助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究马莹

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1、助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究马莹北京市海淀IX妇幼保健院【摘要】目的：对产妇分娩中助产士助产护理的影响进行分析。方法：取医院收治的142例孕妇进行研究，采用常规护理方式的71例纳入对照组，孕期与分娩中不与助产人员接触，利用助产士助产护理的71例纳入观察组，比较两组产妇产程时间、出血量、分娩方式与新生儿室息情况等。结果：观察组产妇产程时间、2h出血量分别为(8.21±0.59)h、(155.74±57.88)ml,对照组分别为(11.34±1.26)h、(212.54±62.34)ml,差异显著(P<

2、0.05),有统计学意义。比较分娩方式，观察组自然分娩率90.14%(64/71)高于对照组70.42%(50/71),差异显著(P<0.05),有统计学意义。对比新生儿窒息情况，观察组发生率4.23%(3/71)低于对照组15.71%(11/71),差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论：产妇孕期与分娩中，助产士助产护理的引入，对分娩质量的提高可起到显著作用，应在临床实践中进行推广。【关键词】产妇分娩质量；助产护理；影响分娩质量关乎产妇与婴儿的生命健康，尤其对于产妇，分娩过程中生理与心理变化都极为明显。临床实践研究表明，产科中助产士护理下，能够帮助改善分娩

3、质量，无论在产后出血、产程时间以及新生儿窒息情况方面，优势都极为明显。木次研究将就此进行分析。1资料及方法1.1一般资料取2014年1月〜2015年1月医院收治的孕妇142例，经过检查，所有孕妇均无并发症，且均为初产妇，年龄24〜32岁，平均(25.4±1.2)岁，孕期38〜42周，平均40周。根据孕产妇意愿，将142例孕产妇划分为对照组与观察组各71例，两组患者在基线资料上无显著差异(P〉0.05),有可比性。1.2方法对照组71例行常规护理方法，包括日常监测与处理，孕期与分娩中，孕产妇不与助产士接触。观察组71例在常规护理基础上采用助产士助产护理

4、方法，具体如下几方面。(1)健康教育与心理疏导。如分娩中如何使疼痛缓解、产后新生儿的护理与喂养等，需将相关的知识内容向产妇讲解。产妇可根据自身医院选择是否由助产士全程陪伴分娩。健康教育的同时，助产士需为孕产妇做好心理方面的支持与开导，产前或产中结合孕产妇心理状态，帮助其消除烦躁、焦虑与恐惧等心理。(2)第一产程指导。该阶段护理中，产程变化情况是助产士首先需注意的内容，由于产妇分娩吋消耗较多体力，加上疼痛，容易冇疲惫感产生。对此情况，助产士需将分娩常识与注意事项进行讲解，如宫缩期间休息，且保持合理进食以增加自身体力。对于疼痛问题，主要采取转移注意力方式，使患者放松精

5、神，减轻疼痛感［1］。(3)第二产程指导。该过程护理中，要求引导产妇在腹压上合理使用，体力消耗严重下，可通过间歇休息恢复，确保产妇积极配合医护人员指导，顺利完成分娩过程［2】。(4)第三产程指导。分娩后，助产士护理对象应为产妇与新生儿，产妇方面的护理主要以会阴伤U的处理为主，同吋，在2h内对产妇的阴道流血、子宫收缩情况进行观察记录，若不存在异常应送入产房中休息［3】。1.3观察指标对两组产程吋间、产后出血量进行观察。冋吋对两组产妇的分娩方式进行比较，包括自然分娩、引导助产以及剖宫产等。另外，对新生儿窒息情况统计，如胎儿宫内窘迫与新生儿室息等。1.4统计学处理研究所

6、得数据录入WPSxls数据表，由SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差(±s)表示计量资料，组间比较通过t检验或方差分析，利用数(n)或率(％)表示计数资料，由检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。2结果2.1产程吋间与产后出血量比较观察组与对照组产程吋间、产后出血量比较，差异显著(P<0.05),有统计学意义，如表1。表1观察组与对照组产程吋间、产后出血量比较(±s)组别(n=71)产程吋间(h)产后2h出血量(ml)观察组8.21±0.59*155.74±57.88*对照组11.3

7、4±1.26212.54±62.34注：与对照组相比，*P<0.05o2.2分娩方式比较观察组71例产妇，剖宫产、阴道助产与自然分娩分别为4例、3例、64例，自然分娩率90.14%(64/71),对照组71例产妇，剖宫产、阴道助产与自然分娩分别为14例、7例、50例，自然分娩率70.42%(50/71),差异显著(PC0.05),有统计学意义。2.3新生儿窒息比较观察组71例新生儿，未出现窒息情况，仅冇3例发生胎儿宫内窘迫，发生率4.23%(3/71),对照组71例新生儿，窒息2例，胎儿宫内窘迫9例，发生率15.71%(11/71),差

8、异显著(P