浅析中医治疗心律失常的临床效果

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1、浅析中医治疗心律失常的临床效果王利民（大庆油田让北医院163000）【摘要】目的：研究分析中医治疗心律失常的临床疗效观察。方法：选择在2014年1月〜2014年12月入住我院接受治疗的心律失常患者40例作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。其中男22例，女18例，年龄49〜82岁，平均年龄62岁。病程1〜16年，平均7.5年。主要表现为胸痛心悸。胸闷。乏力。头晕。晕厥。结果：40例患者经中医治疗，显效20例，有效15例，无效5例，总有效率87.5%。结论：木病病位在心，其发病与肝。脾。肾。肺密切相关。多因外感邪毒。痰浊内

2、停。气郁化火。瘀血阻滞，或阳气不振。阴精亏损。心脉不畅。心失所养所致。临床治疗虚证，当以养心安神为主，实证如因瘀血所致，当活血化瘀为法；若因痰热引发，乂当清热化痰。若是久病，虚中有实，病情较为复杂者，则宜标木兼顾，攻补兼施。【关键词】心律失常；中医治疗；辩证组方；中成药【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）3-0398-01心律失常属中医学惊悸。怔忡。昏厥等范畴。是因为心脏冲动的起源或传导异常引起心脏的速度和（或）节律的异常。心率失常可见于各种器质性心脏病及电解质素乱。内分泌失调。药物作用

3、。中枢祌经系统疾病等［1］。病性有虚证。实证和木虚标实证之分，病位在心，涉及肝脾肾三脏。因患者体质禀赋有异，发病原因。证候演变不同，故临床症状表现复杂。似分析证候时只要紧扣病机，仍可以找出其规律性的特征。对临床2014年1月〜12月收治的心律失常患者中医治疗方法分析如下。1资料与方法1.1一般资料木组收治的心律失常患者40例，其中男22例,女18例，年龄49〜82岁，平均年龄62岁。病程1〜16年，平均7.5年。主要表现为胸痛心悸。胸闷。乏力。头晕。晕厥。1.2辨证组方1.2.1养心益气甘麦大枣汤加味炙甘草30克,淮小麦60

4、克，大枣20克，当归15克，党参15克，黄芪30克，远志6克，龙齿30克（先煎），陈皮6克。1.2.2滋养心阴养阴宁心汤太子参30克，麦冬14克，玉竹10克，天花粉12克，生甘草6克，龙眼肉15克，仙鹤草30克，珍珠母30克（先煎）。1.2.3温补心肾四逆加入参汤合真武汤加减熟附子10克，干姜6克，党参30克，茯苓15克，白术10克，桂枝10克，白芍10克，车前子10克（包煎），紫石英30克。1.2.4清热化痰/十心安神黄连温胆汤黄连9克，帜实10克，竹茹10克，半夏15克，陈皮10克，茯苓12克，生甘草6克，石菖蒲15克，

5、郁金12克，天竺黄12克。1.2.5活血化瘀血府逐瘀汤加减丹参15克，当归15克，川芎12克，赤芍12克，桃仁12克，红花9克，柴胡15克，枳壳12克，桂枝10克，香附10克。1.2.6中成药生脉饮由人参。麦冬。五味子等中药组成。具有益气生津，敛阴止汗之功效。每次1支，每日2次。对心慌气短，胸闷憋气，动则加剧，乏力，U干，心烦，苔薄白之房颤及早搏，效果显著。宁心宝为新鲜冬虫夏草中分离的麦角菌科。真菌虫草头孢子，经液体深层发酵所得到的菌丝干燥粉末制成的胶囊剂。每粒含纯菌丝粉0.25克。适应于各种类型的心律失常，尤其对冠心病引起

6、的各种早搏。窦性心动过缓。传导阻滞效果较佳。每次2粒，每日3次，饭前温开水冲服，1个疗程为2周。1.3饮食疗法人参5〜10克，朱砂1克，猪心1个。先将猪心用竹刀切开，再放入人参。朱砂置碗内，加水适量，放锅中隔水蒸熟，连汤带肉一起服食。隔日1次，连服3次。茯苓30克，大枣10枚，粳米500〜1000克。将茯苓研成末，大枣洗浄破开，与粳米共煮成粥。猪心1只，柏子仁15克。炖烂,吃肉喝汤。有养心安神之功。黄芪30克，鹿茸3克，鸭1只（1.5〜2千克）。将鸭剖去内脏后，洗净，与前二味一起文火炖烂。食鸭肉并喝汤。1.4疗效标准显效：动

7、态心电图检查早搏次数较治疗前减少50%以上；冇效：动态心电图检查早搏次数减少50%以上；无效：动态心电图检查早搏次数较治疗前减少小于50%,无变化或加重。2结果40例患者经中医治疗，显效20例，冇效15例，无效5例，总有效率87.5%。3讨论心律失常属中医心悸。胸痹。眩晕等病范畴，病性有虚证。实证和本虚标实证之分，病位在心，涉及肝脾肾三脏。因患者体质禀赋冇异，发病原因。证候演变不同，故临床症状表现复杂。但分析证候吋只要紧扣病机，仍可以找出其规律性的特征。四诊中，以切脉对心律失常的诊断最为重要。中医证候学中的脉象与心律失常类型

8、之间有一定的相关性，多数心律失常患者可出现数。迟。结。代。涩。促等典型脉象，可资临床判定病情和预后［2】。促脉：脉来急促，吋而一止，止无定数，常见于心率快而不齐如心房颤动。频发期前收缩；结脉：脉来缓慢，吋而一止，止无定数，常见于心率慢而奋间歇，如各种期前收缩。窦房阻滞。二度房室传导阻滞；代