心理和常规护理对急诊心肌梗死患者效果对比朱峰明

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1、心理和常规护理对急诊心肌梗死患者效果对比朱峰明朱峰明黑龙江省富锦市中心医院体检科156100【摘要】目的:对比分析心理护理和常规护理在急诊心肌梗死患者中发挥的效果。方法:选择我院在2015年3月〜9月诊治的心肌梗死患者100例进行护理研究,根据护理方法的差异将患者分为观察组和对照组患者各50例,观察组患者采用心理护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者对护理工作的满意率。结果:观察组患者的护理评分明显对于对照组患者,差异具有统计学意义。结论:心理护理能够改善患者的负面情绪,提升生活质量,相比常规护理有着更好的效果,可以在临床护理中应用。【关键

2、词】心理护理;常规护理;急性心肌梗死;效果急性心肌梗死是由冠状动脉急性缺氧、缺血导致的冠脉粥样硬化引发的心肌缺血性坏死,患者发病时会存在剧烈的胸前后疼痛,甚至有“疼死”的感觉,因此在急性心肌梗死的发病后要进行尽快的治疗,缓解患者的心理压力和疼痛感。急性心肌梗死患者通常伴有恶心、呕吐、肩胛疼痛等症状,采用硝酸脂类药物难以发挥很好的效果,患者在发病过程中会存在着巨大的恐惧、抑郁、绝望等强烈负面心理情绪[1],严重影响了治疗的效果。木文分析了心理护理和常规护理在急性心肌梗死治疗中发挥的效果,为临床护理提供参考。1资料和方法1.1一般资料选择我院在20

3、15年3月〜9月收治的急性心肌梗死患者100例作为木次护理研究对象,并且将患者分为观察组和对照组患者各50例。患者纳入标准:患者均符合临床诊断急性心肌梗死的标准,其中前壁梗死35例,侧壁梗死42例,下壁梗死23例,患者均表现为恐惧、焦虑、抑郁、绝望等负面心理情绪。观察组患者24例,女性患者26例,患者年龄在42〜60岁,平均(56.3±1.2)岁;对照组患者中男性患者25例,女性患者25例,患者年龄在43〜63岁,平均(55.7&plUSmn;1.6)岁,两组患者的年龄、性别、病情种类等一般计数资料不进行数据分析,并iLP>

4、0.05不具有可比性。1.2护理方法观察组患者在临床一般性护理的基础上进行心理护理,根据患者不冋的心理状态采用不同的心理护理方式。首先是恐惧护理:急性心肌梗死患者的发病突然,剧烈的疼痛让患者难以忍受,患者在剧痛下会认为自己快要死亡,进而导致心里出现恐惧,因此对于恐惧心理严重的患者要采取适量的镇静药物,稳定情绪,降低心肌耗氧量。护理人员需要有很强的心理素质,当患者突发疾病时要镇定,安抚患者,缓解患者心里的恐惧。护理人员要告知家属患者的病情,但是不能在患者面前表示出来,并且鼓励患者面对治疗[2】。焦虑护理:临床研究发现,焦虑心理会导致患者的神经功能

5、亢进,血压升高,心率加快,扩大心肌梗死的面积,其至导致休克等症状,因此护理人员发现患者冇焦虑情绪时一定要予以重视。多与患者沟通,让患者将心中的焦虑讲出来,从而降低焦躁的情绪。耐心的讲解患者提出的问题,采用简单易懂的语言,给予患者足够的心理安慰。当患者焦虑严重吋,可以在病房中播放一些轻柔的咅乐,指导患者放松肌肉和深呼吸等,从而让患者保持平静的心理。抑郁护理:抑郁心理是患者容易出现的第三种重要负面情绪,表现为心理脆弱、绝望等,针对患者这样的负面心理情绪,护理人员要拉住患者双手,注视患者的目光,安慰、鼓励患者,并i让患者家属保持镇静,不要慌乱,不要影

6、响患者[3】。护理人员要让患者相信治疗的效果,只要配合一定会恢复健康,多给患者积极的暗示,进而消除心中的抑郁状态。患者病房要保持安静,避免强光、强声刺激,让患者有足够的休息。对照组患者采用常规护理,主要包括疾病治疗、药物护理等,按照医嘱对患者进行急诊期的治疗和临床一般性护理[4】。1.3护理效果评价在护理2周后评估患者的负面情绪,主要奋恐惧评分、焦虑评分和抑郁评分,护理人员根据患者的恢复情况进行评分,百分制,分值越高表示患者的负面情绪越重。1.4统计学方法本次研究护理选择统计学软件SPSS17.0进行分析和处理,并且对两组间数据进行统计学差异检

7、验,其中计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果从数据的统计上看,观察组患者的各项护理评分均优于对照组,差异具冇统计学意义,具体数据见表一。3讨论急性心肌梗死是常见的严重性冠心病,奋着较高的发病率和病死率,患者治疗预后差,随着我国人U老龄化进程加快,急性心肌梗死的临床发病率不断上升,发病人群年轻化,因此临床关于急性心肌梗死的治疗护理至关重要。患者发病急、恶化快,带有多种并发症,这些因素会给患者带来很大的负面心理情绪,比如恐惧、焦虑和抑郁等,并且治疗疾病采用的肝素、硝酸甘

8、汕等也会加重患者的负面情绪,因此针对治疗中出现的恐惧等情绪,要积极的进行护理,从而保证治疗效果。本次研究分析了心理护理和常规护理在急性心肌梗死中取得的

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