电子医嘱执行制度

《电子医嘱执行制度》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、医嘱执行制度1、护士必须严格按“医院计算机信息管理系统岗位操作手册”中的操作规范进行医嘱处理。2、医嘱必须由医生录入，分类分组清晰。管床医生必须对电子医嘱及纸质医嘱进行复核确保二者统一无差错。3、医生录入医嘱，护士手动审核，确保用法、用量、总量、用药组正确后方可执行医嘱。对明显违返诊疗常规的错误医嘱护士有责任及时通知医生更改。对有疑问或模糊不清医嘱应向医生查询确认。4、医嘱处理必须具有注册资格护士，经双人核对无误后执行，医嘱执行者、查对者均需签全名。5、医嘱每天总核对一次，更新、手术、临时医嘱班班核对。6、预住院的病人在未入病房前，病房不能进行住院确认。7、对于医用材料各病

2、区必须在新开或停止医嘱时即刻核对。8、电子医嘱单保留三个月。9、如计算机医嘱系统出现故障则按“绍兴第二医院住院系统计算机故障应急预案”执行，不得影响患者的正常医疗。医嘱执行流程：开出医嘱→打印医嘱单→双人核对并签名→打印瓶签并执行→医嘱总核对