物理因子治疗学总论

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1、物理治疗学绪论第一节物理治疗学的起源与发展一、物理治疗学的起源1．定义：在现代医学中，把研究和应用天然或人工的物理因子作用于人体，并通过神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复的目的的学科，称为物理治疗学Physiatrics），简称理疗学。物理治疗学的研究，包括研究物理因子的物理性质，生物学作用和治疗方法，以及临床应用.宏观方面:揭示物理因子对整体水平影响微观方面:研究物理因子对超微结构形态变化2．起源：医学是人类长期同疾病作斗争的经验总结。原始医学医学学科经验医学实验医学现代医学（1）

2、按摩疗法起源：原始社会，人们狩猎追捕野兽，常被荆棘绊倒，造成软组织损伤，本能用手抚摸、按摩，形成原始的按摩法。现代医师将按摩法不断完善。旧石器时代——先人们用尖状针和刮削的石，用以刺破痈，排脓针血，治疗外科疾病。灸（2）疗法新石器时代——砭石针，尖端为三棱起形和圆锥形，灸法来源于我源国北部以畜牧为主的民族。北方寒风凛冽，居民易腹寒腹，遂发明了灸疗和热疗法（3）电疗起源：用电治病，是人类在掌握电能之前，古希腊的渔夫们在捕鱼的过程中，被脊柱上长有放电器的鱼用电击伤，原有患关节痛的人经过这样的电击之后，疼痛得到缓解或者痊

3、愈。现代应用静电（可以治疗精神萎靡、嗜睡、乏力等）、无线电磁波、各种脉冲电流治疗疾病，从而形成了临床电疗学。（4）超短波疗法起源：一位无线电工程师在面部患疖肿时，疼痛难忍并伴有发热，全身不适，但为了尽快调试好一台无线电发射装置，日以继夜的在超高频电场下工作。三天后，无线电发射装置调试完成。工程师患的面部疖肿痊愈了。偶然发现超短波可用于急性炎症。（5）光疗的起源：光对人体有着非常重要的作用，人长期处于黑暗的环境中，常常导致抗病能力下降，骨骼发育不良，患佝偻病等。①公元前400年，希腊医生Hippocrates第一个应

4、用日光治病。②1666年，物理学家Newton做了一个实验发现白光有七种颜色：红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫。③1800年，英国物理学家Hershel用温度计研究光谱中各色光的热作用，发现在红光以外热作用更强的光——红外线。④1801年，德国Ritter研究紫外线以外也有一种看不见的射线，经过它照射的氯化银立即变成黑色，有很强的化学作用。⑤红光——使人警觉、兴奋N、加速N反应、肌张力增高、脉搏加快；蓝光——抑制N、降低N反应速度、脉搏下降、镇静蓝紫光——治疗新生儿黄疸（胆红素胆绿素）红外线——冻伤、关节炎、腱鞘炎、气管

5、炎、胃肠痉挛紫外线——疖肿、丹毒、淋巴结炎、伤口不愈、溃疡（6）磁疗的起源：我国是世界上发现和应用磁最早的国家。①磁治疗早在东汉时代《神农本草经》中记载：磁治“周痹风湿、肢节肿痛”，“除大热烦满耳聋”。唐代医学家孙思邈著《千金记》，记载用磁治眼疾。②国外也有不少记载，在公元129-200年古希腊医生C.H.Golen用磁石治疗腹泻；公元502-550年古罗马医生Aetus以手握磁石解痛；16世纪，瑞士医学家J.E.Paracelsus用磁石脱肛、浮肿、黄疸等。二、物理治疗的发展（一）我国物理治疗学的发展早在公元2世

6、纪以前《皇帝内经》就有针灸、按摩、拔罐、用水治疗的记载。春秋战国和秦汉时期，按摩成为了一种重要医疗手段。针灸在我国的影响很大，从砭石针到金属针。公元562年，吴人知聪将针灸传到日本，17世纪又传入法国、德国、意大利。清代吴师机利用日晒、火烤、蒸熏、热慰、薄贴等方法。我国50年代建立了物理治疗专业，1978年正式出版了《中华理疗杂志》，1985年成立了中华医学会物理康复学会，1995年更名为中华医学会物理医学与康复学会。我国物理治疗专业，不仅积累了丰富的临床经验，而且在探索物理治疗的作用机制方面，进行大量研究工作，其

7、中包括生物物理学、生物化学、细胞生物学、超微结构、功能形态学、生理病理学，神经化学、免疫化学等。例：局部加温治疗癌症、电刺激镇痛，磁场治毛细血管瘤、高血脂症、心脑血管病、前列腺增生症、子宫内膜异位等。（二）国外物理治疗的发展公元四世纪，古希腊倡导应用矿泉、日光、海水以及“体育”治病。17世纪，应用摩擦生电治病。1801年发现紫外线。1802年发现红外线。1891年应用白炽灯治病。1908年应用中波透热治病。本世纪30~40年代，运用超声波治病。（三）物理治疗学与康复医学的关系第二次世界大战之后，为使病、伤、残尽快恢

8、复，在物理治疗学的基础上采用多学科结合的方式进行积极的康复治疗。除物理治外，还有运动疗法、作业疗法、心理治疗、传统医学手段（针灸、推拿）。第二节物理治疗的分类一、传统物理治疗的分类二、现代物理治疗的分类第一类，应用天然物理因子，诸如：日光浴疗法、空气浴疗法、森林浴疗法、海水浴疗法、洞穴疗法、气候疗法、温（矿）泉疗法等。第二类，应用人工物理因子，诸如：电、光、