孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床疗效分析

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1、孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床疗效分广东省兴宁市人民医院514500【摘要】目的：探讨孟鲁斯特联合沙美特罗替卡送治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：将我院收治的83例支气管哮喘患者作为本文研宂对象，按照随机分层分组法将83例患者分为观察组和对照组，对照组采用沙美特罗替卡松治疗，观察组在对照组基础上给予孟鲁斯特，观察两组患者肺功能指标、炎性因子水平及临床疗效。结果：观察组肺功能指标及炎性因子水平均优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)o观察组临床总有效率为97.9%(47/4

2、8),对照组临床总有效率为86.7%(39/45)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松能显著改善患者肺功能，降低血清炎性因子水平，提高临床疗效，在支气管哮喘治疗屮具有重要应用价值。【关键词】孟鲁斯特；沙美特罗替卡松；支气管哮喘；疗效支气管哮喘尚无特效治疗药物，临床治疗以完全控制症状、减少复发及活动能力正常为治疗目标，本文将孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松应用于临床治疗屮，现将临床应用结果汇报如下。1资料与方法1.1患者资料我院2013年6月至2014年6月共收治8

3、3例支气管哮喘患者，男49例，女34例，年龄在39-68岁之间，参考《支气管哮喘防治指南》，83例患者均确诊为支气管哮喘，按照随机分层分组法将83例患者分为对照组和观察组，两组均ft愿参加本文实验。观察组48例，男29例，女19例，平均年龄(43.7±2.4)岁，病程在2-9年之间，平均病程(6.2±1.7)年，入院时处于缓解期28例，急性发作期20例，急性发作期患者屮轻度9例，屮度7例，重度4例，对照组45例，男20例，女15例,平均年龄(41.8±2.7)

4、岁，病程在3-10年之间，平均病程(5.9&plUsmn;1.5)年，入院时处于缓解期26例，急性发作期19例，急性发作期患者中轻度10例，中度6例，重度3例，两组患者基线资料差异无统计学意义(P>；0.05)o1.2治疗方法对照组雾化吸入沙美特罗替卡松吸入剂，1吸/次，每吸相当于25μg,3次/d，临床症状减轻后可将用量改为2次/d，观察组在对照组基础上睡前加用孟鲁斯特片，10mg/次，1次/d,4个月为1个疗程，两组接受3个疗程治疗。1.3观察指标观察两组患者肺功能指标、炎性因子水平及临

5、床疗效。分别于治疗前、治疗后6个月及12个月观察肺功能指标FEV1和FEV1占预计值比例，炎性因子检测指标包括白介素-4(IL-4)、白介素-4(IL-4)及肿瘤坏死因素-α(TNF-α)，采集患者清晨空腹静脉血5ml，离心后取上清液，采用酶联免疫吸附法检测［1］，具体检测方法按照试剂盒说明书要求进行；根据肺功能指标及临床症状改善情况将临床疗效分为三类，完全控制即指患者临床症状完全消失，活动不受限，FEV1值大于正常值的80%,部分控制即指临床症状改善明显，急性发作吋活动受限，

6、偶见使用缓解药物，FEV1值相比治疗前提高20%以上，未控制即指患者临床症状及肺功能指标未见改善，活动受限程度相比治疗前无变化，症状控制药物使用频率及用量与治疗前未见减少［2】，将完全控制和部分控制视为临床总有效率。1.4统计学方法采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析，计数资料比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组肺功能指标比较观察组治疗后6、12个月肺功能指标FEV1和FEV1占预计值比例均优于对照组，两组间差异有统计学意义(P&

7、lt;0.05),见表lo3讨论本文实验结果显示，观察组肺功能指标改善情况及炎性因子水平均优于对照组，因此观察组临床总奋效率高达97.9%,而对照组临床总有效率仅为86.7%,由此说明，联合用药方案能显著改善患者肺功能指标，降低血清炎性因子水平，从而从而能冇效减轻患者临床症状，消除哮喘急性发作的诱发因素，进而提高临床治疗效果，两药联合应用在支气管哮喘治疗中具有重要应用价值。参考文献：[1】谭正强.孟鲁斯特联合沙美特罗/替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察⑴.世界最新医学信息文摘，2015，15(26)：

8、19-20.[2】魏向平，张丽丽，韩云召，等.沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察[」].临床肺科杂志，2014,19(5)：833-835.