异位妊娠输卵管切除手术患者的心理护理

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1、异位妊娠输卵管切除手术患者的心理护理刘芳(湖北省松滋市妇幼保健院434210)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)25-0292-02输卵管切除术，会造成患者机体的创伤和脏器的缺失，大多数患者会产生较大的心理负担，如面临家庭、社会的压力，躯体脏器的缺失以及女性特征、性功能、生育能力等等各方面的忧虑。心理护理在临床治疗护理中发挥着越来越重要的作用，不良心理会直接影响手术的效果和术后的恢复，所以有效的心理护理与手术成败及术后恢复存在着重要关系。木文对我院2010年1月-2011年12月收治的31例异位妊娠输卵管切除

2、患者的心理问题进行分析，现总结护理体会如下：临床资料木组31例病人，年龄20-40岁，文化程度小学5例，初中19例，高中5例，大专2例。婚姻状况未婚2例，已婚29例。婚育史孕1产05例，孕3产06例，孕2产117例，孕2产03例。手术方式腹腔镜下输卵管切除27例，开腹行一侧输卵管切除4例。全组均排除合并其它器质性病变，精祌智力均正常。现谈谈我对这些病人的心理护理体会。一、紧张恐惧心理病人初来到医院，不知道自己得了什么病，腹痛，有的伴有阴道出血。此时病人痛苦，恐惧不安，面对她们，我们应该语言亲切，态度和蔼，主动热情接待患者，建立良好的护患关系。向她们介绍医

3、院的环境及她们的主治医师，大概病情等。接着她们会担心手术是否成功，术后有无后遗症，麻醉是否顺利，害怕手术，疼痛等等，这时，我们要耐心倾听她们的诉说及感受，并加以疏导和解释，消除紧张恐惧心理，增强她们战胜疾病的信心和勇气，耐心解释，让她们相信医生，以最佳的心理状态去接受手术。病人入手术室后，我们应以温暖的微笑，亲切的语言向她们介绍手术室的环境，告诉她们我将陪伴她们度过手术全过程，让病人产生被关怀、被照顾及依赖感。消除紧张心理，协助她们脱去衣裤、鞋袜，静脉穿刺操作做到准确无误，减轻反复多次操作带来的疼痛，帮助她们摆好体位，动作轻柔。边操作边与病人交谈，询问她

4、们的感受，让病人感觉到手术室并不是她们想象中的那么阴森可怕,同样也充满了温馨和温情，解除她们紧张恐惧心理。二、忧虑心理女性在输卵管切除后，常出现自身脏器的缺失感以及术后女性特征缺失感，性功能、生育能力、家庭生活等各方面的忧虑，担心手术后失去女性特征，减少吸引力，致夫妻感情降温，没有小孩的担心自己的生育能力，精神压力大。这时我们要耐心倾听，并尊重、同情她们，详细解答她们提出的问题，告诉她们切除了输卵管对女性特征并无多大影响，人美在心灵，在心态，心态好，世界就美好，比起那些身患不治之症的病人来，她们已经是世界上最幸福的人了。没有小孩的告诉她们另一侧输卵管还在

5、，也能怀孕的，对于双侧输卵管切除的，可以去做试管婴儿，照样也可以拥奋自己的宝宝，帮助她们树立战胜疾病战胜自我的信心和面对生活的勇气。三、期望心理所有的病人都是期望得到最有能力，技术最超群的医生的救治，最好的药物，最精心的护理，希望华佗再世，药到病除，看好病，花最少的钱等等。这时，我们应视病人如亲人，让她们感觉到我们护理人员就是她们的姐妹，亲切、和蔼，向她们介绍主管医生的技术能力以及对该病的诊断及手术能力，告诉她们医院和科室的规章制度及承诺，不会让患者多出一分不必要的开支，让她们安心治疗。让她们从我们温暖的微笑，亲切的语言，娴熟轻柔准确的操作中，感觉天使、

6、上帝与她们同在。让她们满怀信心地接受手术和治疗。四、疑虑和敏感心理多数患者是家庭的主要劳动力，负扪较重，顾虑术后体力下降，能否承担家庭劳动，是否给家庭和子女带来负担。此吋，我们位以热情耐心的态度，去关心支持患者，鼓励患者说出内心的感受，耐心加以疏导，主动了解她们的思想、生活和工作情况，告诉她们不要扪心，注意营养，合理饮食，加强锻炼，她们会恢复体力，康健如初。五、孤独、失落、抑郁心理患者术后易表现伤感、沮丧、悲观、失望等消极抑郁心理，加上术后切疼痛，身体虚弱，疲惫不堪，此刻，我们应体贴她们，无微不至地关心她们，照顾她们，切U疼痛可适当给予镇痛剂，并协助她们

7、翻身，鼓励尽早下床活动，我们应该态度和蔼，语言亲切，给她们以心理疏导，心理支持，心理暗示。其次，我们要与家属建立良好的关系，告诉家属在心理和精神上对病人的支持对疾病的康复起着重要作用，用我们的责任感和积极的态度增加家属对我们的信任，照顾好患者，解除她们的思想负扪，用爱心消除她们的孤独、失落感。小结：近年来，随着社会环境和自然环境的变化，输卵管妊娠的越来越多，威胁着人们的身体健康和心理健康，多数都没右小孩，病人心理负担特别重，所以心理护理在疾病的治疗和转归中起着重要作用，良好的心理状态对提高患者对疾病的耐受力和抵抗力以及术后恢复力起着重要作用。我们作为妇科

8、护理人员，不但要有精良的操作技能，认真负责的工作态度，丰富的理论知识，敏锐的观察