家属精神支持在产妇分娩中的作用

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1、家属精神支持在产妇分娩中的作用（山东省青岛市市立医院266011）【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）33-0061-02分娩阵痛是复杂的心理、生理状态，紧张、忧虑、恐惧使体内促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等激素升高，导致受孕动物子宫收缩乏力，发生滞产。［1］现今80后的家属多数存在肭怯、紧张、不耐烦及过分依赖家长的不健康心态，从而影响产妇的自然分娩信心，造成剖宫产率的明显增加。木文在通过对产妇及家属成员进行自然分娩相关知识的健康教育，使其充分认识分娩中精神支持的作用，掌握适当放松技能，达到产妇在家属精祌支

2、持的帮助自然分娩的目的。1.资料与方法1.1一般资料选择2015年4〜6月在我院住院待产的产妇及其家属160例。入选条件：（1）文化程度初中以上，沟通交流无障碍（2）生理产科，无产科并发症；（3）家属可陪伴待产，家庭和睦；（4）年龄23〜40岁，孕周36〜41周。（5）估计胎儿体重小于4kgo1.2方法将160例分为两组，观察组80例，对照组80例。观察组根据患者及家属的受教育程度、职业等采用交谈、观看自然分娩的宣传画、讨论及角色扮演等多种多样的宣教方式，使孕妇及家属深刻认识到自然分娩对母婴的益处、影响分娩的不利因素等，尤其是焦虑、抑郁等不良情绪

3、对分娩的影响，同时，开展导乐分娩，呼吸训练，抚触干预，音乐疗法等，使家属参与产程中，帮助她们共同树立起自然分娩的信心。对照组仅给予常规的产前护理。1.3疼痛评价标准参考WHO疼痛程度分级标准进行评价。I级，虽有疼痛但可以耐受，并能正常生活，睡眠不受干扰；II级，疼痛明显不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰；III级，疼痛剧烈不能忍受，需要镇痛药物，睡眠严重受干扰，可伴冇植物神经功能紊乱表现或被动体位［2】。1.4统计学分析两组之间的疼痛分级比较采用x2检验，P<0.05为差异奋统计学意义。1.结果对观察组产妇及其家属进行自然分娩精神支持的指导后

4、，苏对分娩及镇痛知识认知程度明显提高，其中，对休总饮食体位需求的掌握达93%，分娩基本知识掌握达95%,对分娩的镇痛方法及技巧掌握达85%。观察组分娩阵痛分级为I级28例，II级34例，III级8例；对照组分别为18例、26例、26例。两组比较，x2=5.99,P<0.05,差异有统计学意义。说明经过健康指导的冇分娩精神准备的家属，实行导乐式服务，通过家属陪伴，协助并鼓励产妇增强信心，从而能够提高痛阀，减轻产痛，促进自然分娩。2.讨论3.1分娩疼痛是每一位产妇都要经历的不适，本文结果显示，产妇疼痛吋家属帮助按摩或压迫，第一产程采用自由体位，

5、第二产程多予解释与鼓励，给予体力上的支持，使产妇在家属的支持关怀鼓励中度过。家属也感到自己责任的重大，产妇分娩的不易之处，在合作充满希望中帮助产妇建立分娩信心，舒适的照料、情感的支持、体力的支持等等，均能调动产妇主观能动性，主动参与分娩过程，使其疼痛耐受性增强3.2重视家属精神支持家属精神支持关系到孕产妇对自然分娩的知识、态度和行为的改变。助产士应明确对产妇及其家属进行健康指导的目的，就是为了让产妇及苏家属知道自然分娩及镇痛的知识和技巧的掌握；同吋获得产妇及其家属的信任及认可，支配他们的行为；协助指导他们将学到的方法技巧正确的运用，真正达到精神支

6、持镇痛的效果，争取自然分娩［3】。家属的精神支持就是使他们的知识、态度和行为得到改变，以减轻产妇的分娩疼痛，增强自然分娩信心及毅力。3.3健康指导方法采用U头讲解、宣教单、示范训练、影音录像等方法，教育方式有个人宣教、产妇及家属间相互宣教、M病房产妇及家属集体宣教等。应根据产妇及其家属的文化程度、接受能力，采用不同的宣教方式。可选择入院吋介绍、住院期间各项护理操作过程中宣教、各项治疗结束后讲解。教育吋机应选在产妇及其家属情绪稳定吋。3.4有计划地健康指导助产士对住院产妇及其家属进行有计划的产前教育，重点涉及心理关怀、分娩过程概述、引起分娩疼痛的相

7、关因素、伴随症状、与医护的配合等,在产程进展各个吋期进行教育［4】。告知疼痛症状易反复，砬做到心中有数，以便配合医疗及护理。向家属说明应耐心听取产妇关于疼痛的诉说，对产妇疼痛表示同情和理解，并陪伴在产妇身旁。指导产妇家属对分娩疼痛简单护理的方法,产妇疼痛吋家属应让产妇充分休息，协助产妇卧于舒适体位，轻轻按摩疼痛的部位，并避免产妇下床活动，家属配合、指导产妇进行腹式呼吸，放松腹部及会阴部肌内，可以使其全身放松，其至入睡。3.5建立良好的护患关系是实施家属精神支持的基础和保障助产士应通过健康指导让产妇及其家属熟悉病房环境，消除紧张情绪，使他们对助产士

8、产生信任及依赖感，建立好的护患关系，为实施家属精神支持打下坚实的基础。助产士成有良好的沟通技巧，让产妇和家属接受指导，建立信心提供保障。