经直肠彩色多普勒超声检查对前列腺癌的诊断与鉴别诊断价值

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1、经直肠彩色多普勒超声检查对前列腺癌的诊断与鉴别诊断价值罗志雄欧阳征仁南华大学第二附属医院超声科，湖南衡阳421001[摘要]目的采用经直肠腔内彩色多普勒超声对前列腺增生症及前列腺癌进行检测，通过其血流动力学特点，反映前列腺增生症与前列腺癌血供情况，评价对前列腺增生症与前列腺癌诊断与鉴别诊断的意义。方法应用经直肠彩超对50例良性前列腺增生症(BPH)和30例前列腺癌(Pca)进行检测，测量前列腺大小，观察尿道前列腺动脉，对前列腺内动脉血流情况进行分级，测量阻力指数（ResistanceIndex，RI）。结果前列腺增生症（BPH）组体积

2、明显增大，多为强回声结节，主要分布在内腺。前列腺癌（Pca）组体积增大，多为低回声结节，主要分布在外腺且双侧叶不对称。前列腺癌血流分级、阻力指数（RI）均高于前列腺增生，两组各项指标间差异有统计学意义（P<0.01）。前列腺癌的血流丰富，阻力指数RI>0.75。结论经直肠彩色多普勒超声显示的血流分级及血流参数RI对前列腺增生和前列腺癌的诊断与鉴别诊断具有重要作用。.jyqkaLUOZhixiongOUYANGZhengrenDepartmentofUltrasonography，TheSecondAffiliatedHos

3、pitalofUniversityofSouthChina，Hengyang，HunanProvince，421001，China[Abstract]ObjectiveTransrectalcolorDopplerultrasonographyisusedtodetectbenignprostatichyperplasia(BPH)andprostaticcarcinoma(Pca).TheclinicalvalueoftransrectalcolorDopplerultrasonographyindiagnosinganddiffe

4、rentiatingbenignprostatichyperplasiaandprostaticcarcinomaisevaluatedbyhemodynamiccharacteristicsaeandtransurethralprostaticartery，classifythearteryfloeasuretheresistanceindex(RI)bytransrectalcolorDopplerultrasonography.ResultsTheaveragevolumeofBPHgroupanifestlyandnodule

5、smostlydistributedininnerglandainlyhyperechoic.TheaveragevolumeofPcagroupostlydistributedinouterglandmetricbilateralsides.InPcagroup，thefloarkedlyhigherthanthoseinBPHgroup，thedifferencesetersandRIshoportantroleinthediagnosisanddifferentiatingofbenignprostatichyperplasia

6、andprostaticcarcinoma.[Keyeters；Prostatecarcinoma；Benignprostatichyperplasia[简介]罗志雄（1982－），男，湖南祁东人，硕士，主治医生，主要从事超声诊断工作，邮?aclass="__cf_email__"href="/cdn-cgi/l/email-protection"data-cfemail="a34700199794949a90939190e3d2d28dc0ccce">[email protected]。经直肠彩色多普勒超声作为诊断前列腺疾

7、病的重要手段，在临床上已广泛应用，在早期发现并诊断前列腺癌具有重要意义，该研究通过PCA与BPH声像图的对比，探讨经直肠超声在早期前列腺癌鉴别诊断中的作用，选取该院泌尿科2009年10月—2013年4月期间的住院病人80例为研究对象，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者共80例，Pca组共计30例，年龄65～88岁，平均69.8岁，2009年10月—2013年4月泌尿外科住院病人，经手术或穿刺活检，并经组织病理学检查证实为前列腺癌（均为腺癌）。BPh组共计50例，年龄64～82岁，平均67.2岁，经膀胱行前列腺摘除术的石蜡标本，

8、并经组织病理学检查证实均为BPH。另取20例健康体检的男性，年龄40～60岁，平均45.2岁，作为对照组。1.2仪器与方法采用PHILIPSHD-11彩色多普勒超声诊断仪，腔内端扫探头，频率7.5MHz.脉冲多普勒取样容