泮托拉唑联合复方丹参治疗胃溃疡的疗效观察

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1、泮托拉哇联合复方丹参治疗胃溃疡的疗效观刘剑(新疆兵团第一师十六团医院新疆阿克苏843018)【摘要】目的：探究对胃溃疡患者以泮托拉唑联合复方丹参治疗的临床疗效。方法：对在2011年1月〜2015年1月于我院治疗的48例GU患者，采用随机分组法分为治疗组与对照组2组，每组24人，分别采用泮托拉唑联合复方丹参和仅使用泮托拉唑治疗，其他治疗措施相同，2周后，观察两组间的疗效及不良反应情况。结果：在有效率方面治疗组总有效率大于对照组(P<0.05>,在不良反应方面治疗组明显小于对照组(P<0.05)，均为有显著性差异。结论：GU患者采用泮托拉唑联合复方丹参治疗，疗

2、效明显，值得推广。【关键词】疗效；泮托拉唑；胃溃疡；复方丹参【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)15-0161-02随着人们生活方式和周围环境的改变，消化性溃疡疾病逐渐增多，消化性溃疡可发生于食管下端、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上，胃溃疡(GU)是其中最为常见的一种，我们将位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为GU,目前，GU己经成为人们最为常见的慢性消化道疾病之一。部分GU病人可以完全没有症状，仅在偶然情况或发生严重并发症(如出血、穿孔)时才被发现，大多病人表现为疼痛、体重减轻、恶心、呕吐、

3、岀血等症状。临床上一般通过药物治疗来保护胃黏膜、抑制胃酸、杀灭幽门螺杆菌，从而达到控制溃疡的目的。现对我院部分GU患者采用泮托拉唑联合复方丹参治疗，疗效显著，现进行以下报告：1.资料和方法1.1一般资料选择48例于2011年1月〜2015年1月在我院治疗的急性胃炎患者，所选病例均存在腹痛、灼烧等症状，符合临床胃溃疡诊断标准［1】，且由内镜及影像学检查确诊，无严重心肝肾等疾病及其他消化道疾病，无恶性肿瘤病变，无药物过敏史及意识障碍。用随机分组法分为治疗组与对照组两组，24例一组，其中治疗组，女9例，男15例;年龄23〜64岁，平均年龄(42.8±3.6)岁

4、；病程：2.2〜12年，平均8.2年。对照组，女6例，男16例；年龄：24〜65岁，平均年龄(43.2±3.8)岁；病程：2.4〜13年，平均8.3年。两组患者的相关临床资料无显著差异(P>0.05)，具宵可比性。1.2方法对照组24例，口服山东罗欣药业有限公司生产的泮托拉唑(规格：40mg×14s批号：国药准字H20074147)40mg,1次/d、早餐前30min服用。观察组24例，在对照组的基础上口服广东众生药业有限公司生产的复方丹参(规格:0.29g×60s批号:国药准字Z44023760),—次10粒，3次/d。治

5、疗期间停止使用其他药物，2周一疗程，3个疗程后观察疗效。1.3疗效标准根据胃溃疡相关治疗标准将其分为治愈：患者临床症状基本消失，镜检发现溃疡愈合。显效：患者临床症状显著改善，镜检发现溃疡愈合>50%。无效：患者临床症状无改善，镜检发现溃疡愈合<50%。苏中将治愈、显效归为临床有效。1.4统计学分析采用SPSS15.0软件进行数据处理和统计分析，计量资料采用(x-±s):计数资料用百分比(％)表示，组间分别用t检验和卡方检验；以P<0.05为有显著差异。1.结果2.1两组间治疗效果对比治疗后，治疗组总有效率95.0%,显著高于对照组75.

6、0%，结果具有统计学意义(P<0.05)，见表1。表1两组治疗效果对比［n=24,n(%)］1.讨论GU是一种消化内科常见的慢性复发性疾病，在我国近年来呈上升趋势，严重威胁人们的生命健康。医学界对GU的发病机制奋很多看法，苏中最为大多数人认同的看法是GU可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜机制失调奋关［2】。由于现代社会人们生活方式和生活节奏的改变，其中饮食、睡眠、周围环境、工作繁忙、精神压力等都是GU的致病因素。因此我们对GU的治疗应该以其理论依据为指导，控制胃酸分泌、抑制幽门螺杆菌、平衡胃粘膜机制为主,对患者的治疗以维持胃肠功能正常，愈合溃疡为0的。泮

7、托拉唑是一种胃壁细胞质子泵抑制剂，能在强酸条件下迅速活化，而在中性及弱酸条件下相对稳定，由于这种活化特性，它对H+、-K+、-ATP酶选择性较好，能特异性地抑制胞浆内的H+、-K+、-ATP酶与分泌性微管，产生其不可逆性的抑制，从而达到抑制胃酸的分泌的B的，并ii与其他药物间的相互作用小，不会致癌、致畸、致突变，使用安全［5】。复方丹参中含有丹参素，具有抑制Hp、强化胃粘膜氧化能力，阻断脂质过氧化反应的作用，它能形成胃粘膜屏障，改善胃粘膜血供，并对幽门螺杆菌也奋一定抑制效果，是一种奋效的强化防御因子，对溃疡有极强的抵抗性，且副作用极小，适合长期维持［