情感支持与心理护理对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁情绪的影响

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1、情感支持与心理护理对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁情绪的影响［摘要］目的探讨对恶性肿瘤患者实施情感支持与心理护理后对其焦虑和抑郁情绪的干预效果。方法选取2014年3月〜2016年1月收集恶性肿瘤患者共120例，从2015年1月开始在临床护理中加用情感支持和心理护理，将其分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组接受常规护理，观察组则联合情感支持与心理护理，比较两组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、汉密尔顿僥虑量表评分以及汉密尔顿抑郁量表评分。结果观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均明显低于对照组（P［关键词］恶性肿瘤；情感支持

2、；心理护理；焦虑抑郁；负性情绪［中图分类号］R473.73［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）09（c）-0184-03相关研究报道称，恶性肿瘤会对患者带来极大的负性刺激，因为疾病不但会影响患者的身体状况，而且还会对其精神和心理造成重大打击［1］。有Meta分析研究结果显示：即使是成人患者：一旦患上恶性肿瘤，其焦虑和抑郁的发生率分别为49.7%和55.1%,此数据远远高于非肿瘤患者的18.5%和16.9%［2-3］。值得注意的是，焦虑和抑郁情绪均为患者心理及生理的共同状态，也是其身体、行为和情感的集合反应，不但会

3、降低患者的生活质量，而且会在很大程度上影响治疗的效果，并增加医疗费用，导致不良预后［4-5］。另一方面，恶性肿瘤的相关治疗手段如手术治疗、化疗等，也会对患者的生理造成严重影响，导致患者出现肠道反应、脱发、骨髓抑制等，并进一步加重患者的焦虑、抑郁、绝望、恐惧等负性心理［6］，因此在恶性肿瘤患者的治疗过程中，积极的心理干预对于患者预后有着十分重要的作用，本研究中，对恶性肿瘤患者采用了情感支持和心理护理，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年3月〜2016年1月，在我院接受治疗的恶性肿瘤患者120例，从2015年1月开始在临床

4、护理当中加用了情感支持和心理护理，将120例患者分为对照组（60例）和观察组（60例），其中，对照组男36例，女24例；年龄26〜68岁，平均（44.2土12.7）岁；23例为肠胄癌患者，15例为肺癌患者，13例为卵巢癌患者，7例为乳腺癌患者，2例为宫颈癌患者。观察组男35例，女25例；年龄26〜66岁，平均(43.9±12.8)岁；22例为肠胃癌患者，14例为肺癌患者，14例为卵巢癌患者，8例为乳腺癌患者，2例为宫颈癌患者。纳入标准：神志清楚，可配合调查和治疗；处于化疗初期，且病情较稳定；具有一定的文化基础。排除标准：有精神病史的患

5、者；神志不清者;病情不稳定的患者。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。两组患者一般资料比较，差异有统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法对照组接受常规护理，观察组则联合情感支持与心理护理。1.2.1情感支持患者发病后，会出现强烈的自卑感，并且会有意识地躲避朋友和亲戚的关注，因此护理人员应嘱咐患者朋友、家属不要过分关注患者，应像对待正常人那样邀请患者聊天、参与活动，从而缓解患者的负性情绪，并增强其体质，帮助患者树立起积极的、正面的生活态度。值得注意的是，情感支持的目的在于使患者感到舒适，是一种促进情感的过程

6、，因此在实施前，应营造出舒适、安全的交流环境，并与患者保持较为亲密的社交距离、姿势和表情。在交流中应鼓励患者说出自身的真实感受，使其能够意识到情感支持的重要性。1.2.2心理护理在心理护理过程中，护理人员应首先与患者进行信息交流，即为其详细介绍疾病发生的原因、检查项目及意义、治疗方式和原则等，让患者了解治疗可能导致的副作用以及相关的处理措施，耐心解答患者的疑问，并发放健康手册帮助患者对交流的信息进行理解和记忆。护理人员应对患者的心理体验进行适时回应，从而产生情感共鸣，因为建立在共鸣、理解基础上的交流会更加顺畅与和谐，也能够使患者的沟通

7、积极性被充分调动起来。另一方面，护理人员还应及时指出患者潜在的不良心理以及可能造成的不良影响，积极引导患者发现生活中的美好事物，肯定患者的优点，促进患者的正性改变，并坚定患者对治疗的信心，提高其配合度和依从性。为缓解患者的不良情绪，还应积极帮助患者转移其注意力。护理人员可通过播放轻音乐等方式缓解患者的焦虑、抑郁心理，并根据患者的个人喜好对音乐进行选择。此外，若患者爱好听戏、下棋等，护理人员也应适时地将其穿插于患者的护理过程中。1.3评价指标比较两组患者焦虑、抑郁自评量表评分及汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分的情况。焦虑、抑郁情绪采用焦虑(S

8、AS)自评量表和抑郁(SDS)自评量表进行评估。SAS自评量表评分标准：彡50分表示无焦虑；51〜59分表示存在轻度焦虑；60〜69分表示存在中度焦虑；＞70分表示存在严重焦虑，分值与焦虑程度成正比［7］。SDS自评量表