半环槽外固定架治疗复杂胫骨平台骨折汪雅东

《半环槽外固定架治疗复杂胫骨平台骨折汪雅东》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、半环槽外固定架治疗复杂胫骨平台骨折汪雅东汪雅东梁木高龚学鹏艾秀川郑云峰王大福（攀枝花市攀煤（集团）公司总医院骨科；四川攀枝花617066）摘要：目的探讨应用半环槽式外固定架治疗复杂胫骨平台骨折。方法对24例胫骨平台骨折患者16例采取自身取骼骨植骨，8例采取同种异体骨植骨并用半环槽式外固定架固定，术后根据骨折类型及手术固定情况，早期行膝关节功能锻炼。结果术后骨折均能达到功能复位，随访达到8-13个月，骨折均获骨性愈合，骨折愈合时间平均为6个月。无骨感染及关节僵硬。结论半环槽式外固定架结合植骨为治疗复杂胫骨平台骨折提供了稳固

2、的固定，不影响软组织的外科处理，骨折局部血供破坏少恢复快，关节功能恢复早。有效的防止了骨折再移位及膝关节力线的改变，避免术后胫骨平台发生二期塌陷，是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法。关键词：胫骨平台骨折植骨半环槽外固定架Semi-ringexternalfixationinthetreatmentofcomplicatedslottibiaplateaufractureAbstract:Objectivetoinvestigatetheapplicationofsemi-ringtroughexternalfixation

3、complextibiaplateaufractures.Methods24casesofpatientswithtibiaplateaufracture16casesofiliacbonegraftwhichtakenfromtheirown.totake8casesofbonegraftingandsemi-ringtroughexternalfixation,andaftersurgeryaccordingtothetypeoffracturefixation,theearlylinekneejointfuncti

4、onalexercise.Resultsfracturereductioncanreachthefunction,follow-uptoreach8-13monthsofhealingofbonefractureshavebeen,theaveragetimeforfracturehealingfor6months.Noboneinfectionandjointofstiffness.Semi-ringtroughconclusionsexternalfixationcombinedwithbonegraftingfor

5、thetreatmentofcomplextibiaplateaufracturefixationtoprovideasolid,doesnotaffectthesurgicaltreatmentofsofttissue,fractureslessdamagetothelocalbloodsupplyandrapidrecovery,earlyrestorationofjointfunction.Effectivetopreventfurtherdisplacementofthefracturelineandthepow

6、ertochangethekneetoavoidtheoccurrenceoftibiaplateauafterthesecondcollapse,isthetreatmentofcomplextibiaplateaufractureoftheeffectiveway.Keywords:TibiaplateaufractureBonegraftSemi-ringexternalfixation.胫骨平台骨折是一种比较常见的关节内骨折，治疗不当常遗留骨折不愈合、创作伤性关节炎及膝关节功能障碍等并发症⑴，我院自2006年1月

7、至2015年10月间收治24例复杂胫骨平台骨折，采用半环槽外固定架加自身取髂骨植骨及同种异体骨植骨治疗，取得较满意的疗效，现报告如下。1、临床资料与方法1.1一般资料本组共24例，男18例，女6例；年龄20-65岁，平均年龄40±3.7。致伤原因：交通伤4例，坠落伤16例，压砸伤4例。按照Schatzker分型，IV型3例，V型8例，VI型13例。闭合性骨折18例，幵放性骨折4例，均为II度损伤，合并伤：半月板损伤6例，交叉韧带损伤5例，内侧副韧带损伤4例，外侧副初带损伤1例，均无血管损伤，入院时间均为伤后

8、1〜8个小时，所有病例入院后均常规行X线和CT检查，以确定骨折损伤程度和需要固定的主要骨折块部位。对局部软组织肿胀明显的患者采用跟骨骨牵引勃朗氏架抬高患肢，并配合消肿药减轻水肿，待局部软组织条件好转肿胀消退，皮肤出现皱纹后在予手术。1.2手术方法釆用硬腰联合麻醉，患者取平卧位，患侧大腿上止血带，膝部垫高，常规皮肤消毒