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1、中药直肠给药治疗慢性盆腔炎的研究近况宋家欣黑龙江省大庆市中医院妇产科黑龙江大庆163111【摘要】慢性盆腔炎是妇产科的常见病、多发病，具有病程长、病情顽固、缠绵难愈、复发率高的特点.两医治疗慢性盆腔炎主要使用抗生素外，尚无其他方法.中医中药治疗,尤其是中药直肠给药疗法治疗木病有较好的疗效，并在临床上得到了广泛的应用.【关键词】中药，慢性盆腔炎，综述[Abstract]chronicpelvicinflammatorydiseaseisacommondiseaseofDepartmentofgynaecolo
2、gyandobstetrics,frequentlyoccurringdisease,withlongduraGtion,diseaseresistant,lingeringandrefractory,therecurrencerateishigh.WesternmedicinetreatmentofchronicpelvicinflammatorydiseasemainlyuseofantibiGotics,thereisnoothermethod.TreatmentofChinesemedicine,e
3、speciallytheChineseherbsrectalmedicationtreatmentofthisdiseasehasgoodcurativeeffect,andhasbeenwidelyusedinclinical.LKeywords]TraditionalChinesemedicine,chronicpelvicinflammatorydisease,summarize【中图分类号】R271.9【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1432—02盆腔炎是指女性内牛.
4、殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎等.[1]慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差,疾病迁延所致，也可无急性盆腔炎病史.木病是妇产科的常见病、多发病，只有病程长、病情顽固、缠绵难愈、复发率高的特点.祖国医学无慢性盆腔炎这一病名,根据木病的临床表现及特点，散见于中医妇科学“妇人腹痛”、“带下”、“月经不调”、“癥瘕”、“痛经”及“不孕症”等章节.中医认为，木病发生主要是由于经行产后，胞脉未闭，风寒湿热之邪留连，与胞脉气血搏结而成瘀,胞脉气血阻滞，运行
5、不畅，冲任损伤，病程迁延H久，正气受损,脏腑功能失调，虚实错杂，缠绵难愈.近代中医总结出本病的病因病机为“热”、“毒”、“湿”、“瘀”、“寒”，病性为虚实夹杂,病位为冲任、胞宫.西医治疗慢性盆腔炎主要使用抗生素外,尚无其他方法.反复使用抗生素可产生耐药性，影响机体免疫功能，复发率高，经济负担重，药物不良反应明显.慢性盆腔炎发病率高及迁延难愈的特点，中医中药治疗,尤其是中药直肠给药疗法治疗本病有较好的疗效，并在临床上得到了广泛的应用,本文对此综述如下：1中药汤剂灌肠疗法由于直肠位于盆腔，与子宫、附件相隔较近，
6、通过直肠给药易直达病所，疗效较好.段莉华［2］观察中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎53例，治疗方法采用北京妇产医院中医科盆腔炎灌肠液配方r蒲公英3鱼腥草3Og,败酱草3Og,当归3OgJH芎3Og,桃仁3Og,泽兰30g,红花30g,紫花地丁30g,5天为1个疗程,1个疗程后评判疗效，有效率为100%.李红［3］观察中药保留灌肠疗效/冶疗组在抗生素基础上加用中药保留灌肠，处方:金银花25g,紫花地丁2Og,黄芩、黄连、黄柏、苦参各15g,红藤、虎杖各3Og,）三棱1Og,清水煎浓缩至100—200ml加普鲁卡因6
7、m,l每晚睡前灌肠,10天为1个疗程;对照组在抗生素的基础上加中药口服，治疗组冇效率为89.1%,对照组为58.7%,2组比较有显著差异.这都证明中药保留灌肠有确切的疗效.朱兰英［4］以丹参、败酱草、薏苡仁各3Og,桃仁、黄柏各9g,香附、红藤、赤芍各15g,肉桂3g,甘草6g.有包块者加三棱、莪术、炮穿III甲;急性发作、热象明显者去肉桂，加金银花、蒲公英、白花蛇舌草、牡丹皮;腹痛明显者加延胡索、川楝子、炒没药;腰骶痛明显者加续断、桑寄生;带下量多者加猪苓、泽泻、芡实、车前子；寒湿重者加炮姜、附子、苍术、
8、白术.治疗80例，治愈42例，好转34例，无效4例，总有效率为95%.李瑾［5】采用紫花地丁、■公英各15g,制乳香、没药各9g,香附、赤芍、黄柏各1Og,红藤2Og,水煎浓缩至150ml冷却至35°C—40°C,以75滴/min滴注，每晚灌肠1次,10天为1个疗程，每月行1疗程，于经浄后第3天开始，连续治疗3个疗程，治疗58例，总有效率91.3%，对照组采用单一U服抗生素治疗，治疗58例，总有效率75.9%.凌
