熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

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1、熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析刘凯湖南省益阳市人民医院消化内科湖南益阳413000【摘要】目的研究总结熊去氧肭酸联合莫沙必利治疗肭汁反流性胃炎的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法抽取我院消化内科2010年1月-2014年1月收治原发性胆汁反流性胃炎患者80例，为研究对象。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组40例。对照组服用莫沙必利，研宄组在对照组治疗基础上增加使用熊去氧胆酸。统计两组患者临床疗效和治疗前后的症状评分。结果研究组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,研究组总有效率显著高于对照组的(P<

2、0.05)。研究组患者腹胀、腹痛和口苦的临床症状评分显著低于治疗前评分，显著低于对照组治疗后评分，数据差异只有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后恶心临床症状评分没有统计学意义(P>0.05)。结论应用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗原发性胆汁酸反流性胃炎，治疗效果安全、有效，显著改善患者临床症状，可以在临床治疗中推广应用。【关键词】熊去氧胆酸：莫沙必利；原发性胆汁反流性胃炎；临床疗效胆汁反流性胃炎是指胆汁从胆囊排除后进入十二指肠内，与肠液混合后，再经过胃幽门口反流至胃内，对胃黏膜只有刺激作用，导致胃黏膜发生炎症反应［1］。胆

3、汁反流性胃炎分为原发性和继发性两种。继发性是进行胃部手术、或腹部手术后，导致的胆汁反流入胃。原发性是无手术史，发生的肭汁反流入胃。木文研究应用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床效果，选取我院80例患者进行研究，现将结果总结如下：1资料和方法1.1基木资料抽取笔者所在医院消化内科2010年1月-2014年1只收治原发性胆汁酸反流性胃炎患者80例，为研究对象。排除妊娠、哺乳期妇女、脏器功能不全患者、近期服用过胃黏膜保护性药物、食管反流患者。所奋研究对象来院吋，具奋反酸、恶心、腹胀、腹痛等临床表现，胃镜检查显示胃幽门U有反流胆

4、汁酸、胃内残留胆汁、胃黏膜冇炎细胞浸润。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组40例。研究组中，男性：20例，女性：20例，年龄：25-71岁，平均年龄：40.2±3.1岁，病程：1-12个月，平均病程：5.2±2.1个月；对照组中，男性：21例，女性：19例，年龄：24-70岁，平均年龄：39.8±2.9岁，病程：1-12个月，平均病程：5.7&plUSmn;2.3个月。两组患者的一般资料比较无统计学意义(P>；0.05),两组不冋干预方案的结果具有可比性。1.2方法［2］所有患者来院确

5、诊后，进行常规护理，半坐卧位、睡前4h不近视，戒烟戒洒。对照组患者服用莫沙必利5mg，餐前，每天3次，治疗4周为1个疗程。研究组在对照组基础上，增加服用熊去氧胆酸250mg,餐前，每天1次，治疗4周为1个疗程。1.3观察指标和临床疗效评价标准临床症状观察指标［3】：包括：腹胀、腹痛、恶心、呕吐。每项观察指标按照严重程度划分为0-3分。0分：无症状；1分：有轻微症状可以忍受；2分：有明显症状，不影响正常生活；3分：症状严重，影响正常生活。临床疗效评价标准［4】：显效：临床症状改善明显，胃镜检查胆汁反流消失，胃黏膜恢复正常；奋效：临床症状好转

6、，胃镜检查胆汁反流减小，胃黏膜基本恢复正常；无效：临床症状没有改善，胃镜检查结果不佳或者胆汁反流加剧。总有效率为显效和冇效之和。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计量资料使用均数&plUSmn;标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料使用百分比(％)表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效统计统计两组患者临床疗效可见，研宄组总有效39例，总有效率97.5%,包括显效23例、有效16例，对照组总奋效33例，总奋效率82.5%，包括显效19例、有效

7、14例，研究组总有效率显著高于对照组的，数据差异具冇统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1.。2.2两组患者治疗前后临床症状评分统计两组治疗前，原发性胆汁反流性胃炎的临床症状评分，可见，研究组和对照组患者腹胀、腹痛、恶心、呕吐等临床症状评分没有显著统计学差异(P>0.05)o统计两组治疗后，原发性胆汁反流性胃炎的临床症状评分，可见，研究组患者腹胀、腹痛和U苦的临床症状评分显著低于治疗前评分，显著低于对照组治疗后评分，数据差异具奋统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后恶心临床症状评分没有统计学意义(P>；0.05)o

8、具体数值见表2.。3讨论在机体正常生理情况下，体内也有十二指肠-胃反流。这种生理性反流不会损伤胃黏膜，而i单纯的胆汁反流也不能损伤胃黏膜。原发性胆汁反流性胃炎是指十二指肠内肠液与胆汁混合物，包