祛痰止咳平理气理血方药

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1、祛痰止咳平喘药及其方剂广医二院中医学教研室李华锋博士自娱自乐如何理解“用药如用兵”?广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药www.themegallery.comCompanyLogo学习要求与内容【掌握】1)前胡、贝母、半夏、天南星、苦杏仁、款冬花、紫苑、桔梗的功效、主治;2)二陈汤的组成、功效、主治和运用要点。【熟悉】1)祛痰止咳平喘药、理气药、理血药及其方剂的概念、分类和使用注意。广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药www.themegallery.comCompanyLogo祛

2、痰止咳平喘药与方(概述)祛痰止咳平喘药:凡能祛痰或消痰的药物,称祛痰药;凡能缓和咳嗽、喘息的药物,称止咳平喘药祛痰止咳平喘方:凡以祛痰止咳平喘药为主组成,具有祛痰止咳平喘作用,治疗咳嗽哮喘的方剂,称之其方。广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药痰、咳、喘关系密切:痰多可致咳嗽喘气,故化痰可止咳平喘,咳与喘可并见,止咳也可平喘www.themegallery.comCompanyLogo水液代谢——病理产物脾为生痰之源肺为贮痰之器痰饮(行气)饮停有形之痰无形之痰咳喘、痰多梅核气、瘰疬、瘿瘤、阴疽肺、脾、肾痰阻

3、经脉痰滞于胃痰逆于头痰迷心窍胸胁膈上四肢(温药)广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药怪病多为痰作祟!www.themegallery.comCompanyLogo清化热痰——痰热证(前胡、贝母)温化寒痰——寒痰、湿痰证(半夏、天南星)止咳平喘——咳嗽、哮喘(苦杏仁、桔梗、款冬花)使用注意:1)清化热痰药性寒凉,易伤阳助湿,寒痰、湿痰及脾胃虚进者慎用。2)温化寒痰药性温燥,易助火伤津,热痰、阴虚肺燥、咯血者忌用。半夏、天南星有毒,内服宜制用。广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药祛痰止咳

4、平喘药分类www.themegallery.comCompanyLogo入肺经苦微寒辛清热化痰:肺热咳嗽、痰黄降气平喘:肺热咳喘、胸满疏散风热:外感风热广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药清热化痰之前胡无论外感内伤咳嗽均宜!www.themegallery.comCompanyLogo川贝母苦甘微寒浙贝母苦寒入肺心经清热化痰肺热咳嗽、痰黄稠(浙贝)燥热咳嗽、咯痰不爽(川贝)解毒散结:痈疽疮疡、瘰疬、肺痈(浙贝)风热或肺热可用川贝炖雪梨吗?广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药清热化痰之

5、贝母反乌头www.themegallery.comCompanyLogo清化热痰——痰热阻肺之咳嗽、咯痰黄稠前胡降气平喘——痰热郁肺咳喘、胸满疏散风热——风热犯肺证贝母——痈疽疮疡、肺痈乳痈、瘰疬痰核、肿瘤解毒散结浙贝清热散结力大于川贝,最为常用川贝母性味甘凉,兼有润肺之功,用治肺虚久咳,燥热伤肺浙贝母性味苦寒,清热开泄力大,用治风热犯肺表里同治广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药前胡VS贝母www.themegallery.comCompanyLogo辛,温,有毒脾、胃、肺经温化寒痰:寒饮伏肺之咳喘、咯

6、痰清稀燥湿化痰:湿痰阻肺之咳嗽、痰多白粘降逆止呕:痰饮犯胃之恶心呕吐、胸脘痞满消痞散结:痰气郁结之梅核气、瘿瘤、痰核生半夏清半夏姜半夏法半夏广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药温化寒痰之半夏反乌头www.themegallery.comCompanyLogo苦、辛,温,有毒入肺、肝、脾经温化寒痰:寒饮伏肺之咳喘、咯痰清稀燥湿化痰:湿痰壅肺之咳嗽、痰白胶粘祛风止痉:风痰阻络之半身不遂、破伤风散结消肿:痰湿凝结之肿核(外用)生南星制南星胆南星广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药温化寒痰之

7、天南星www.themegallery.comCompanyLogo半夏天南星消痞散结——梅核气、瘿瘤、痰核降逆止呕——痰饮犯胃之恶心呕吐散结消肿——痰核痈肿(研末外用)祛风止痉——风痰阻络、破伤风温化寒痰——寒饮伏肺之咳喘、咯痰清稀燥湿化痰——湿痰阻肺之咳嗽痰多白粘稠尤擅降逆和胃,可治多种呕吐(妊娠呕吐?)广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药半夏VS天南星www.themegallery.comCompanyLogo南北杏在功效上有什么不一样?广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药止

8、咳平喘之杏仁www.themegallery.comCompanyLogo苦,微温,有小毒入肺、大肠经止咳平喘风寒袭肺之咳嗽气喘风热犯肺之咳嗽痰黄润肠通便:津亏肠燥便秘南杏仁北杏仁广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药止咳平喘之苦杏仁www.themega

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