康复新液联合百多邦软膏治疗放射性湿性皮炎的效果观察

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1、康复新液联合百多邦软膏治疗放射性湿性皮炎的效果观察　　放射性皮肤损伤是由于放射性照射引起的皮肤黏膜炎症性损害，是放射治疗最常见的并发症。马虹等[1]报道，放射性湿性皮炎的发生率高达10%～15%。因损伤严重而被迫中断治疗的发生率为58.1%[2]。文献报道[3]，放射治疗疗程每延长1d，局部控制率将下降1%～3%，从而增加了患者的痛苦和心理压力，严重影响了患者的治疗效果和生活质量。1资料与方法1.1一般资料本组病例共64例，鼻咽癌36例，乳腺癌18例，颈部转移癌10例，男性42例，女性22例，年龄21～67岁，平均年龄31

2、.5岁。按照出现湿性皮炎的先后顺序随机分为对照组和实验组，各32例，皮损面积1cm2cm～6cm8cm，两组患者性别、年龄、病种、病情、放射性皮炎皮损程度、皮损面积比较，均P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均暂停放疗，观察组：用消毒液消毒皮损周围皮肤，生理盐水清洁创面，将康复新液浸湿的纱布（4～6）层，覆盖于创面（现配现用，纱布以完全湿润，不滴水为宜，能完全覆盖创面），随时添加药液，保持湿润，表面以无菌敷料包扎固定；夜间停止康复新液湿敷，使用百多邦软膏均匀涂抹于创面，表面

3、用无菌纱布保护。对照组：常规使用生理盐水清洁创面皮肤后，用庆大霉素浸湿的纱布（4～6）层，覆盖于创面。1.2.2观察指标创面愈合情况：由指定人员换药，观察并记录局部皮肤颜色、皮损面积、有无水疱、愈合时间。使用脸谱和数字评分法进行疼痛评分：正常为0分，1～3分为轻微疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为剧烈疼痛。1.2.3疗效评定标准以12d为观察界定时间，用药后第3、5、7、12d分别评价创面愈合情况。创面愈合根据≤中医病症诊断疗效标准≥拟定[4]，治愈：溃疡愈合，表面光滑，颜色变浅，疼痛完全消失。有效：溃疡面

4、缩小，周围大部分愈合，边缘生出新生组织，渗出减少，疼痛减轻。无效：用药后症状无明显减轻。治愈和有效均为治疗有效。1.3统计学处理应用SPSS10.0统计软件包进行统计学分析。采用χ2进行检验。2结果见表1、表2。观察组创面治疗有效的时间较对照组明显缩短（P<0.05）。治疗前两组疼痛程度无统计学意义，治疗后两组疼痛程度计分均降低，而观察组降低更为明显，有统计学意义（P<0.01）。3讨论放射性皮炎一般出现在开始放射治疗后2～3].合肥：安徽科学技术出版社，1997：286-313.[4]国家中医药管理局

5、.中医病症诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版，1994：263-265.[5]张燕明，陈清翠.维生素B12治疗鼻咽癌急性放射性皮炎的临床护理[J].海南医学，2009，20（9）：159-160.[6]朱秀明，胡建文，沈徽徽.康复新液冰块用于扁桃体手术后早期止痛的临床观察[J].护理与康复，2008，7（3）：214-215.