延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用研究

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1、延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用研究［摘要］目的探讨延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果。方法选择2013年1月〜2015年10月在我院手术治疗的60例膀胱癌患者为研宄对象，按照入院单双号分为干预组和对照组，每组30例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予延续性护理。比较两组干预后的治疗依从性、护理满意度、SF-36生活质量得分。结果干预组干预后SF-36生活质量评分各维度得分均显著提高，与干预前比较，差异有统计学意义(P［关键词］延续性护理；膀胱癌；膀胱灌注；化疗［中图分类号］R473.73［文献标识码］B［文章编号］16

2、73-9701(2016)23-0135-03［Abstract］ObjectiveTodiscusstheapplicationofcontinuousnursinginpatientswithbladderperfusionchemotherapyafterbladdercanceroperation.MethodsAtotalof60caseswithsurgicaltreatmentofbladdercancerfromJan2013toOct2015weredividedintointerventiongroupandcontrolgroup(

3、eachof30cases)accordingtoadmissionnumber.Controlgroupwasnursedwithroutinenursing,andinterventiongroupwasnursedwithcontinuitynursingbasesonroutinenursing.Treatmentcompliance，nursingsatisfaction，SF-36qualityoflifescoreoftwogroupswerecompared.ResultsAfterintervention，SF-36qualityofl

4、ifescoresofinterventiongroupwerehigherthanthosebeforeintervention(P0.05)，。1.2护理方法对照组给予常规护理：①护理前建立患者档案，向患者讲解治疗的目的、效果、健康知识等，对患者的生活能力进行评估，登记患者一般资料，记录患者灌注的时间安排，每次灌注，观察患者有无不良反应情况及膀胱刺激症状等；②出院及首次治疗时对患者进行相关知识的健康教育，包括注意事项、方案、疗程、常见的不良反应，指导饮食及日常活动，发放相关小册子，让患者了解患者坚持治疗及复查的重要性，帮助患者建立良好生活方式，树立信

5、心，保障灌注连续性；③对患者进行心理护理，让患者改善焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者治疗的依从性。干预组在对照组基础上给予延续性护理：①成立延续护理小组，全面掌握患者情况，制定全面的延续性护理管理；②出院后进行电话随访，了解患者出院后情况，是否有不良反应，采取必要的措施，指导患者进行自我护理、用药，为患者进行心理疏导，解答疑问，与患者建立良好的关系，缓解患者不良情况，帮助患者树立信心;③灌注前1d，提醒患者灌注；④建立交流的网络平台群，增进患者之间、患者及医护人员之间的沟通。每月定时进行一次患者及家属共同参与的病友会，组织知识讲座、多媒体放映、患者座谈。1

6、.3评价方法干预6个月，对两组患者的干预效果进行评价。患者在干预前及干预后采用SF-36生活质量量表［4］对患者的生活质量进行评价，该量表共36个条目，评分0〜100分，得分越高则生活质量越高。对患者的依从性进行评价，采用直接观察及自我报告两种方法进行评价，依从性好的患者严格执行医嘱进行膀胱灌注，定时进行复查及其他检查，达不到上述标准的患者为依从性差。干预后对患者的满意度采用自制的调查问卷进行调查，包括对护理人员的态度、操作水平、沟通能力、应答能力等方面，分为非常满意、满意、比较满意、不满意4个等级。不满意为0分，非常满意为3分，满分15分。1.4统计学

7、方法采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用X2检验，计量资料用均数土标准差（x土s）表示，采用t检验，P0.05)o干预后，干预组SF-36生活质量评分各维度得分显著高于对照组，差异有统计学意义(P[4]李伟，梁建波.膀胱灌注化疗患者生活质量与下尿路症状的相关性研宄[J].中华泌尿外科杂志，2014，35(9)：664-667.[5]操志宏，周国保，余运品.毗柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的效果分析[J].中国基层医药，2014，21(10)：1477-1478.[6]高宛红.毗柔比星膀胱内灌注化疗的不良反应护理研究[J].中国实用

8、医药，2015,10(25):227-228.[7]王静芳，王素琴.延续性护理对