预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目培训课件

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1、预防艾滋梅毒项目培训妇幼乙肝，梅毒艾滋，专项培训关于三筛标本采集要求请各社区服务中心负责三筛的同志注意：三筛标本采集要求：采血后室温放置0.5-2小时， 再离心。 转速大点 ，时间长点，有效离心很明显试管内可见三层，分离胶居中，血清居上，红细胞在底部。然后低温保存2-6度要求：报告单统一A4纸 三筛血量3ml左右，两级编码、姓名清晰 。每周递送标本一次。报告单结果电子档自行备份。1三项检测的确诊及信息管理1阳性孕产妇及所生儿童的管理内容23专项经费管理4标本采集、处理及送检要求5血样的处理&送检要求标本采集、处理及送检要求离心一定使用在生殖

2、医学实验室领取的黄盖，底部含有促凝胶的试管。试管上标记名字、单位代号及顺序码。室温静置1小时，然后才能离心。3500转，5分钟。离心后，试管底部促凝胶会离心到血清与红细胞的中间，使血清与红细胞完全分离。如一次未离好请再离一次。仔细核对标本编号及姓名是否清晰，数目是否和单位免费三项检测单上的一致。将标本按照每个单位免费三项检测单上病人编号的顺序在泡沫板上排列好。标本使用冷链箱（盒）运送，各区每个单位标本须每星期送检。如本周没有送检标本请电话告知生殖医学实验室。三项检测的确诊及信息管理艾滋病病毒感染孕产妇的确诊武汉市妇幼保健院为初筛机构，武汉市

3、疾控为确诊机构。梅毒螺旋体感染及乙肝表面抗原阳性孕产妇的确诊武汉市妇幼保健院为确诊机构。医疗保健机构在采集孕妇血样的同时通知其于采血后2周回医院领取结果。检测结果由武汉市妇幼保健院以集体报告单的形式统一发放到区级妇幼保健院/所，区级妇幼保健院/所负责对检测结果进行转发。阴性检测结果由区级妇幼保健院/所以图章的形式加盖到孕产妇保健手册；阳性检测结果由区级妇幼保健院/所使用统一印制的报告单进行转发。三项检测结果的发放对于各区助产机构送检的标本检测结果为阴性者，由区级助产机构加盖阴性图章到孕产妇保健手册；对于检测结果为阳性者，由区妇幼保健院/所将

4、转发的报告单发放至助产机构，由助产机构发放至患者本人。区级妇幼保健院/所在接到艾滋病、梅毒感染阳性检测结果后，不论患者是否已经自取结果，应立即电话联系患者本人，告知其检测结果同时进行母婴阻断及相关补助政策的宣教。三项检测的确诊及信息管理信息数据的收集与上报各级医疗保健机构应统一使用《武汉市孕产妇HIV、梅毒、乙肝检测情况登记本》，详细记录有关信息（婚前保健、孕产期保健、产时保健等相关登记）；定期收集、整理和汇总相关检测、咨询信息；对检测发现的艾滋病及梅毒感染的孕产妇进行随访及个案信息调查；按照要求及时填写和逐级上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴

5、传播工作月报表及系列个案登记卡，并通过预防艾滋病母婴传播管理信息系统进行数据信息的网络直报，及时对上报信息进行审核。对所发现的孕产妇及婚检妇女中艾滋病梅毒感染者和乙肝患者，还应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病疫情信息报告管理规范》等相关要求进行传染病疫情报告。三项检测的确诊及信息管理三项检测工作月报表预防艾滋病母婴传播个案登记卡各级医疗保健机构应于每月3日之前将上月预防艾滋病母婴传播工作月报表（本机构填写部分）上报至本辖区的县（市、区）级妇幼保健机构。每月3日内上报表3–Ⅰ、表3–Ⅱ分别应于获得艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女确认

6、试验阳性结果及妊娠结局或产褥期（分娩至42日）后5日内填报。艾滋病感染产妇及所生儿童随访登记卡（表3-Ⅲ）应分别于艾滋病感染产妇所生儿童满1、3、6、9、12、18个月后5日内填写完成。得到结果5日内上报如艾滋病感染产妇所生儿童已满18月龄，在不了解其最终结局前，应在随后的3个月内连续随访3次，若仍然无法得到该儿童的诊断结果及相关信息，则定义为儿童失访，并于最后一次随访后的5日内填写完成“艾滋病感染产妇及所生儿童随访登记卡”（表3-Ⅲ）。预防梅毒母婴传播个案登记卡表4-I、表4–II应于梅毒感染孕产妇确诊感染及分娩后的5日内填写完成。对发生

7、自然流产、人工终止妊娠、死亡或失访等情况的梅毒感染孕产妇，应在确定其结局后的5日内填写完成。儿童出生后的3、6、9、12、15、18月时提供随访及梅毒相关检测服务，并在每次随访后的5日内，及时填写“梅毒感染产妇所生儿童随访登记卡”（表4-III）。得到结果5日内上报阳性孕产妇及所生儿童的管理内容各区妇幼保健机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）对艾滋病感染母亲所生儿童满1、3、6、9、12和18月龄时分别对其进行随访，提供常规保健、生长发育监测、感染状况监测、预防营养不良的指导、免疫接种等服务，并详细记录儿童随访的相关信息。出生后6周及3个月

8、、12月龄、18月龄采集血样，登记相关信息后，及时将血样本通过区疾控部门转送到市疾控中心艾滋病确证中心实验室进行早期诊断检测，并及时将结果上报到市妇幼保健院。阳性孕产妇及所生儿童