开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床护理研究

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1、开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床护理研究叶志英（川北医学院附属第二医院（四川省绵阳四零四医院）四川绵阳62100）【摘要】目的：探讨开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床护理方法。方法：选取2011年1月至2013年6月来我院（川北医学院附属第二医院）神经外科接受开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者100例；随机将其分为两组（A/B组）；A组对患者采取常规护理，B组在常规护理的基础上加用心理护理干预，观察两组患者的临床治疗效果及护理满意度，并对结果进行统计分析。结果：B组患者的临床疗效及护理满意度明显优于A组患者（

2、p<0.05>。结论：常规护理联合心理护理干预可以有效的提高高血压脑出血患者的临床疗效及护理满意度，值得临床推广。【关键词】开颅血肿清除术；高血压脑出血；临床护理；疗效；满意度【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）8-0585-02【Absract】Objective:Exploringtheclinicalnursingofhematomacraniotomyremovaltreatingthehypertensivecerebralhemorrhage.Methods:Ra

3、domlychoosing100hyertensivecerebralhemorrhagepatientswhoacceptedhematomacraniotomyremovalinneurosurgeryinthesecondaffiatedhospitalofnorthSichuanmedicalcollege.Radomlydividedintotwogroups（A/Bgroup）,eachgrouphad50patients;Atookgeneralnursing,Btookgeneralnursingan

4、dpsychologicalcare;Observingtheclinicaltestingeffectandnursingsatisfaction.Results:ThetheclinicalteatingeffectandnursingsatisfactioninBgroupsisbetterthanAgroup（p<0.05）.Conclusion:Thegeneralnursingandpsychologicalcarecaneffectivelyimprovethetheclinicalteatingeff

5、ectandnursingsatisfactionofhypertensivecerebralhemorrhagepatients.[Keywords]hematomacraniotomyRemoval;hypertensivecerebralhemorrhage;clinical;nurse;curativeeffect;satisfaction高血压脑出血是指非外伤性脑实质内出血，常在活动时、激动吋、用力排便时发病，起病急骤、病情凶险，往往在数分钟或数小时内病情发展到高峰［1】；一般表现为突然出现的剧烈头痛、恶心

6、、呕吐，伴随躁动、嗜睡或昏迷；具有致死率、致残率高的特点［2】。临床上针对出血量大的患者常常采取开颅血肿清除术，然而决定患者预后好坏的往往在于积极、冇效的术后护理；在临床上采用科学的护理措施，为患者提供优质的护理服务，既能提高疾病的预后和患者及家属的满意度，又能避免和延缓并发症的发生和发展。现将我院高血压脑出血患者行开颅血肿清除术后的临床护理措施报道如下：1临床资料1.1患者一般情况随机选取2011年1月至2013年6月来我院神经外科接受开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者100例；其中男55例、女45例；随机将其分

7、为两组（A/B组），每组50例；所有患者均有高血压病史，均在入院吋行头颅CT检查确定为颅内自发性出血，且出血量大，具有手术指征，均在入院后行全麻下开颅血肿清除术。术后A组对患者采取常规护理，B组在常规护理的基础上加用心理护理干预。患者的一般情况如表1所示：1.2临床护理方法1.2.1常规护理方法主要包括①术前对患者的护理：严密观察患者意识、瞳孔及生命体征变化，给予吸痰维持呼吸道通畅，留置尿管防止尿储留；配合医师进行抽血等术前准备工作；为患者手术争取时间，争取尽早开颅［3】。②术后对患者的护理：术后早期对患者进行心电监

8、护，检测心率、脉搏、呼吸机血氧饱和度，必要时使用呼吸机辅助呼吸；及吋发现生命体征及意识的变化，及吋报告医师，尽早处理；密切观察引流管是否通畅及引流液情况，及吋报告医师；密切观察患者出现喷射性呕吐等颅内压增高症状，防止误吸；观察患者胃管内胃液情况，注意有无消化道溃疡形成；观察四肢奋无水肿及肿胀，注意奋无深静脉血栓形成［4】。术后中期在通过胃管给予