小儿肺炎护理常识

小儿肺炎护理常识

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时间:2018-10-12

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1、小儿肺炎的护理常识  1、小儿肺炎应做哪些检查  血常规检查:细菌性肺炎时白细胞总数及中性增高,重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴数比例增加。支原体肺炎、衣原体肺炎白细胞总数大多不高。  胸部影像学检查:一般做胸部X线,肺部可见点片状阴影或大片状阴影,合并胸腔积液时可见胸水,必要时可做CT检查。  C反应蛋白试验:在细菌性感染时上升,升高与感染的严重程度呈正比,病毒及支原体感染时不增高或少许增高。  细胞病原学检查:做痰或/及血细菌培养。  病毒病原学检查:常做合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒。  2、小儿肺炎饮食禁忌  

2、高蛋白饮食  瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。  食多糖之物  糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。患儿进食过多,会影响食欲,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。且食入糖分过多,有助于生痰。  辛辣食物  辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。  油腻厚味  肺炎患儿消化功

3、能多低下,若进食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低,乳母也应少吃油腻,以免加重病情。  生冷食物  若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、生梨等生冷食物,可损伤脾胃阳气,造成腹泻、呕吐、食少等消化道症状。且寒凉食物上凌射肺,可加重咳嗽。特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。  过咸饮食  体内盐分过多,可影响小儿排尿,增加心肺负担,加重病情。  饮用茶水  肺炎患儿多有发热,呼吸增快,应多饮水以补充丧失水分,但忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使大脑保持兴奋状态,还可使脉搏加快,血压升高。发热时,机体处于正邪相争的兴奋阶段,脉搏较快,饮茶后会

4、刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退热,相反还会使体温升高,诱发其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收敛作用,中医认为不利于肌表的邪气外散,对发热的小儿也是不相宜的。  3、儿童肺炎的居家护理要点有哪些  肺炎是小儿的常见病,“三分治疗,七分护理”,有效的护理能帮助宝宝更快康复。  肺炎患儿需要一个良好的居住环境,室内要保持清洁,空气要新鲜流通,阳光充足,根据天气情况每天开窗2~3次,每次10~30分钟;还需要保持良好的温度和湿度,室温保持在18℃~20℃之间,湿度应保持在50%~60%为宜。  肺炎患儿在发热的时候最好是卧床休息,保持足够的睡眠、良好的休息对于缓解病情很有好处。  患肺炎的小儿消化

5、功能会暂时降低,如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给以营养丰富易于消化的食物,要多饮水以补充因发热及呼吸过快而丧失的水分,要少食多餐,同时限制钠盐的摄入,避免加重心肺负担。  要注意患儿保暖,避免对流风。但患儿衣服不宜过多过紧,以免加重汗出,出汗后应及时更换干燥温暖的衣服,腹泻时尿片应勤更换,并用开水烫过晒干后再用。定期查看患儿腹股沟、臀部皮肤,每天用温水擦洗,防止皮肤糜烂。  要时刻保持呼吸道通畅,对多痰的患儿可定时拍打他的背部,帮助排出痰液。经常清除孩子鼻道分泌物,睡觉时让孩子头部偏侧。婴儿在咳嗽时,应停止哺喂,以免食物呛入气管。呼吸困难的婴幼儿应将患儿抱起哺喂,以免乳

6、汁吸入气管引起窒息,若发生呛奶、呕吐的患儿,要及时清除口腔、鼻孔内的食物。  定时测量体温,低热时可先松解衣被。给予物理降温,如温水浴、冰袋冷敷等。如果体温继续上升达38.5℃时可给予药物降温,重复使用药物降温,时间间隔应该大于4小时。  密切注意小儿病情变化,若突然出现剧烈的咳嗽、气急、口周发紫、神情萎靡、高热、烦躁不安,提示病情恶化,应立即送医院救治。  4、小儿肺炎容易与那些病混淆  支气管炎:支气管炎全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失,胸部X线一般是肺纹理增重或模糊。  肺结核:一般肺炎起病急而病程短,结核大多起病

7、缓慢而病程长误诊常易发生在早期根据结核接触史,临床症状、PPD试验阳性、结明三项阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。  支气管异物:有异物吸入史,或有呛咳史。临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断。异物较大者胸部X线下可见纵膈摆动及矛盾呼吸,但确诊靠纤维支气管镜检。  支气管哮喘:可反复

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