师提供，为尽量减小病例选择的偏倚，对医师提

6、供病例的要求为只需资料完整，病例选择标准如下：（1）患者年龄在10～26岁，均匀为16.46岁，男28例，女32例。（2）正畸治疗前诊断为安氏Ⅱ1类错牙合畸形。（3）其中19例患者在替牙期开始戴功能矫治器，包括twin-block、activator等，恒牙早期继续Ⅱ期固定矫治。（4）均采用固定矫正器非拔牙治疗，且正畸结束后时间为2～6年，均匀为52.79个月。（5）固定正畸治疗前为恒牙列，固定正畸治疗后至随访时第一磨牙前无牙齿缺失，无外伤史。（6）保持方式均为Hawley保持器，完全停戴保持器后均匀时间为29.56个月。（7

7、）治疗完成后未进行牙龈纤维环切术。（8）正畸治疗效果良好：上下颌牙齿排列整洁，无扭转，无倾斜；前牙覆牙合、覆盖正常；尖牙和磨牙为中性关系，后牙咬牙合关系良好，为正中牙合关系。　　1.2探究方法使用精确度为0.01mm的游标卡尺丈量牙牙合模型各项数据，并输进计算机，以下是主要丈量指标：（1）上前牙不齐指数（UIRR）:上颌6个前牙相邻解剖邻接点之间的间隔之和；（2）下前牙不齐指数（LIRR）：下颌6个前牙相邻解剖邻接点之间的间隔之和；（3）覆牙合（OB）；（4）覆盖（OJ）；（5）上颌尖牙间宽度（U3）；（10）右侧磨牙关系（R

8、ULM）。　　将60例患者按年龄分为两组，10～16岁为A组，30例，16～26岁为B组，30例，分别对该60名患者治疗前、治疗后及摘除保持器后的均匀第29.56个月三个不同时期的数据进行丈量，为避免探究者的主观偏倚，模型丈量按照随机的原则。　　1.3统计学方法根据患者的治疗