探讨急诊危重患者转运中的风险管理

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1、探讨急诊危重患者转运中的风险管理遵义市第一人民医院摘要：目的：分析急诊危重患者转运中的风险管理。方法：选择我院2013年12月至2015年12月急诊科转运患者120例作为木研宄对象，按照随机原则，分成对照组和观察组，对照组患者采用传统转运方式，观察组患者采用新型转运护理方式，对比两组患者转运过程中意外发生情况。结果：对比两组患者转运过程中意外发生情况，观察组例数明显少于对照组，两组数据间存在显著的统计学差异（P<0.05）。结论：急诊危重患者在转运过程中主要存在病患、护理人员等方面的风险因素，通过健全患者转运过程的护理措施，能够有效减少转运过程意外

2、发生情况，保障患者能及时得到治疗。关键词：急诊科；风险管理；转运过程；转运意外转运过程的稳定性和有序性直接影响着急诊危重患者生命安全，该环节通过发牛.在患者经过初步抢救之后，因患者病情变化和治疗需要，必须进行及时的院内转运，一般需要转到手术室、辅助科室检查（心电图、放射科等）。转运过程时间虽然比较短，大约几分钟，但这个过程中很容易受到环境等方面的影响，存在很多风险，不利于患者抢救［1］。木文重点探析急诊危重患者转运中的风险管理，现将结果整理如下。1.资料与方法1.1一般资料该研究对象为我院2013年12月至2015年12只急诊科转运患者120例，遵

3、照随机分组原则，分成对照组和观察组，其中对照组60例患者，男29例，女31例，年龄21〜75岁，平均年龄（45.9±4.9）岁；观察组60例患者，男31例,女29例，年龄21〜76岁，平均年龄（46.2±2.94）岁。分析两组患者的性别、年龄等方面的基木资料，差异不显著（P〉0.05）,不存在相关统计学意义，具有可比性。1.2转运方法对照组患者采用传统转运方式，观察组患者采用新型转运护理方式，对比两组患者转运过程中意外发生情况。1.3评定标准观察两组患者转运过程中意外发生情况。1.4统计学方法整理观察组和对照组统计数据，

4、使用统计学软件SPSS19.0处理，用X²值检验计数资料，借助t值检验计量资料。当P值大于0.05吋，说明两组对比结果无显著差异，无相关统计学意义；当P值小于0.05时，代表两组数据有显著差异，存在统计学意义。1.结果观察两组患者转运过程中意外发生情况，观察组仅出现3例（5.00%）意外情况，对照组出现10例（16.67%），观察组患者意外发生情况明显少于对照组，详细情况如表1所示：2.讨论在危重患者转运过程中涉及到很多影响因素，如果护理人员出现疏忽,就很有可能给患者生命安全带来风险，结合临床实践经验，转运过程风险因素主要包括护理人员因素

5、等方面，具体如下所示：3.1分析急诊危重患者转运过程的风险因素3.1.1护理人员风险因素护理人员在转运过程中扮演着重要角色［2】，但0前部分护理人员专业操作知识仍掌握不牢靠，在实际转运时，面对患者突发情况很冇可能无法及吋处理。此外，护理人员还存在责任心不强等现象，对患者病情观察不仔细，如在用轮椅运送病人吋，没有将护栏、约束带上好，导致患者跌倒等不良情况发生；再如患者引流管发生故障而没冇及时发现等。3.1.2患者自身风险因素患者病情变化快，在转运过程中，易受到外界环境的影响［3］，因此，在确定转运前，护理人员应全面评估患者病情，避免出现患者病情不稳定

6、而转运的情况，降低后续意外发生机率。但0前仍然存在急于转运的情况，增加了患者转运意外出现次数。3.1.3医疗设备风险因素危重患者病情严重，转运过程中必须携带完整的医疗设备，且保障设备性能良好，这也是直接决定着转运成功的因素［4】。0前转运时医疗设备风险主要体现在以下两方面：一是转运中没有携带患者所需医疗设备，如氧气袋、输液泵心电监护仪等；二是没有准备充足的急救药品，当患者病情发生突变吋，无法及吋用药。3.1.4外界环境风险因素外界环境风险因素主要包括转运距离、接收科室等，如果转运距离较远，且路面不平，将会增加患者转运过程的风险。甚至0前部分医院还存

7、在转运吋接收科室没有收到通知的情况，使得患者在转运后没有准备好检査等设备。3.2加强急诊危重患者转运过程风险管理措施为加强急诊危重患者转运过程风险管理措施，确保患者在转运过程中生命安全，可以采取以下两方式：首先，强化护理人员转运安全意识［5］，提高艽专业操作技能。医院砬定期举办转运安全的培训讲座，使得护理人员能较全面的掌握转运护理知识，注重考察护理人员急救技能，让其能快速判断、评估患者病情变化情况，并可以提前做好转运过程安全防范措施。其次，细化转运过程的护理程序，分为转运前、中、后三个阶段，在转运前，护理人员需要做好充足的准备，包括联系接收科室、转

8、运路线、电梯情况、转运人员等方面；在转运中，护理人员位站在患者身旁，密切关注患者生命体征的变化情况，帮助患者调整体位，在上