探讨联合用药治疗小儿消化不良性腹泻的疗效

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1、探讨联合用药治疗小儿消化不良性腹泻的疗效孟凡美黑龙江省七台河市妇幼保健院154600摘要：目的探讨对小儿消化不良性腹泻患儿采用思密达、酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗的临床效果及安全性。方法收集112例消化不良性腹泻患儿作为研究对象，随机分为研究组与对照组，均为56例；对照组给予思密达治疗，研究组在对照组的基础上联合酪酸梭菌活菌散与醒脾养儿颗粒治疗。结果研究组的大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间、大便性状恢复正常时间均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研宄组的总有效率为96.43%,明显优于对照组的7

2、3.21%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的HAMA评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的不良反应发生率为5.36%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对小儿消化不良性腹泻患儿釆用思密达、酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗，能有效、快速改善患儿的腹泻症状，疗效显著，值得推广。关键词：消化不良；腹泻；醒脾养儿颗粒小儿消化不良性腹泻是儿科临床中常见的病症之一，主要表现为腹泻、清汤大便等［1，2］。该病的存在容易使患儿营养不良，对患儿的正常生长、发育造成影响［3

3、,4］。因此需要及时给予有效的治疗措施，以改善患儿的临床症状。临床中对小儿消化不良性腹泻的治疗多采用思密达、妈咪爱等常规药物进行治疗，但这些药物单独应用的疗效不一，难以快速、有效地改善患儿的临床症状。为了及时、有效地改善患儿的临床症状，必须选择一种安全、有效、快速的治疗方案。为了分析药物联合治疗的临床效果，我院对112例消化不良性腹泻患儿展幵探讨，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年3月〜2014年3月收治的112例消化不良性腹泻患儿，所有患儿均出现高烧、呕吐及便次增加等临床症状，经实验室检查确诊为消化不良性

4、腹泻。所冇患儿都冇高烧、呕吐、便次增加等典型症状，结合实验室检查得以确诊。将患儿随机分为研究组与对照组，均为56例。研究组中男31例，女25例，年龄1〜12岁,平均(6.8±1.4)岁，病程3〜20d，平均(12.1±1.8)d；对照组中男35例，女21例，年龄2〜11岁，平均(6.6±1.2)岁，病程5〜21d，平均(12.1±1.8)d。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予思密达(国药准字H2000

5、0690)U服治疗，3次/d,1〜2岁者每天1袋，2〜6岁者每天2袋，6岁以上者每天2〜3袋，疗程为3d。研宄组在对照组的基础上联合酪酸梭菌活菌散(国药准字S20040088)与醒脾养儿颗粒(国药准字Z20025415)治疗，其中酪酸梭菌活菌散3次/d，1袋/次；醒脾养儿颗粒1〜2岁者每天2次，4g/次，3岁或以上者3次/d，4g/次，疗程为3d。1.3观察指标观察两组患儿的大便次数恢复正常吋间、体温恢复正常吋间、大便性状恢复正常吋间、治疗总有效率以及不良反应发生情况。同时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患儿治疗前后的生活

6、质量进行评分，HAMA评分越高，表明生活质量越差，反之HAMA评分越低，表明生活质量越高。1.4统计学方法用SPSS19.0统计学软件对本次研究资料进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异奋统计学意义。2结果2.1两组患儿治疗的各项指标比较研究组的大便次数恢复正常吋间、体温恢复正常吋间、大便性状恢复正常吋间均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组患儿治疗效率比较研宄组的总有效率为96.43%,明显优于对照组的73.21%,差异有统计学意义(P<0.05

7、)。2.3两组HAMA评分比较治疗前两组患儿的HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的HAMA评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2.4两组不良反应比较研究组的不良反应发生率为5.36%,与对照组的5.36%比较差异无统计学意义(P>0.05)o3讨论小儿慢性消化不良性腹泻是儿科临床中常见的病症之一，苏主要特征为腹泻、排便次数增多、清汤大便等。苏主要因素为多种因素造成小儿肠道减弱水和电解质的吸收能力，促使肠腔内容物的排泄，再加上肠腔水分增多，导致患儿的排便次数异常增多及粪便

8、性状改变。由于婴幼儿的肠道发育尚未成熟，且消化酶少、营养需求大，胃肠道负担不断加重，如果受到细菌或病毒的侵扰，容易发生消化功能紊乱［6］。小儿腹泻具有发病急、病情持久等特点，容易引起脱水等并发症的发生，是引起儿童营养不良及生长发育不良的重要因素。临床研究认为，小