2015年下半年浙江省主治医师外科学基础模拟试题

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1、2015年下半年浙江省主治医师外科学基础模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A．调节Na+不足B．调节C1-不足C．调节K+不足D．调节酸碱失衡E．调节容量不足2、治疗措施最合理的是A．换用其他抑酸剂症状B．严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术C．全胃切除术D．生长抑素治疗E．胆囊切除术3、以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的A．女性多见，与内分泌有关B．可以破坏牙槽骨壁C．病变涉及的牙齿需要拔除D．病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E．切

2、除后不易复发4、女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水A．小肠扭转B．肠套叠C．乙状结肠扭转D．粘连性肠梗阻E．蛔虫性肠梗阻5、冠状静脉不包括A．胃右静脉B．食管支C．高位食管支D．左膈下静脉6、女性，55岁，腹痛腹胀停止排便排气2天，3年前有胃大部切除术史，初步诊断为A．急性阑尾炎B．溃疡性结肠炎C．粘连性肠梗阻D．消化道穿孔E．急性胆囊炎7、病人应首先查A．血

3、常规B．腹部X线C．腹部B超或CTD．FTCE．ERCP8、回结型肠套叠的典型X线表现为A．阶梯状排列的气液平面，常集中于腹中部B．扩张的肠袢分布于腹部周围，可见结肠袋C．钡灌肠有“杯口状”阴影D．腹平片有“鱼骨刺”状影E．肠袢里倒“U”字形排列9、腹膜假性粘液瘤最常来源于A．阑尾B．子宫C．卵巢D．胃E．结肠10、最合适的治疗是A．胃肠减压B．抗生素C．补液D．手术引流E．中药疗法11、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项不对A．胆总管下端多数与主胰管汇合B．胆囊管汇入胆总管的变异较多C．胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝脏面下缘构成D．胆囊动脉绝

4、大多数来自肝右动脉E．Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成12、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为A．基础代谢率正常，摄131I率升高B．基础代谢率正常，摄131I率降低C．基础代谢率降低，摄131I率升高D．基础代谢率升高，摄131I率正常E．基础代谢率降低，摄131I率降低13、可能的诊断A．慢性胆囊炎急性发作B．溃疡病穿孔C．急性肠炎D．溃疡病并发幽门梗阻E．慢性胰腺炎14、应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时，利多卡因一次最大剂量是A．200mgB．300mgC．400mgD．500mgE．600mg15、关于

5、肠内营养哪项正确____A．一旦胃肠道功能恢复即应利用之B．要素饮食破坏肠屏障功能C．对肝肾功能影响较大D．应尽量减少纤维，以利于吸收E．不会引起糖代谢紊乱16、治疗原则是(假设是乳癌)A．化疗B．放疗C．内分泌治疗D．病灶切除术E．乳癌根治法+综合17、处理方法是A．急诊手术B．大剂量抗生素C．激素治疗D．继续观察E．甲状腺素治疗18、急性阑尾炎最常见的原因为A．阑尾血运差B．异位阑尾C．阑尾腔内梗阻D．阑尾系膜过短E．阑尾壁淋巴组织丰富19、如检查结果证实了首先的诊断，其5年生存率在A．1%～3%B．2%～4%C．3%～5%D．4%～

6、6%E．7%～9%20、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A．放置胃管注入止血药B．平卧位下肢抬高并予吸氧C．紧急经纤维内窥镜止血D．积极补充血容量E．静脉注入制酸药21、女性，13岁，全腹疼痛18小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑A．消化性溃疡穿孔B．胆囊穿孔C．原发性腹膜炎D．急性胰腺炎E．阑尾炎穿孔22、男性，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为A．食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术B

7、．食管癌切除，食管-食管弓上吻合术C．食管癌切除，结肠间置代食管术D．食管癌切除，人造食管间置术E．食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术23、女性，50岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大A．急性胰腺炎迁延不愈B．急性胰腺炎并发脓肿C．急性胰腺炎并发假性囊肿D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎24、脾破裂的处理中，下列哪项是错误的A．破裂严重时，可行脾切除术B．破裂较轻时，可行脾修补术C

8、．待失血性休克好转后再行手术D．可收集腹腔内血液行自家输血E．输血及补平衡液，以纠正血容量不足25、最可能的诊断为A．左侧腹股沟斜疝，良性前列腺增生症B．左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症C．左